綜合護(hù)理對(duì)老年冠心病心絞痛患者不良情緒的影響觀察

董 赟，吳夢(mèng)藝，丁苑瑩

（河南省方城縣中醫(yī)院，河南 南陽 473200）

冠心病是一種常見于老年群體的疾病，該疾病可合并有心絞痛癥狀，隨著疾病進(jìn)展，患者心功能可受到不同程度的損害，極易誘發(fā)其他疾病。因此，疾病不僅會(huì)嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，同時(shí)還可造成不良情緒，并不利于有效的治療。本文特以收治68例老年冠心病心絞痛患者為例展開分析，分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià)，以下就此過程進(jìn)行闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對(duì)象為河南省方城縣中醫(yī)院接受治療的68例老年冠心病心絞痛患者，時(shí)間為2019年1月～2020年1月，以隨機(jī)數(shù)字法劃分成觀察組34例和參照組34例。觀察組男女人數(shù)比為19:15，年齡為60～81，均值為（70.56±2.36）歲。參照組男女人數(shù)比為18:16，年齡為62～79，均值為（70.49±2.31）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估后確定兩組資料無差異，P＞0.05。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理主要根據(jù)患者病情進(jìn)行，給予患者簡單的基礎(chǔ)生活護(hù)理，為其講解疾病情況，謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥，及時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)異常情況，并協(xié)助進(jìn)行處理。綜合護(hù)理內(nèi)容包括：（1）疾病發(fā)作期。患者因某些因素影響而出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)，指導(dǎo)采取臥位，保證充足的休息，盡量讓其處于較為平穩(wěn)的狀態(tài)，不得隨意移動(dòng)。同時(shí)注意室內(nèi)良好的通風(fēng)，創(chuàng)建安靜的休息環(huán)境，直至癥狀消失?？芍笇?dǎo)患者舌下含服硝酸甘油緩解癥狀，如伴有血壓異常、呼吸困難等情況，應(yīng)及時(shí)給予心電監(jiān)護(hù)等對(duì)癥干預(yù)，保證體征平穩(wěn)[1]。（2）心理干預(yù)。由于病程較長，因而患者易失去治療信心，尤其老年患者的心理和生理敏感性更強(qiáng)，因而需要注重心理干預(yù)，給予患者充足的關(guān)心、安慰，提升其配合度[2]。（3）不良因素規(guī)避。冠心病心絞痛的發(fā)作存在引導(dǎo)性和間歇性，因而，在日常生活中應(yīng)叮囑患者盡可能避免情緒激動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好、規(guī)律的作息習(xí)慣。（4）運(yùn)動(dòng)護(hù)理。通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠提高患者免疫力，從而增強(qiáng)肺部供氧，有利于血液循環(huán)的改善?；颊呖蛇M(jìn)行的運(yùn)動(dòng)包括散步、慢走、太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理前后分別采取HAMA和HAMD量表評(píng)估患者心理狀況，分值越高，說明不良心理越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所采用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 22.0，計(jì)量資料采取（±s）表示，”t”為檢驗(yàn)方式，P＜0.05為數(shù)據(jù)存在研究價(jià)值。

2 結(jié) 果

以表1中護(hù)理前后的心理狀況數(shù)據(jù)來看，組間評(píng)分在護(hù)理前并無差異，P＞0.05；護(hù)理后具有差異，P＜0.05。

3 討 論

冠心病為常見的心血管疾病，心絞痛為該病的常見并發(fā)癥，患者主要表現(xiàn)為氣促、心悸、胸痛等情況，疾病具有反復(fù)發(fā)作、病程長等特點(diǎn)，因而對(duì)于生活質(zhì)量存在嚴(yán)重影響。受疾病特點(diǎn)影響，患者同時(shí)存在嚴(yán)重的焦慮、抑郁等不良情緒，可導(dǎo)致治療信心降低，并不利于疾病恢復(fù)，對(duì)此，臨床需給予患者積極、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，以此來降低疾病損害。給予老年冠心病心絞痛患者綜合護(hù)理，能夠根據(jù)實(shí)際情況實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，可逐漸增強(qiáng)患者治療信心，有利于配合度及依從性的提升，可有效控制疾病進(jìn)展[4]。

表1 心理狀況對(duì)比表（±s）

表1 心理狀況對(duì)比表（±s）

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綜上所述，給予老年冠心病心絞痛患者綜合護(hù)理的價(jià)值顯著，能夠促進(jìn)患者不良情緒的改善，值得臨床應(yīng)用、推廣。