女人可以活得更漂亮！ 協(xié)和婦產(chǎn)科醫(yī)生的3條建議

董穎 賈方方

人物名片

陳蓉? 北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師、教授，北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌與生殖中心副主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)絕經(jīng)學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌委員會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)更年期培訓(xùn)中心主任委員。

“你好，我是陳蓉醫(yī)生。”一襲酒紅色合體連衣裙，齊耳短發(fā)淺淺笑窩，陳蓉醫(yī)生出現(xiàn)在記者面前時(shí)，宛若帶著春風(fēng)。

陳蓉是北京協(xié)和醫(yī)院的主任醫(yī)師、教授，出門診、做手術(shù)、做課題、帶學(xué)生、做科普，線上線下忙不停。和很多女性一樣，她不只有工作，還有家庭。醫(yī)生之外，她還是女兒，是妻子，是母親。如此繁忙的日常，似乎并沒(méi)有在她身上留下太多痕跡，她比實(shí)際年齡看起來(lái)年輕很多。

這讓記者不禁好奇，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生的她，是不是了解更多的女性保養(yǎng)知識(shí)，到底有著怎樣的健康秘籍？

關(guān)愛(ài)身體，是每個(gè)女人的必修課

很多人都聽(tīng)過(guò)“婦科內(nèi)分泌”這個(gè)詞，但并不了解其內(nèi)涵。婦科內(nèi)分泌是從性激素的角度認(rèn)識(shí)和關(guān)愛(ài)女性的一門學(xué)科，重點(diǎn)關(guān)注月經(jīng)、生育、更年期等問(wèn)題。通過(guò)調(diào)整婦科內(nèi)分泌可以幫助女性變得更健康、更完美。如果女性婦科內(nèi)分泌出現(xiàn)了問(wèn)題，可能月經(jīng)失調(diào)、不孕不育，甚至無(wú)法成為正常的女性。隨著生活水平的提升，現(xiàn)代女性對(duì)于自己的身體有了越來(lái)越深的認(rèn)識(shí)和了解，對(duì)生命質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。因此，從大趨勢(shì)上看，婦科內(nèi)分泌受到更多女性的重視，就診人數(shù)逐年增多。

以更年期為例。以前人們會(huì)覺(jué)得更年期就是老了，有不舒服就得忍著，但現(xiàn)在越來(lái)越多的更年期女性會(huì)主動(dòng)尋求醫(yī)生的幫助。陳蓉告訴記者，更年期是指女性從育齡階段到老年階段的變化時(shí)期，往往伴隨著一系列令人煩惱的癥狀。“更年期”是老百姓長(zhǎng)期以來(lái)一個(gè)約定俗成的稱謂，并不是嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，沒(méi)有明確的起點(diǎn)和終點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)上的對(duì)應(yīng)術(shù)語(yǔ)是絕經(jīng)和圍絕經(jīng)期。在更年期，女性身體發(fā)生一系列變化，月經(jīng)紊亂至停止，生育功能喪失，還會(huì)有潮熱出汗、睡眠障礙、骨關(guān)節(jié)肌肉疼痛以及抑郁焦慮等情緒障礙。

如果更年期遇上青春期，家里的火藥味可想而知。更年期女性往往在社會(huì)和家庭中承擔(dān)重要責(zé)任，所以，不管是工作還是家庭，不管是親子關(guān)系還是夫妻關(guān)系，都可能面臨巨大的挑戰(zhàn)。在很多影視作品中，往往會(huì)著重強(qiáng)調(diào)更年期女性的“不可理喻”，只看到她們給別人帶來(lái)的不良影響，卻忽略了女性的感受。所以，幫助更年期女性進(jìn)行恰當(dāng)治療是非常重要且必要的。

其實(shí)，關(guān)注更年期問(wèn)題的意義還不止于此。因?yàn)楦昶诓粌H對(duì)女性當(dāng)下的生活、工作帶來(lái)影響，還會(huì)對(duì)其以后老年階段的健康產(chǎn)生影響。更年期是很多老年退化性疾病的起病萌芽階段，如果能夠抓住這個(gè)關(guān)鍵時(shí)期進(jìn)行管理，可以避免或推遲很多老年病。

