分析草酸艾司西肽普蘭聯(lián)合阿立哌唑治療精神分裂癥伴抑郁癥狀的效果

李巧玲

摘要：目的：深入研究精神分裂癥伴抑郁癥狀采用草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合阿立哌唑的臨床效果。方法：在2019年4月-2020年4月我院治療精神分裂癥伴抑郁癥的患者中隨機(jī)選擇100例參與研究，根據(jù)數(shù)字表達(dá)法分成兩組，每組各50例。給予對照組應(yīng)用單藥阿立哌唑治療，而觀察組則接受草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合阿立哌唑治療，對比兩組臨床治療效果。結(jié)果：治療后，觀察組臨床治療有效率為90%，對照組臨床治療有效率為74%，兩組精神分裂癥伴抑郁癥患者的治療效果差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：精神分裂癥伴抑郁癥狀采用草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合阿立哌唑治療的作用效果十分顯著，可有效改善抑郁癥狀，促進(jìn)臨床療效升高，提高精神分裂癥患者的生活質(zhì)量，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：草酸艾司西酞普蘭;阿立哌唑;精神分裂癥;抑郁

【中圖分類號】R97???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

精神分裂癥屬于常見精神性疾病的一種，具有遷延不愈、容易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)。精神分裂癥患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)意志、思維、社會(huì)功能、精神活動(dòng)方面的障礙問題，對生活與工作帶來極大的影響，還會(huì)給家庭、社會(huì)帶來較大的負(fù)擔(dān)。目前，已有研究表明，部分精神分裂癥患者確診后都伴有不同程度抑郁需要盡快接受治療，才能夠有效緩解臨床癥狀。本次研究中采用了草酸艾司西酞普蘭和阿立哌唑聯(lián)合治療精神分裂癥伴阿立哌唑，針對這兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用效果進(jìn)行分析。具體研究報(bào)告整理如下：

1、資料與方法

1.1 一般資料

在2019年4月-2020年4月我院治療精神分裂癥伴抑郁癥的患者中隨機(jī)選擇100例參與研究，根據(jù)數(shù)字表達(dá)法分成兩組，每組各50例

對照組：年齡最小254歲、年齡最大59歲，平均年齡在（37.4±3.3）歲，男性30例、女性20例，病程時(shí)間1-12年，平均病程（4.1±1.5）年。

觀察組：年齡最小24歲、年齡最大58歲，平均年齡在（36.5±3.1）歲，男性31例、女性19例，病程時(shí)間1-10年，平均病程（3.9±1.6）年。

兩組精神分裂癥伴抑郁癥患者的年齡、病程等一般資料比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可納入科學(xué)比較。

1.2 方法

對照組應(yīng)用單藥阿立哌唑治療，藥物使用方法如下：選用上海上藥中西制藥有限公司生產(chǎn)的阿立哌唑，國藥準(zhǔn)字：H20041506、規(guī)格5mg/片，10mg/次、1次/天，持續(xù)治療2周后，根據(jù)患者的耐受情況適當(dāng)增加藥物用量，每天最多服用30mg，再繼續(xù)服用14周。

觀察組應(yīng)用草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合阿立哌唑治療，藥物使用方法如下：選用浙江華海藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的草酸艾司西酞普蘭，國藥準(zhǔn)字：H20193308，初次使用劑量：10mg/次，1次/天，隨后根據(jù)抑郁癥患者的進(jìn)展適當(dāng)添加藥物劑量，最多不能超過每天20mg。阿立哌唑治療方法與對照組一致，再繼續(xù)服用14周。

1.3效果觀察

臨床療效評估標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）療效顯著：治療后，HAMD評分降低程度超過80%，臨床癥狀基本消失;（2）治療有效：治療后，HAMD評分降低程度超過40%，臨床癥狀有所好轉(zhuǎn);（3）治療無效：治療后，HAMD評分降低程度不超過40%，臨床癥狀無任何改善跡象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)全部納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件作為數(shù)據(jù)處理工具，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)（），計(jì)算資料采用X檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

治療后，觀察組臨床治療有效率為90%，對照組臨床治療有效率為74%，兩組精神分裂癥伴抑郁癥患者的治療效果差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1：

3、討論

據(jù)社會(huì)調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，我國患有精神分裂癥的患者正在逐年增加，臨床上治療該疾病的難度也比較大。患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)情感、行為、意識、認(rèn)知等方面的障礙。目前，治療該疾病最常采用藥物治療，其中阿立哌唑的應(yīng)用較多，該藥物屬于非典型抗精神病類藥物的一種，具有雙向調(diào)節(jié)的特點(diǎn)，能夠促進(jìn)多巴胺神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)，但是該藥物的應(yīng)用容易引發(fā)負(fù)反饋情況，療效有限。草酸艾司西酞普蘭則是抑制劑的一種，能夠重復(fù)攝取5-HT，在治療抑郁癥方面具有良好的作用效果。將這兩種藥物聯(lián)合起來在改善患者抑郁癥的同時(shí)，還能夠緩解抑郁癥患者人格缺陷，具有良好的用藥安全性。

綜上所述，精神分裂癥伴抑郁癥狀采用草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合阿立哌唑治療的作用效果十分顯著，可有效改善抑郁癥狀，促進(jìn)臨床療效升高，提高精神分裂癥患者的生活質(zhì)量，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

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