李慧麗
(伊犁州奎屯醫(yī)院門診部,新疆 奎屯 833200)
冠心病是高血壓導致全身血壓病變的一部分,在病情發(fā)展中非常重要,不僅能使血液中的血小板激活,還會引發(fā)粥樣硬化病變,從而導致心肌缺氧缺血,由于大部分高血壓患者對冠心病的認識不足,而并未嚴格控制血壓,從而導致身體健康受到威脅[1]。高血壓腎病是一種在高血壓影響下并發(fā)的腎臟并發(fā)癥,這種病癥在發(fā)病后會對患者的腎功能造成直接影響,同時這種病癥的患者在治療期間相較于基礎高血壓患者來說,治療難度較大[2]。因此,有必要對此類患者給予綜合護理干預,以使血壓控制于正常范圍。綜合護理干預是一種現(xiàn)代化的新型護理模式,其主要的目的是盡可能提高患者的血壓控制效果,使患者對高血壓有更為清晰的認知。本次研究調(diào)取2017年12月—2019年7月間至本院進行治療的高血壓患者所有資料,在獲得患者同意后選擇其中60例進行實驗,將成果整理如下。
調(diào)取2017年12月—2019年7月間至本院進行治療的高血壓腎病患者所有資料,在獲得患者同意后選擇其中60例進行實驗,將患者隨機分為對照組和實驗組,每組30例患者。對照組患者中年齡區(qū)間段為45~78歲,平均年齡(63.4±5.2)歲,有16例男性患者,14例女性患者;實驗組患者中年齡區(qū)間段為45~78歲,平均年齡(64.2±5.6)歲,有18例男性患者,12例女性患者。本次研究中患者入院資料錄入數(shù)據(jù)庫,由專業(yè)人員調(diào)取后進行統(tǒng)計分析,患者基本資料可比性良好(P>0.05)。
對照組患者僅接受常規(guī)護理,包含病房護理、用藥監(jiān)測等。
實驗組患者實施綜合護理干預:①首先和患者及家屬進行溝通,了解其過往病史、過敏史、用藥禁忌等,了解患者的心理需求和心理狀態(tài),講解高血壓的相關知識,提高其自我認識,對于不良情緒及時疏導,給予充分的關懷。根據(jù)患者的狀況,為患者設置合理的用藥方式。而在對患者進行綜合護理干預時,需要注重于患者的個體資料分析,針對患者的個體狀態(tài)以及病情狀況設置合理的護理方案,具體的護理操作應當由護理人員對患者家屬進行健康指導,使患者家屬了解在患者治療期間的各種注意事項,以保證患者獲得足夠的醫(yī)療支持。值得注意的是,在與患者家屬進行交流時,護理人員應當叮囑家屬給予患者足夠的社會支持,這樣能夠使患者家屬了解患者的病情,避免在日常生活中由于多種原因引發(fā)患者出現(xiàn)情緒波動等狀況而影響患者的最終治療效果。②針對患者血壓情況給予飲食指導,囑咐應以低脂、高蛋白、低鹽食物為主,同時多食新鮮蔬菜和水果,禁止辛辣、油膩等食物,并戒煙戒酒,遵循少食多餐的原則?;颊咴谌粘I钪?,護理人員可通過微信或QQ等方式為患者推送健康小食譜,使患者了解在日常生活中應當采用何種方式進行有效的飲食配合。在患者的日常生活中,患者家屬需要給予患者有效的飲食支持,告知患者在日常生活中應當如何選擇合理的食物,對于有抽煙飲酒習慣的患者還需要強化健康教育方針,使患者能夠獲得足夠的飲食支持。③根據(jù)患者身體狀態(tài)制定合理的運動計劃,主要在午飯后1~2小時內(nèi)進行,剛開始應注意運動量不能過大,可進行慢走、太極、體操、慢跑、游泳等運動,但必須由家屬陪同,并在運動過程中得補充水分,若患者身體出現(xiàn)不適或低血壓應立即停止休息。值得注意的是,在進行運動時,具體的運動方式應當盡可能緩慢并且舒適,避免由于過度激烈的運動導致患者血壓升高,而引發(fā)患者出現(xiàn)各種心血管疾病。
對比兩組患者的護理效果(血壓控制率)。
本次實驗中統(tǒng)計數(shù)據(jù)由醫(yī)務人員進行記錄,將其錄入統(tǒng)計學軟件SPSS 21.00 For Windows后進行整理分析,數(shù)據(jù)選擇x2、t進行分析,若P<0.05則說明本次研究結果具有統(tǒng)計學意義,反之則統(tǒng)計學意義不存在。
實驗組患者的血壓控制率為86.67%,和對照組56.67%相比明顯更高,數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05);見表1。
表1 兩組研究對象血壓控制率對比(n,%)
高血壓在目前臨床上較為常見,屬于一種血管性疾病,這種病癥會極大的影響患者的生理功能,在現(xiàn)代臨床研究中發(fā)現(xiàn),高血壓的發(fā)病率患者的年齡呈現(xiàn)正比關系,患者的年齡越大,則高血壓的發(fā)病率則會越高。高血壓是指流動的血液對血管壁壓力持續(xù)高于正常值,在臨床中具有較高的發(fā)病率,且很容易引發(fā)各類心腦血管疾病,冠心病就是其中之一,由于高血壓早期無明顯癥狀,所以通常發(fā)現(xiàn)時就需要終身治療,但僅靠藥物還不能達到很好的治療效果,還需要控制飲食,有得配合相應護理才能使治療效果更優(yōu)。
綜合護理是在傳統(tǒng)護理的基礎上,給予患者心理疏導、飲食指導、運動指導等措施,通過講解疾病知識讓患者認識到正確生活習慣和飲食的重要性,自覺改正不良生活習慣,嚴格控制飲食,從而使血壓得到控制,降低心腦血管疾病發(fā)病率。除此之外,綜合護理方案在應用過程中,對于患者的病情進行了全面的管理,給予患者有效的飲食指導和運動指導,大大提高了患者對疾病的認知度和,除此之外,在進行實際護理操作時,相關護理人員也更加重視患者的個體化護理,針對患者的不同病情,選擇合理的護理方案能夠提高最終的治療效果。
但值得注意的是,綜合護理工作在開展過程中,對于護理人員有較高的要求,護理人員需要詳細且密切的對患者進行觀察,所以護理人員在接受培訓時,需要不斷強化自身,不斷學習現(xiàn)代化的護理技巧,通過這種方式能夠使護理工作更為順利的進行,使護理人員適應現(xiàn)代化的護理需求。
綜上所述,對于高血壓患者應用綜合護理干預,不僅能提高心理狀態(tài),還可以使患者血壓得到控制,提高生活質量,應在臨床中廣泛推廣。