因此，更年期管理就顯得尤為重要，不僅可以幫助女性安全度過(guò)更年期，還可以幫助女性擁有一個(gè)更健康的老年，從國(guó)家層面上也可以很大程度減少女性老年階段的醫(yī)療支出。以前限于知識(shí)及經(jīng)濟(jì)的影響，只要不危及性命的疾病或不舒服，往往被忽略。但現(xiàn)在醫(yī)療已經(jīng)由單純的治療疾病轉(zhuǎn)向了大健康的理念，更年期管理正是這一理念的完美體現(xiàn)，同時(shí)也貫徹了預(yù)防大于治療的導(dǎo)向。

陳蓉還非常注重科普。在繁忙的醫(yī)療工作之余，她堅(jiān)持在線下線上進(jìn)行科普宣傳。“醫(yī)生做科普的意義，是讓沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景的人們對(duì)自己的身體有一個(gè)基本的了解，知道什么是正常，了解什么是異常，出現(xiàn)一些輕微的異常要怎么應(yīng)對(duì)，有了什么樣的情況就應(yīng)該去醫(yī)院。”

陳蓉舉了一個(gè)形象的例子。我們很多人都在開(kāi)車，因此上路之前需要對(duì)車有一個(gè)初步的了解，至少得知道儀表板上那些符號(hào)的意義。如果油箱符號(hào)亮了，知道是快沒(méi)油了，應(yīng)該去加油;但如果剎車片壞了，就一定要去4S店找專業(yè)人士來(lái)維修。在科普活動(dòng)中常有人問(wèn)“我該吃什么藥”，特別希望陳蓉告訴一個(gè)藥名，然后自己去買藥吃。陳蓉說(shuō)，在看似一樣的癥狀后面可能是完全不一樣的病因，因此在科普時(shí)候的泛泛描述癥狀，不能代替醫(yī)院診室中的全面專業(yè)診療;身體真的有問(wèn)題了，還是應(yīng)該去醫(yī)院，專業(yè)的事情應(yīng)該由專業(yè)的人做?！翱破盏哪繕?biāo)絕不是讓人人都成為醫(yī)生?！?/p>

時(shí)代的進(jìn)步，自媒體的興起，讓醫(yī)學(xué)科普進(jìn)入了一個(gè)新的階段。陳蓉在采訪中說(shuō)：“前一段時(shí)間一些女藝人勇敢地公開(kāi)談到產(chǎn)后尿失禁的問(wèn)題，這件事能夠公開(kāi)討論，是一個(gè)極大的進(jìn)步。”在以前，更年期這個(gè)詞匯有時(shí)會(huì)暗含貶義，甚至有人會(huì)把更年期與歇斯底里的形象畫上等號(hào)。

“經(jīng)過(guò)這么多年來(lái)全國(guó)絕經(jīng)學(xué)界廣大醫(yī)護(hù)們的努力，現(xiàn)在更年期這個(gè)概念已經(jīng)越來(lái)越被大眾了解?！标惾卣f(shuō)，在她剛剛開(kāi)始做醫(yī)生時(shí)，更年期女性往往要輾轉(zhuǎn)多個(gè)科室之后才來(lái)到婦科內(nèi)分泌門診。而現(xiàn)在，很多女性可以精準(zhǔn)地直接來(lái)看婦科內(nèi)分泌，還有一些女性甚至未雨綢繆，沒(méi)到更年期時(shí)就主動(dòng)掛號(hào)，了解如何為更年期提前做好準(zhǔn)備。陳蓉笑著說(shuō)：“這就是科普的力量?！?/p>

當(dāng)然，由于地區(qū)、教育、經(jīng)濟(jì)水平的不同，大眾的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)還存在很大差異，科普工作還任重道遠(yuǎn)。陳蓉在采訪中反復(fù)提到，有必要對(duì)不同地區(qū)做不同層次和內(nèi)容的科普，讓更多的女性受益。

學(xué)會(huì)減壓，保持好狀態(tài)

職場(chǎng)女性面臨很多壓力，而壓力過(guò)大時(shí)會(huì)影響女性內(nèi)分泌。陳蓉的門診中就經(jīng)常遇到一些職場(chǎng)精英女性，她們的特點(diǎn)是經(jīng)常熬夜、工作強(qiáng)度大，因?yàn)樵陆?jīng)失調(diào)甚至卵巢早衰而就診。陳蓉說(shuō)：“這其實(shí)是女性獨(dú)有的身體預(yù)警，比如月經(jīng)不調(diào)，很可能就是身體在向我們報(bào)警：你太累了，要試著調(diào)整一下了！”

