生長(zhǎng)抑素聯(lián)合烏司他丁治療消化道出血的臨床療效及其對(duì)炎癥因子的影響

劉忠鳳

（山東省青島市膠州市馬店鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 青島 266314）

臨床存在諸多誘因會(huì)導(dǎo)致患者表現(xiàn)出消化道出血現(xiàn)象，例如肝硬化以及腫瘤疾病等均會(huì)造成，癥狀以嘔血以及黑便作為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重情況下會(huì)使患者呈現(xiàn)出失血性休克現(xiàn)象，存在死亡風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)此采用有效方法展開(kāi)消化道出血疾病及時(shí)治療意義顯著。本研究選取了2016年5月～2019年5月間我院所50例我院所收治的難治性高血壓作為研究對(duì)象進(jìn)行了研究調(diào)查，探討生長(zhǎng)抑素聯(lián)合烏司他丁對(duì)于消化道出血治療的治療效果[1-2]。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇50例我院所收治的消化道出血患者，2016年5月至2019年5月作為本研究的時(shí)間范圍，采用隨機(jī)數(shù)字法將這些患者分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者25例，男女比例為13/12，年齡分布在31～78周歲之間，平均年齡為（52.64±5.71）周歲。對(duì)照組患者25例，對(duì)照組患者的男女比例為12/13，年齡分布在33～80周歲，平均年齡為（52.38±5.62）周歲，兩組患者的性別，年齡等一般臨床資料經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有明顯的差異（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者及其家屬均簽訂了知情同意書(shū)，并自愿參與到本次實(shí)驗(yàn)調(diào)查當(dāng)中。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者中的心肝功能不全者。（2）兩組患者中的病情極為嚴(yán)重者。（3）拒絕加入本次實(shí)驗(yàn)研究者。（4）罹患精神病或有精神病史者。

1.2 方法

對(duì)兩組患者均進(jìn)行了常規(guī)的治療，其中包括在患者入院之后對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)液、糾正患者的水電解質(zhì)紊亂，并積極地預(yù)防患者的并發(fā)癥發(fā)作。對(duì)照組患者采用了生長(zhǎng)抑素治療。觀察組患者則采用了生長(zhǎng)抑素聯(lián)合烏司他丁對(duì)消化道出血患者進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療效果以及兩組患者的治療前后的血清白細(xì)胞介素以及腫瘤壞死因子的變化。其中治療效果的判定為：顯效：患者在24小時(shí)內(nèi)停止出血，患者的臨床癥狀消失，生命體征恢復(fù)平穩(wěn)。有效：患者在72小時(shí)內(nèi)停止出血，患者的臨床癥狀改善，患者的生命體征有所恢復(fù)。無(wú)效：患者沒(méi)有止血，臨床癥狀沒(méi)有改善，患者的生命體征沒(méi)有變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用t進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05表示差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療效果比較

比較兩組患者的治療效果，其中實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，具體內(nèi)容見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者的相關(guān)炎性因子變化比較

在治療之前，實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者兩組患者的血清白細(xì)胞介素以及腫瘤壞死因子分別為3.78±1.28 ng/L、11.78±2.28 ng/L與3.77±1.26 ng/L、11.88±1.18 ng/L。治療后兩組患者的血清白細(xì)胞介素以及腫瘤壞死因子6.78±1.28 ng/L、5.78±1.08 ng/L與5.28±1.28 ng/L、8.17±1.21 ng/L。在治療前兩組患者的差別不大，在治療后，兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

消化道出血作為臨床常見(jiàn)病之一，呈現(xiàn)出治療方式多樣性特點(diǎn)，以藥物治療表現(xiàn)出較高安全性，具體治療期間生長(zhǎng)抑素衍生物以及生長(zhǎng)抑素應(yīng)用，能夠?qū)颊邇?nèi)臟血管選擇性收縮，充分降低患者靜脈壓力，對(duì)于患者胃底靜脈出血有效控制，并且生長(zhǎng)抑素有效應(yīng)用能夠?qū)ρ苁湛s因子應(yīng)激性進(jìn)行干擾，對(duì)于腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)加以有效抑制，對(duì)于水鈉潴留顯著控制，從而于消化道出血疾病治療中獲得廣泛運(yùn)用[3-4]。

烏司他丁作為蛋白酶抑制劑之一，其能夠?qū)⑼该髻|(zhì)酸鈉有效降低，使胰蛋白酶水平顯著降低，對(duì)于炎性因子水平升高進(jìn)行有效抑制。聯(lián)合生長(zhǎng)抑素對(duì)患者進(jìn)行治療后，可以做到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，獲得確切效果[5-6]。

此本研究選取了2016年5月至2019年5月間我院所50例我院所收治的難治性高血壓作為研究對(duì)象進(jìn)行了研究調(diào)查，討生長(zhǎng)抑素聯(lián)合烏司他丁對(duì)于消化道出血治療的治療效果。

綜上所述，有效的使用生長(zhǎng)抑素聯(lián)合烏司他丁對(duì)消化道出血患者進(jìn)行治療，治療效果較好，可以有效的改善患者的血清炎性因子的含量，值得在臨床治療中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。