臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎中的應(yīng)用

蘆文晶

（德州市婦女兒童醫(yī)院，山東 德州 253000）

小兒肺炎屬于呼吸系統(tǒng)病變，主要是由于細(xì)菌、病毒等病原體入侵引發(fā)的肺部炎癥，臨床上主要以咳嗽、呼吸異常、體溫升高等癥狀體征為主，隨著病情的發(fā)展，會(huì)損害患者的消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)，嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致患兒死亡，所以需要對患兒進(jìn)行及時(shí)救治，為了更好的控制炎癥，提高臨床療效，在治療的過程中，需要配合規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理干預(yù)措施。本文主要以我院收錄的82例小兒肺炎患者作為研究樣本， 探究臨床護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文病例資料均來源于我院臨床確診的小兒肺炎患者，入選標(biāo)準(zhǔn)：患兒家屬自愿加入此次研究，且患兒資料無殘缺。排除先天性疾病、中途退出、精神異常的樣本數(shù)據(jù)。將82例小兒肺炎患者依據(jù)護(hù)理路徑按照1：1的比例分為41對照組、41例實(shí)驗(yàn)組，對照組男性與女性分別為23例、19例，平均年齡（2.53±1.24）歲、實(shí)驗(yàn)組男性與女性分別分24例、18例，平均年齡（2.55±1.31）歲，兩組患兒一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組小兒肺炎患者均采用生命體征觀察、用藥指導(dǎo)、喂養(yǎng)教育等常規(guī)護(hù)理路徑，實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)加用臨床護(hù)理路徑，本文主要探究實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下。

首先，醫(yī)護(hù)人員需要對患兒與家屬進(jìn)行心理干預(yù)，家屬得知患兒的病情后，會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，這時(shí)護(hù)理人員需要與家屬進(jìn)行溝通，向其講述疾病的誘發(fā)因素、患兒病情、治療流程、治療措施、預(yù)后效果等，從而增強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的信任度，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。除此之外，醫(yī)護(hù)人員也要對患兒進(jìn)行鼓勵(lì)，給予其更多的關(guān)愛，提高患兒治療依從性。其次，在患兒住院期間，需要為其營造一個(gè)干凈、舒適的病房環(huán)境，每日定期用紫外線進(jìn)行消毒，并且依據(jù)季節(jié)變化以及患兒需求調(diào)節(jié)溫度與干濕度，增加患兒的身心舒適度。最后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該定期觀測患兒的病情變化，指導(dǎo)患兒家屬正確的排痰技巧，在患兒病情改善后，應(yīng)該指導(dǎo)家屬定期安排患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高患兒機(jī)體免疫力。在患兒病情康復(fù)較好，恢復(fù)正常飲食之后，護(hù)理人員仍需要對患兒進(jìn)行3d左右的持續(xù)觀察，確?；純翰淮嬖陉栃泽w征之后，方可引導(dǎo)患兒家屬辦理出院手續(xù)。值得一提的是，在患兒出院前，護(hù)理人員需要對疾病相關(guān)知識(shí)以及出院后的注意事項(xiàng)進(jìn)行充分的說明。通過這樣的方式來更好的保證患兒的健康以及患兒家屬的滿意度。

1.3 觀察指標(biāo)

在開展本次研究的過程中，對所有入選本次研究患兒的護(hù)理有效率以及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。護(hù)理有效率計(jì)算公式為：有效率=（顯效患兒數(shù)+有效患兒數(shù)）/患兒總數(shù)*100%；護(hù)理滿意度的調(diào)查則采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，滿分設(shè)置為100分，調(diào)查結(jié)果得分越高，則對于護(hù)理的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文所有資料數(shù)據(jù)均需輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行處理，此次指標(biāo)顯示為計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料，分別采用x2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，結(jié)果以%、±s表示，P＜0.05證明組間存在差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒護(hù)理有效率對比