還有一些女性因?yàn)榧彝セ蚯楦谐霈F(xiàn)問(wèn)題而導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)?！半m然我們不是心理科，但在門診中常常要做一些疏導(dǎo)工作，勸患者懂得適當(dāng)放下。我經(jīng)常對(duì)患者說(shuō)的一句話是：不要用別人的錯(cuò)誤來(lái)懲罰自己，不要背負(fù)過(guò)多的壓力?！?/p>

職場(chǎng)壓力還會(huì)影響女性生育，比如一再推遲自己的生育計(jì)劃。不可否認(rèn)的一個(gè)事實(shí)是，女性確實(shí)存在最佳生育年齡。一般來(lái)講，女性的生育能力衰退從37歲開(kāi)始明顯加速。陳蓉說(shuō)，在醫(yī)學(xué)上超過(guò)35周歲的產(chǎn)婦就已經(jīng)被定義為高齡產(chǎn)婦了，理由是超過(guò)35歲生育會(huì)增加很多風(fēng)險(xiǎn)，比如母親機(jī)體功能下降，基礎(chǔ)疾病增加，孕產(chǎn)期突發(fā)疾病增多;自然流產(chǎn)率升高;孩子早產(chǎn)、低體重以及發(fā)生唐氏綜合征的概率大大增加等。因此，如果已經(jīng)確定要孩子，還是趁早，否則一旦錯(cuò)過(guò)，就會(huì)帶來(lái)很多問(wèn)題，得不償失。

和很多女性一樣，陳蓉工作非常繁忙。醫(yī)療、科普之外，她還擔(dān)任協(xié)和醫(yī)大的教學(xué)任務(wù)，承擔(dān)科室的很多管理和傳幫帶任務(wù)。

記者不禁很好奇，如此繁重的工作下，怎么保持這么好的狀態(tài)呢？“大心臟?！标惾亟o出了答案，“事情不是愁了就不在了，那就好好管理一下，該做的做，實(shí)在做不了就做減法，當(dāng)然努力是一定要有的。”

雖然很忙，但所有的東西都已經(jīng)理順了，習(xí)慣了就覺(jué)得還好。最主要的是自己并沒(méi)有把這些壓力當(dāng)作壓力，而是在工作中收獲樂(lè)趣，因?yàn)楹芟矚g、很愿意干，所以就不是負(fù)擔(dān)和壓力。

陳蓉坦言，自己也有忙不過(guò)來(lái)的時(shí)候，比如前年開(kāi)始承擔(dān)一些管理工作，突然發(fā)現(xiàn)時(shí)間不夠用了，她就買了幾本時(shí)間管理的書來(lái)看，很快掌握了方法，提煉出重點(diǎn)，可以盡量把事情處理得井井有條。當(dāng)然，每個(gè)人減壓的方式不同，只要找到適合自己的，堅(jiān)持去做，就能活出屬于自己的好狀態(tài)。

醫(yī)生是一個(gè)辛苦的職業(yè)。記者問(wèn)陳蓉：“學(xué)醫(yī)準(zhǔn)入門檻高，學(xué)習(xí)周期長(zhǎng)，工作后又面臨異常忙碌的日常，為什么您不僅選擇了，還堅(jiān)持至今，樂(lè)在其中？”陳蓉笑著說(shuō)，學(xué)醫(yī)既是家里人的愿望，也是自己的主動(dòng)選擇。

高中時(shí)，父親和伯伯覺(jué)得整個(gè)家族里沒(méi)有醫(yī)生非常不方便，而她學(xué)習(xí)很好，所以建議她學(xué)醫(yī)。正巧那時(shí)，陳蓉看了中國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)的主要開(kāi)拓者之一林巧稚的傳記，就非常向往協(xié)和。

八年制的協(xié)和醫(yī)大當(dāng)年是中國(guó)高考錄取分?jǐn)?shù)最高的大學(xué)之一，畢業(yè)直接授予博士學(xué)位，而且為培養(yǎng)全面綜合的臨床能力，醫(yī)學(xué)生要在各個(gè)科室輪轉(zhuǎn)，以期獲得豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，塑造全局性的醫(yī)療理念。

學(xué)醫(yī)8年是一個(gè)漫長(zhǎng)的周期，陳蓉的性格一直也是不徐不疾、穩(wěn)扎穩(wěn)打。后來(lái)留學(xué)德國(guó)，更讓她感受到很多事情都是一個(gè)慢慢積累的過(guò)程，shortcut（捷徑）是不可取的。要持之以恒地努力，不計(jì)較一時(shí)得失，才能最終有所收獲。

