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    試論醫(yī)院會(huì)計(jì)如何做好庫存物資管理

    2021-01-16 15:02:01李雪艷北京市門頭溝區(qū)醫(yī)院
    環(huán)球市場 2021年9期
    關(guān)鍵詞:庫存物資管控

    李雪艷 北京市門頭溝區(qū)醫(yī)院

    一、醫(yī)院庫存物資管理存在的問題

    (一)采購方面

    醫(yī)院在制定采購制度上以及實(shí)際執(zhí)行中都不夠完善,導(dǎo)致物資采購隨意性較大,缺乏基于醫(yī)院整體視角的采購計(jì)劃的制定,從而導(dǎo)致采購支出的制定受到影響,難以建立規(guī)范性的收支系統(tǒng),出現(xiàn)實(shí)際支出與審核過的預(yù)算數(shù)額不相符的情況。

    (二)人員安排方面

    醫(yī)院在采購人員的設(shè)置上仍有缺陷,采購過程缺乏嚴(yán)格有效的監(jiān)督與審核,長期以來會(huì)使采購物資的質(zhì)量受到影響。

    (三)庫存管理系統(tǒng)方面

    在庫存管理的系統(tǒng)建設(shè)上,雖然系統(tǒng)有一些優(yōu)化,但是仍有些功能不夠完善,如物資庫存管理沒有有效的預(yù)警功能;材料的消耗與相關(guān)醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目脫節(jié),無法有效的跟蹤管理;各類物資報(bào)表查詢分析功能局限性大等。

    二、醫(yī)院會(huì)計(jì)提高庫存物資管理水平的對策

    (一)加強(qiáng)庫房管理機(jī)制,規(guī)劃管理章程

    針對庫房整理健全的管理規(guī)章制度,針對易耗品對應(yīng)的管理制度,對特殊易耗品按照“零庫存”的制度管理;對低值易耗品采用分類法管理,分清主次,對成本較高的進(jìn)行重點(diǎn)管理和監(jiān)控。為保障庫房工作的有序進(jìn)行,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可以制定一項(xiàng)能衡量倉庫管理工作的業(yè)務(wù)指標(biāo),評價(jià)、考核工作的質(zhì)量和效果,提高庫房管理工作的水平。

    (二)優(yōu)化信息化管理平臺

    信息化技術(shù)手段是精細(xì)化管理的關(guān)鍵,醫(yī)院管理層應(yīng)引入信息化平臺,充分發(fā)揮綜合管理系統(tǒng)的效能;國內(nèi)各地區(qū)醫(yī)院管理層越來越重視數(shù)字化醫(yī)院概念,持續(xù)提高后勤管理系統(tǒng)的信息化水準(zhǔn),對管理系統(tǒng)平臺進(jìn)行優(yōu)化,為精益化管理打下良好基礎(chǔ)。例如,醫(yī)院可依托物資申購與物資申領(lǐng)一體化,物資模糊搜索等管理功能,對原有的信息操作系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化、升級,將工作重點(diǎn)放在物資信息管理系統(tǒng)方面;為管理系統(tǒng)增加庫存分類設(shè)定閾值、物資批量審核、物資批量記賬、訂單自動(dòng)生成等信息化功能,圍繞物資采購工作構(gòu)建供應(yīng)商檔案,完善系統(tǒng)評價(jià)機(jī)制,提升供應(yīng)商管理水準(zhǔn),進(jìn)而增強(qiáng)管理平臺的信息化水平,實(shí)現(xiàn)精益化管理。

    (三)應(yīng)用二級庫管理

    在醫(yī)院物資管理應(yīng)用二級庫策略的過程中,管理人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化功能模塊概念,盡可能提升應(yīng)用效率和質(zhì)量,為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二級庫的功能模塊通常可以分為五個(gè)部分,即科室應(yīng)用需求管控、出入管控、整合業(yè)務(wù)管控、報(bào)表統(tǒng)計(jì)管控、數(shù)據(jù)庫管控??剖业膽?yīng)用需求管控主要針對內(nèi)部醫(yī)生和護(hù)士人員在工作過程中消耗的物資情況進(jìn)行管理,這一過程需要由專門的管理人員進(jìn)行審核與統(tǒng)計(jì),并進(jìn)行信息上報(bào),通過中心處理模塊進(jìn)行物資管控和采購,達(dá)到快速完成申領(lǐng)的效果,有利于整體效率的進(jìn)一步提升。出入管控模塊主要對進(jìn)入庫存、領(lǐng)出庫存的內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)記錄,并通過收集物資使用者的基礎(chǔ)資料,達(dá)到良好的管理效果,有效避免了數(shù)據(jù)缺失問題,有利于整體物資流向的控制。整合業(yè)務(wù)管控主要針對二級庫的物資存儲(chǔ)情況以及過往使用情況進(jìn)行分析,達(dá)到良好的控制目標(biāo),有利于管理效果的提升。報(bào)表統(tǒng)計(jì)管控能夠通過對物資的單位時(shí)間段內(nèi)消耗情況進(jìn)行分析,并根據(jù)各科室的需求與實(shí)際應(yīng)用狀態(tài)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),達(dá)到上報(bào)支出、管控成本的目標(biāo)。數(shù)據(jù)庫管控主要負(fù)責(zé)對物資的基礎(chǔ)信息、供應(yīng)情況、聯(lián)系方式以及相關(guān)的醫(yī)保代碼進(jìn)行管理,并針對科室的應(yīng)用進(jìn)行優(yōu)化,達(dá)到良好的查詢效果,有利于物資管理質(zhì)量的提升。