在本次研究中，對對照組以及實(shí)驗(yàn)組中患兒的護(hù)理效果進(jìn)行科學(xué)的評估后發(fā)下，在實(shí)驗(yàn)組之中，護(hù)理有效率為顯效的患兒共32例，護(hù)理有效率為有效的患兒共8例，經(jīng)計(jì)算得出實(shí)驗(yàn)組患兒護(hù)理有效率為97.56%；在對照組之中，護(hù)理有效率為顯效的患兒共25例，護(hù)理有效率為有效的患兒共9例，經(jīng)計(jì)算得出實(shí)驗(yàn)組患兒護(hù)理有效率為82.93%。

表1 兩組患兒護(hù)理有效率對比[n（%）]

2.2 兩組患兒護(hù)理滿意度評分

實(shí)驗(yàn)組患兒護(hù)理滿意度評分為（93.21±2.78）分、對照組患兒護(hù)理滿意度評分為（80.28±1.97）分，實(shí)驗(yàn)組患兒的護(hù)理滿意度更高，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算對比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組與對照組的護(hù)理滿意度評分具有明顯的差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

在臨床護(hù)理的過程中，臨床護(hù)理路徑是通過小組成員共同針對某一疾病的監(jiān)測、治療以及護(hù)理進(jìn)行深入的探討后，形成嚴(yán)格、準(zhǔn)確的護(hù)理計(jì)劃，通過對臨床護(hù)理路徑進(jìn)行應(yīng)用，可以有效的改善護(hù)理過程中的問題和護(hù)理不及時(shí)的現(xiàn)象，以此來保證患兒可以得到最優(yōu)質(zhì)、最科學(xué)的臨床護(hù)理服務(wù)。小兒肺炎作為常見的兒科呼吸道疾病，其是由各種病原體入侵或者其他因素導(dǎo)致的肺部炎癥，由于該病在臨床上具有較高的發(fā)病率、致死率，因此為患兒提供科學(xué)有效的護(hù)理措施是非常有必要的。臨床上常以藥物治療控制患兒的病情發(fā)展，治療過程中護(hù)理水平直接影響患者的預(yù)后效果，臨床護(hù)理干預(yù)措施與常規(guī)護(hù)理措施相比，主要以患者為中心，為患者帶來全方面的護(hù)理服務(wù)，具體可以從心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，從而確保治療的有效性。為了更好的保證發(fā)揮臨床護(hù)理路徑的優(yōu)勢，護(hù)理人員應(yīng)在開展護(hù)理工作的過程中對臨床護(hù)理路徑的實(shí)施規(guī)范性以及約束性進(jìn)行不斷的強(qiáng)化，在患兒入院治療后，從各個(gè)環(huán)節(jié)為患兒提供護(hù)理保證。為了更好的提升患兒以及患兒家屬的依從性，護(hù)理人員還可以將臨床護(hù)理路徑的重要意義和必要性進(jìn)行充分的說明，以此來保證患兒家屬可以積極主動(dòng)的配合臨床護(hù)理工作，更好的保證臨床護(hù)理工作的質(zhì)量。值得一提的是，通過實(shí)施臨床護(hù)理路徑，可以有效的提升護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)以及工作態(tài)度，引導(dǎo)護(hù)理人員養(yǎng)成主動(dòng)、積極、有計(jì)劃的護(hù)理工作模式。在這樣的情況下，護(hù)理人員的工作效率不但能夠得到很好的提升，患兒以及患兒家屬的認(rèn)可也會(huì)讓護(hù)理人員產(chǎn)生很高的成就感，通過這樣的方式來達(dá)到良性循環(huán)，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作發(fā)展的目標(biāo)。

本文采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)與臨床護(hù)理干預(yù)的對比研究實(shí)驗(yàn)，最終對比結(jié)果顯示，采用臨床護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組，護(hù)理有效率與護(hù)理滿意度評分明顯高于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎中的應(yīng)用效果顯著，因此該護(hù)理模式值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。