天津醫(yī)科大學(xué)心胸外科 段舒寧
肺癌是世界范圍內(nèi)常見(jiàn)的惡性腫瘤。有研究統(tǒng)計(jì),我國(guó)肺癌發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)已連續(xù)10年居惡性腫瘤之首,每年新發(fā)肺癌約78.7萬(wàn)人,因肺癌死亡約63.1萬(wàn)人。肺癌的危險(xiǎn)因素之一是吸煙,也因此很長(zhǎng)一段時(shí)間,肺癌常被認(rèn)為是“男性癌癥”。但近十年,我國(guó)女性肺癌患者增加30.5%,增長(zhǎng)速度超過(guò)了男性患者。而在我國(guó)女性肺癌患者中,有8成以上從不吸煙。這個(gè)結(jié)果讓人匪夷所思,不吸煙的女性是如何得上肺癌的呢?
廚房油煙會(huì)增加女性患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。女性長(zhǎng)期在廚房做飯,在通風(fēng)透氣條件較差的環(huán)境下,接觸濃重的油煙,而煎、炸、炒等高溫烹飪方式,則會(huì)散發(fā)更多油煙,油煙微粒中具有致癌物質(zhì),長(zhǎng)期如此,女性患肺癌的可能性更高。
肺癌的發(fā)病與吸煙密切相關(guān),而被動(dòng)吸煙即二手煙也是肺癌的發(fā)病原因之一。在生活和工作中,許多男性在吸煙的同時(shí),女性實(shí)際上也一起吸了“二手煙”。無(wú)論是主動(dòng)吸煙還是被動(dòng)吸煙,煙中的致癌物質(zhì)對(duì)人體的傷害都是極大的。
大氣污染是肺癌危險(xiǎn)因素中僅次于吸煙的危險(xiǎn)因素。女性如果長(zhǎng)期處在霧霾天氣,工業(yè)廢氣,汽車尾氣等環(huán)境中,會(huì)增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
研究顯示,特殊的飲食習(xí)慣與女性肺癌的發(fā)生存在關(guān)聯(lián)。經(jīng)常食用動(dòng)物內(nèi)臟和腌制食品會(huì)增加非吸煙女性的肺癌風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)研究,較高的雌激素水平可能使女性更容易患肺癌。月經(jīng)周期延長(zhǎng),絕經(jīng)期晚,口服避孕藥等均可增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
肺部疾病史(既往有肺結(jié)核、慢性支氣管炎、哮喘、肺部感染等)與女性肺癌存在關(guān)聯(lián),其中肺結(jié)核與非吸煙女性的肺癌發(fā)生密切相關(guān)。女性肺癌還具有家族聚集性,家族惡性腫瘤病史、一級(jí)親屬患肺癌病史是女性肺癌的危險(xiǎn)因素。此外,同一環(huán)境中,并非所有的女性都會(huì)患肺癌,這可能與個(gè)體遺傳易感性有關(guān)。研究證實(shí)了GSTM1、GSTT1、GSTP1基因和肺癌的關(guān)系。在不吸煙的肺癌患者身上發(fā)現(xiàn)的特征基因:NAT2等,提示了遺傳易感性在肺癌的發(fā)生、發(fā)展中有著不可忽視的作用。
為了:防肺癌,女性朋友要提高重視。首先,女性朋友要盡量避免吸煙場(chǎng)合,避免被動(dòng)吸煙,主動(dòng)遠(yuǎn)離“二手煙”場(chǎng)合。在污染天氣減少出行次數(shù),或者戴口罩出行。其次,改善家里的廚房環(huán)境,配置功能良好的抽油煙機(jī),增加通風(fēng)透氣空間,改善烹飪方式,減少油煙的吸入。此外,應(yīng)該摒棄不良的飲食習(xí)慣,少吃動(dòng)物內(nèi)臟以及腌制食品,多吃水果蔬菜,還可以適當(dāng)補(bǔ)充一下維生素E和維生素A。另外,有肺部疾病史和腫瘤家族史的女性則更應(yīng)該警覺(jué),避免危險(xiǎn)因素,定期體檢,對(duì)腫瘤的早期篩查 ,均有助于預(yù)防癌癥。