觀察中西醫(yī)結(jié)合治療急性盆腔炎的臨床療效

文 靜

（東莞市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣東 東莞 523820）

婦科疾病中比較常見(jiàn)的病種是急性盆腔炎，其中下腹疼痛、白帶異常以及腰酸等癥狀是急性盆腔炎的突出表現(xiàn)，發(fā)生率高，治療手段目前卻難以達(dá)到徹底根治的水準(zhǔn)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，盆腔炎發(fā)病率在近幾年有不斷增高的趨勢(shì)，患有盆腔炎的患者容易造成月經(jīng)不調(diào)或不孕，因此患者十分擔(dān)憂，也因此對(duì)生活質(zhì)量以及身心健康帶來(lái)嚴(yán)重的影響。此文將對(duì)急性盆腔炎患者實(shí)施有效的治療進(jìn)行探討與分析，確保急性盆腔炎患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療措施的順利進(jìn)行而展開(kāi)研究。現(xiàn)報(bào)道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院自2017年8月～2019年8月期間收治的急性盆腔炎患者40例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成兩組，每組20例，兩組參選人員均符合納入標(biāo)準(zhǔn)，且已獲取患者及其家屬的認(rèn)可與簽字。對(duì)照組患者年齡在32歲～53歲，平均年齡在（41.11±2.21）歲，病程在1年-10年，平均病程在（3.14±1.51）年；觀察組患者年齡在30歲-50歲，平均年齡在（40.21±1.11）歲，病程在1年～9年，平均病程在（2.24±1.34）年.然后將兩組患者基本資料進(jìn)行對(duì)比分析，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具備可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取西藥治療，從患者療程第一天采用左氧氟沙星片，2次/天，0.2 g/次，口服用藥，同時(shí)服用甲硝唑，3次/天，0.3 g/次，按周計(jì)算，一周一個(gè)療程。觀察組從患者療程第一天采用左氧氟沙星片，2次/天，0.2 g/次，口服用藥，同時(shí)服用甲硝唑，3次/天，0.3 g/次，按周計(jì)算，一周一個(gè)療程。在此基礎(chǔ)上，從療程第一天，根據(jù)不同患者的情況采取針對(duì)性治療藥方[2]。如此藥方：蒲公英15 g、連翹10 g、紫花地丁15 g、大青葉12 g、桔梗10 g、升麻6 g、生蒲黃15 g、茵陳10 g、鱉甲30 g、椿根皮10 g、紅藤20 g、金銀花15 g，治療濕熱瘀結(jié)癥狀的患者；如此藥方：烏藥10 g、川芎10 g、枳殼10 g、香附10 g、桃仁6 g、五靈脂10 g、丹皮12 g、紅花6 g、赤芍10 g、當(dāng)歸10 g、甘草6 g延胡索12 g，治療氣滯血瘀癥狀的患者；如此藥方：赤芍10 g、小茴香10 g、延胡索12 g、紅花6 g、葛根12 g、丹參12 g、香附10 g、桂枝10 g、烏藥10 g、澤瀉10 g、木香10 g、丹皮12 g，治療寒濕凝滯癥狀的患者；如此藥方：山藥15 g、知母10 g、雞內(nèi)金10 g、三棱10 g、黨參15 g、天花粉6 g、莪術(shù)10 g、白術(shù)12 g、生黃芪30 g，治療氣虛血瘀癥狀的患者。上述中藥配方每天一劑，中藥煎熬，天/2次，持續(xù)內(nèi)服一周[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比，治療效果的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)如下：患者治療后癥狀沒(méi)有發(fā)生任何好轉(zhuǎn)跡象，各項(xiàng)炎性指標(biāo)沒(méi)有發(fā)生明顯改變叫無(wú)效；治療后患者臨床癥狀有好轉(zhuǎn)跡象，炎性指標(biāo)顯示有恢復(fù)叫做有效；治療后患者臨床癥狀基本消失不見(jiàn)，炎性各項(xiàng)指標(biāo)亦有所恢復(fù)叫做顯效。另外統(tǒng)計(jì)并計(jì)算出患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，以（±s）表示計(jì)量資料，采用t對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，以[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，采用x2對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 將兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析

對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率顯著比對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況[n（%）]

2.2 對(duì)比分析兩組患者治療效果

將兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比分析，觀察組患者治療效果顯著比對(duì)照組患者治療效果好，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2.

表2 對(duì)比分析兩組患者治療效果[n（%）]

3 討 論

急性盆腔炎未得到有效的治愈易轉(zhuǎn)變成慢性盆腔炎癥，其屬于婦科疾病中常見(jiàn)的類型，誘發(fā)原因分為直接感染或間接感染兩種，主要包括以下幾個(gè)方面：宮內(nèi)節(jié)育器放置、人工流產(chǎn)、性觀念改變、急性盆腔炎治療不徹底以及不潔性行為等。常規(guī)西藥治療可起到止痛及抗炎作用，治療效果不理想，且長(zhǎng)期服藥可降低白細(xì)胞，誘發(fā)周圍神經(jīng)炎等癥狀。因此，必須給予有效治療方案。

中醫(yī)普遍認(rèn)為：患有盆腔炎的患者是因?yàn)轶w內(nèi)邪熱余毒，與沖任氣血相縛結(jié)，致使其凝聚無(wú)法消散所致。臨床上比較多見(jiàn)的癥狀有氣虛血瘀、寒濕凝滯、濕熱瘀結(jié)以及氣滯血瘀等癥狀，其疾病類型比較多見(jiàn)的是濕熱型，所以治療采取活血化瘀以及清熱利濕的治法。而活血化瘀的中藥可幫助患者促進(jìn)體內(nèi)血液循環(huán)以及局部營(yíng)養(yǎng)吸收和代謝，有效防止炎癥滲出和起到鎮(zhèn)痛消腫的作用，激發(fā)組織再生與修復(fù)。本文通過(guò)對(duì)急性盆腔炎患者實(shí)施中西醫(yī)聯(lián)合治療進(jìn)行探討分析得出以下結(jié)果：觀察組患者治療效果顯著比對(duì)照組患者治療效果好，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率顯著比對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。分析原因：?jiǎn)畏矫娌捎梦魉幹委熆善鸬街螛?biāo)的作用，緩解一時(shí)之痛，但無(wú)法將患者病情徹底治愈，而中西醫(yī)聯(lián)合治療剛好可以起到互補(bǔ)的作用，治療效果直達(dá)病灶，因此，更值得推廣。

綜上所述，急性盆腔炎患者采取中西醫(yī)聯(lián)合治療可有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高治療效果，安全可靠，在臨床上值得應(yīng)用與推廣。