懂得平衡，收獲愜意人生

陳蓉講話時(shí)，帶著江蘇人甜甜的味道，臉上也總掛著笑意。不僅因?yàn)槭聵I(yè)成功，更因?yàn)榧彝ブ械乃彩莻€(gè)幸福的女人。事業(yè)和家庭如何平衡，幾乎是每個(gè)已婚女性都不得不面臨的難題。對(duì)于這件事，就像減壓一樣，很多時(shí)候需要女性找到方法，懂得平衡。

那么，到底該如何平衡呢？其實(shí)說(shuō)到底，關(guān)鍵在于是否能夠處理好和孩子的關(guān)系。在這一點(diǎn)上，陳蓉說(shuō)她很有心得。

陳蓉有一個(gè)很優(yōu)秀的兒子，去年以優(yōu)異的成績(jī)考上了理想中的大學(xué)。在孩子整個(gè)學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)過(guò)程中，都和媽媽保持著非常友好的親子關(guān)系。對(duì)此，陳蓉總結(jié)了10字秘訣：不缺席、不越位、用心陪伴。

不缺席：如果父母缺席，當(dāng)孩子遇到一些困難和問(wèn)題時(shí)就不會(huì)向父母求助，而是尋求外界力量或者自己扛，那很容易出現(xiàn)孩子“長(zhǎng)歪”的情況。一定要讓孩子覺(jué)得父母是他最堅(jiān)強(qiáng)的后盾，這樣無(wú)論他發(fā)生什么事情，都會(huì)想到父母。

不越位：尊重孩子，把孩子視作獨(dú)立的個(gè)體。兒子小時(shí)候彈鋼琴，有一次彈累了就說(shuō)：“媽媽，我不給你彈琴了。”陳蓉馬上回答：“你不是給我彈鋼琴，你是給你自己彈的。”別看孩子小，其實(shí)他是能夠理解的。慢慢地，孩子就知道，彈琴和學(xué)習(xí)其實(shí)都是自己的事情。而現(xiàn)實(shí)中，有太多的家長(zhǎng)喜歡包辦代替，越俎代庖，讓孩子失去了學(xué)習(xí)的動(dòng)力，更失去了成長(zhǎng)的自主權(quán)。

用心陪伴：很多父母在生活上對(duì)孩子照顧得無(wú)微不至，比如每天很早就起來(lái)給孩子做花樣早餐，但是，可能并不知道孩子到底在想什么。陳蓉恰恰相反，非常關(guān)注孩子在想什么，經(jīng)常和他聊天，孩子的每一個(gè)重要時(shí)刻也會(huì)盡量參與。

用心陪伴還體現(xiàn)在與孩子共同成長(zhǎng)上。成長(zhǎng)路上不會(huì)一帆風(fēng)順，兒子也遇到過(guò)低谷，考過(guò)不理想的名次。陳蓉沒(méi)有指責(zé)，而是和他一起分析試卷，確定哪些是真不會(huì)，哪些是粗心大意所致;然后把粗心的丟分加上，告訴孩子如果細(xì)心一點(diǎn)，這些分拿到了，名次會(huì)提升到什么樣的位置，以后就以這樣的位置確定下次考試的目標(biāo)。通過(guò)這樣的方法，一點(diǎn)點(diǎn)幫兒子恢復(fù)信心，他的成績(jī)逐步提升，如今也得償所愿，成長(zhǎng)為更好的自己。在這樣的家庭中成長(zhǎng)，在這樣的教育中學(xué)習(xí)，兒子快樂(lè)，陳蓉也輕松。

除此之外，言傳身教也是非常重要的。受陳蓉影響，兒子也非常喜歡讀書。中學(xué)時(shí)，老師讓學(xué)生們每周寫一篇隨筆，兒子的作文涉獵很廣，總是能引起老師的興趣。老師問(wèn)他：“你從哪兒知道這么多事情的？”他說(shuō)：“我是從我媽媽的書架上隨便翻著看的?！痹陉惾丶?，大家基本都不看電視，閱讀成為家庭成員的共同愛(ài)好。

在整個(gè)采訪過(guò)程中，49歲的陳蓉一直眼里有光，臉上帶笑。記者不禁感嘆，她的狀態(tài)真是太好了，陳蓉說(shuō)：“我是研究婦科內(nèi)分泌的，所以我自己首先要管理好自己，讓廣大女性朋友看到一個(gè)好的狀態(tài)。用心管理，每個(gè)女人都能夠活得更漂亮！”