影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的因素分析及護(hù)理對(duì)策

尹荷花

（張家港澳洋醫(yī)院，江蘇 蘇州 215600）

臨床手術(shù)中，剖宮產(chǎn)作為一種常見的婦產(chǎn)形式，其在產(chǎn)科領(lǐng)域中有著重要的意義。幾年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，關(guān)于剖宮產(chǎn)手術(shù)的創(chuàng)新亦加快了步伐，目前其在產(chǎn)科手術(shù)方面占據(jù)著重要地位。但是值得注意的是，剖宮產(chǎn)的存在，還是以手術(shù)的形式進(jìn)行，可以針對(duì)部分難產(chǎn)以及產(chǎn)科綜合癥患者有著一定的治療效果，但是其所帶來的術(shù)后并發(fā)癥以及不良反應(yīng)的現(xiàn)象仍然是存在的，部分患者存在子宮損害，會(huì)直接影響后期二次分娩，并且還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦大多在術(shù)后出現(xiàn)其他疾病的概率，并且手術(shù)出血、血涮的形成還會(huì)進(jìn)一步對(duì)孕婦的身體造成不可磨滅的影響，并且還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦在進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)后，無法對(duì)新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。這樣一來，會(huì)大大影響新生兒的健康成長(zhǎng)?；诖?，文章著重針對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后關(guān)于新生兒母乳喂養(yǎng)概率低的問題展開了研究，建立了1組與2組作為不同護(hù)理措施下對(duì)比分析的根據(jù)，并且對(duì)兩組的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，作總結(jié)出研究結(jié)果。其中，1組患者的整體母乳喂養(yǎng)率要高于2組。這一成果的得出，直接證明了有效的針對(duì)性護(hù)理措施運(yùn)用在剖宮產(chǎn)術(shù)后干預(yù)中，可以有效的提升產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)幾率，對(duì)于新生兒的健康成長(zhǎng)與發(fā)育有著一定的重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)：選擇在我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦共46例（剖宮產(chǎn)），這些產(chǎn)婦產(chǎn)期貫穿2019年2月～2020年2月。將46例產(chǎn)婦分為兩組參與實(shí)驗(yàn)。1組產(chǎn)婦與2組產(chǎn)婦的基本參數(shù)（年齡、第一胎或第二胎以上數(shù)量）并無過多的差異?？梢赃M(jìn)行后期的護(hù)理實(shí)驗(yàn)。

標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的狀況符合手術(shù)。（2）產(chǎn)婦本身不具備遺傳病史。（3）產(chǎn)婦均對(duì)此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)知情，并簽訂意愿書。（4）產(chǎn)婦本身無高血壓以及糖尿病。（5）產(chǎn)婦不存在免疫性系統(tǒng)疾病。（6）產(chǎn)婦神志清楚，具有完全的認(rèn)知。

1.2 方法

2組產(chǎn)婦產(chǎn)后進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。

針對(duì)2組產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)該實(shí)時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的心率以及血糖等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量與登記，在此過程中一旦產(chǎn)婦出現(xiàn)任何狀況，可以有效進(jìn)行處理。期間，還要進(jìn)行有效的飲食干預(yù)，產(chǎn)婦的飲食應(yīng)該注重結(jié)構(gòu)搭配，盡量為高營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物，避免刺激性食物攝入。

針對(duì)1組產(chǎn)婦綜合產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)整個(gè)過程，進(jìn)行了詳細(xì)護(hù)理措施。

首先，做好宣教工作。在產(chǎn)婦待產(chǎn)期間就要做好口頭宣教或者宣教手冊(cè)發(fā)放的工作，交流中糾正產(chǎn)婦的錯(cuò)誤認(rèn)知，以實(shí)現(xiàn)對(duì)母乳喂養(yǎng)重視度的提升。

其次，針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)前與產(chǎn)后的情緒變化，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo)，通過享受音樂或者聊天 的狀態(tài)，對(duì)產(chǎn)婦的負(fù)面情緒加以排解，適當(dāng)時(shí)進(jìn)行語言鼓勵(lì)。期間，家屬的陪伴與鼓勵(lì)也同時(shí)發(fā)揮重要的作用，家屬的耐心與信心，可以幫助產(chǎn)婦重拾信心，減輕對(duì)手術(shù)的恐懼情緒。

