乳腺癌手術(shù)患者中采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果觀察

王蘭芬

（大慶油田五官醫(yī)院，黑龍江 大慶 163712）

隨著當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展，女性在社會(huì)中的地位逐漸改變，使得女性的生活壓力逐漸加大，在一定程度上提高了乳腺癌的發(fā)病率[1]。給予乳腺癌患者有效的治療干預(yù)，可促進(jìn)患者生活質(zhì)量提高，延長(zhǎng)生命[2]。臨床中多將手術(shù)治療方法進(jìn)行應(yīng)用，但是手術(shù)前后患者易出現(xiàn)各種不良情況，還需要將護(hù)理干預(yù)進(jìn)行實(shí)施配合。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院展開研究工作，工作的開展時(shí)間在2018年3月～2019年3月，選取患者100例，均為乳腺癌手術(shù)患者，將其隨機(jī)分為兩組，分別為命名為試驗(yàn)組和對(duì)照組，給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，每組人數(shù)為50。所有患者均為女性。其中，試驗(yàn)組患者中年齡最大的為66歲，年齡最小的為22歲，患者的平均年齡為（46.56±3.22）歲。對(duì)照組中患者年齡選取范圍在24歲～66歲，平均年齡為（45.88±3.05）歲?；颊呔椴①Y源參與此次研究，可排除患者具有其他重大疾病或是精神病史的可能性。兩組患者的一般資料無顯著差異，可進(jìn)行組間比較。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)患者進(jìn)行病情觀察，給予飲食干預(yù)，保證患者病房清潔等。試驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上，采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體實(shí)施如下：

術(shù)前護(hù)理：（1）健康教育：在術(shù)前，給予患者健康教育，通過派發(fā)相關(guān)知識(shí)宣傳手冊(cè)，護(hù)理人員親自口授，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，使其對(duì)乳腺癌的基礎(chǔ)知識(shí)、治療方法、治療效果和全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理等具有一定的了解，讓患者明確手術(shù)開展的重要性，從而積極配合手術(shù)和護(hù)理工作的開展；（2）心理護(hù)理：術(shù)前，對(duì)患者存在的不良心理進(jìn)行引導(dǎo)，與患者展開積極的溝通交流，為患者講解成功的治療案例，從而提高患者的治療自信心和治療依從性。

術(shù)中護(hù)理：在術(shù)中需要給予患者全面的護(hù)理，提前對(duì)手術(shù)室的溫度和濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，并對(duì)患者的術(shù)中情況進(jìn)行觀察，配合醫(yī)生順利完成手術(shù).

術(shù)后護(hù)理：（1）患者在術(shù)后易出現(xiàn)各種不良情緒，需要護(hù)理人員進(jìn)行引導(dǎo)。（2）針對(duì)手術(shù)患者來說，術(shù)后存在疼痛問題，需要護(hù)理人員進(jìn)行觀察，一旦疼痛情況較為嚴(yán)重，可使用鎮(zhèn)痛泵，以改善患者的不良情況，如果鎮(zhèn)痛泵效果不佳，還可以將陣痛藥進(jìn)行使用。（3）為患者建立詳細(xì)檔案，出院后進(jìn)行隨訪，針對(duì)患者恢復(fù)期存在的問題進(jìn)行解決，為患者制定有效的改善策略，促進(jìn)患者恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者并發(fā)癥發(fā)生率，主要包括切口感染，皮下積液，上肢活動(dòng)受限和上肢水腫，對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較；調(diào)查患者護(hù)理滿意度，采用我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表，其中主要包括護(hù)理態(tài)度，護(hù)理內(nèi)容等，患者進(jìn)行問卷填寫，共有10項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)10分，根據(jù)問卷評(píng)分，分?jǐn)?shù)在60分以下的為不滿意，60～80分為滿意，80分以上為非常滿意。排除不滿度為本研究的總護(hù)理滿意度[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0分析此次研究中所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，對(duì)計(jì)量資料（±s）的比較結(jié)果予以t值驗(yàn)證，對(duì)計(jì)數(shù)資料（n，%）的比較結(jié)果予以x2值驗(yàn)證，當(dāng)結(jié)果為P＜0.05時(shí)，表示組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析價(jià)值[4]。

2 結(jié) 果

2.1 患者并發(fā)癥發(fā)生率

試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率分別為6.00%和22.00%，兩組數(shù)據(jù)差異較大，表示P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，試驗(yàn)組干預(yù)效果好。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較[n（%）]

2.2 滿意度

試驗(yàn)組患者的滿意度為94.00%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為82.00%，相比之下，試驗(yàn)組高，而且組間數(shù)據(jù)差異顯著，存在意義（P＜0.05），試驗(yàn)組效果好。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度情況比較

3 討 論

臨床中針對(duì)乳腺癌患者的治療方法主要為乳腺切除，但是切除后，患者的形體美發(fā)生改變，對(duì)患者造成嚴(yán)重的心理影響，同時(shí)，患者可能伴隨各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，不利于患者恢復(fù)健康，還需要臨床給予患者一定的護(hù)理干預(yù)。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方法是從患者出發(fā)，堅(jiān)持服務(wù)于患者，需要給予患者心理護(hù)理，健康教育等，促進(jìn)患者以積極的心態(tài)接受治療，配合治療，從而減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者生活質(zhì)量，保證患者恢復(fù)身體健康，提高患者護(hù)理滿意度。

本研究結(jié)果顯示：試驗(yàn)組患者和對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率分別為6.00%和22.00%，試驗(yàn)組的發(fā)生率更低，同時(shí)，試驗(yàn)組患者的滿意度為94.00%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為82.00%，相比之下，試驗(yàn)組患者滿意度高，并發(fā)癥少，而且各項(xiàng)組間數(shù)據(jù)差異顯著，存在意義（P＜0.05），試驗(yàn)組效果好。

綜上所述，將全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在乳腺癌手術(shù)患者中，其臨床效果顯著，可改善患者的不良癥狀，促進(jìn)患者恢復(fù)，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，可在臨床中進(jìn)行積極推廣。