    (四)注重分級管理的實(shí)施

    由于庫存物資管理工作具有一定的復(fù)雜性和多樣性特點(diǎn),若采用統(tǒng)一形式的管理手段不僅會(huì)浪費(fèi)很多時(shí)間成本,還會(huì)間接增加會(huì)計(jì)工作難度,所以可以在分級管理模式的輔助下提高物資管理水平。分級管理主要是以院內(nèi)的固定資產(chǎn)為目標(biāo)而展開的物資管理工作,對賬目明細(xì)查證以及快消物資審核等有重要作用。一級管理內(nèi)容主要體現(xiàn)在會(huì)計(jì)部門針對庫存物資所設(shè)置的備查賬目上;二級管理是會(huì)計(jì)團(tuán)隊(duì)通過對低消耗物資使用時(shí)產(chǎn)生的賬目明細(xì)進(jìn)行清查所體現(xiàn)的,對低耗物資采購成本的合理分配有制約作用;三級管理則體現(xiàn)在醫(yī)院會(huì)計(jì)部門對各科室所用醫(yī)藥物資和醫(yī)療器械賬目的清查上,同時(shí)還會(huì)指定部分會(huì)計(jì)人員對科室項(xiàng)目開展中低值快消物資的臺賬進(jìn)行核查。這樣會(huì)計(jì)部門在三級管理的協(xié)同實(shí)施下,一方面能對各科室醫(yī)療物資的具體使用信息有所掌握,為后續(xù)庫存物資管理的監(jiān)管重點(diǎn)指明方向,另一方面則能及時(shí)對物資管理中的不良行為進(jìn)行問責(zé)處理,加強(qiáng)會(huì)計(jì)部門與物資管理團(tuán)隊(duì)的責(zé)任意識。

    (五)強(qiáng)化報(bào)廢流程與體系

    報(bào)廢物資主要來自院內(nèi)科室下的報(bào)廢項(xiàng)目,基于報(bào)廢項(xiàng)目對相關(guān)庫存物資進(jìn)行整合管理,對后期物資采購計(jì)劃的制定以及基礎(chǔ)物資的調(diào)配等有重要影響,所以會(huì)計(jì)部門要對報(bào)廢流程及體系進(jìn)行強(qiáng)化處理。首先,醫(yī)院要根據(jù)會(huì)計(jì)部門對庫存物資管理的模式和原則等來構(gòu)建報(bào)廢項(xiàng)目專項(xiàng)管理小組,以免出現(xiàn)報(bào)廢管理與日常庫存管理流程混亂情況。其次,專項(xiàng)小組要明確報(bào)廢申請、項(xiàng)目審計(jì)以及財(cái)務(wù)信息核對等流程之間的協(xié)調(diào)關(guān)系。對于各流程環(huán)節(jié)中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息,不僅要對其進(jìn)行準(zhǔn)確登記與查驗(yàn),還要實(shí)時(shí)掌握報(bào)廢項(xiàng)目的動(dòng)態(tài)信息,來為跟蹤數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性提供保障。最后,醫(yī)院要結(jié)合會(huì)計(jì)專項(xiàng)管理小組所提供的報(bào)廢流程信息構(gòu)建相對應(yīng)的檔案庫,并對項(xiàng)目中低值快消物資的報(bào)廢流程進(jìn)行監(jiān)督管理,來提高報(bào)廢審批的通過率,降低報(bào)廢物資的過度消耗。

    三、結(jié)語

    綜上所述,在醫(yī)院經(jīng)營面臨巨大機(jī)遇和挑戰(zhàn)的當(dāng)下,新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的推行對醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作提出了向科學(xué)化和精細(xì)化方向推進(jìn)的要求。庫存物資管理作為一項(xiàng)關(guān)系到醫(yī)院各個(gè)部門且對經(jīng)濟(jì)效益有重要影響的工作,其在新時(shí)期下暴露的問題應(yīng)得到重視。為了提高醫(yī)院資金的利用率,在庫存物資管理上應(yīng)做好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作,對審核與成本核算工作重視起來。

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