再次，剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行疼痛護(hù)理，以轉(zhuǎn)移注意力的方式，使產(chǎn)婦能輕微減輕疼痛困擾，除此之外，還要教會(huì)產(chǎn)婦及家屬使用麻醉鎮(zhèn)痛泵，必要時(shí)叮囑家屬按照醫(yī)囑服用止痛藥，幫助產(chǎn)婦減輕痛苦。

最后，當(dāng)新生兒需要母乳喂養(yǎng)時(shí)，護(hù)理人員首先要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行哺乳指導(dǎo)，糾正錯(cuò)誤的體位與方法，在此基礎(chǔ)上，還要叮囑產(chǎn)婦做好乳頭的清理以及護(hù)理工作，每天按時(shí)進(jìn)行乳房按摩，以便于乳汁分泌，促進(jìn)后期的喂養(yǎng)順利進(jìn)行。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

首先，將兩組中的新生兒選擇用奶粉喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)以及混合喂養(yǎng)的具體例數(shù)加以確定，將兩組數(shù)據(jù)整理后登記在相關(guān)軟件中，進(jìn)行匯總與驗(yàn)證。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將整體研究所產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)加以采集，歸納在軟件SPSS 21.0中，方便后期進(jìn)行有效的處理與驗(yàn)證工作。

2 結(jié) 果

針對(duì)兩組產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)情況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，兩組產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)的概率上存在較大的偏差。詳情見表1。

表1 兩組研究對(duì)象哺乳情況差異比較[n（%）]

3 討 論

所謂的母乳喂養(yǎng)，就是嬰兒通過攝取母體產(chǎn)生的乳汁來達(dá)到體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)均衡的目的。依據(jù)相關(guān)的靈床試驗(yàn)研究，對(duì)于新生兒采取母乳喂養(yǎng)，可以大大提升其的發(fā)育程度，隨之還能降低新生兒并發(fā)癥的產(chǎn)生，降低猝死概率，減少多器官發(fā)育障礙或者一些過敏性疾病的產(chǎn)生。但是在近年來，由于多種原因的影響下，多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)選擇使用奶粉來代替母乳喂養(yǎng)，由于營(yíng)養(yǎng)成分的部分缺失，進(jìn)而導(dǎo)致在一定程度上降低了新生兒發(fā)育進(jìn)度。隨之在臨床試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)不得幾率更低，究其原因，主要是因?yàn)樾g(shù)后產(chǎn)婦的身體狀況不允許，主要體現(xiàn)在體位受限、術(shù)后疼痛以及乳房脹痛等癥狀，由于對(duì)于此類病癥的相關(guān)知識(shí)缺乏了解，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)率無法提升。

臨床研究表明，新生兒受母乳喂養(yǎng)，可以最大程度上提升健康成長(zhǎng)與發(fā)育，可以降低新生兒的猝死以及身體器官發(fā)育障礙以及相關(guān)過敏性疾病誘發(fā)的概率。幾年來，由于產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的重要性了解不夠，大多數(shù)產(chǎn)婦為了防止乳房下垂、保持身材，均選擇奶粉喂養(yǎng)。在一定程度上降低了新生兒各方面的發(fā)展。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，與順產(chǎn)的產(chǎn)婦同等分析，選擇剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦選擇奶粉喂養(yǎng)的幾率更高。為了探尋這一原因，本研究針對(duì)以往的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后情況進(jìn)行總結(jié)與分析，發(fā)現(xiàn)普遍產(chǎn)婦選擇奶粉喂養(yǎng)的原因是產(chǎn)婦本身的身體狀況所限制。因此，將詳細(xì)護(hù)理措施有效的引用在1組產(chǎn)婦中，結(jié)果顯示，同比使用基礎(chǔ)護(hù)理的1組產(chǎn)婦，母乳喂養(yǎng)率呈顯著提升。這一研究結(jié)果表明，在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的護(hù)理全過程中，使用詳細(xì)化護(hù)理措施具有優(yōu)良的作用，且對(duì)后期嬰幼兒的健康發(fā)育有一定的促進(jìn)作用。