新時(shí)期婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化管理的相關(guān)思考

吳詩淼

摘要：為推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿足人民日益增長的醫(yī)療保健服務(wù)需要，以信息化為基礎(chǔ)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智慧醫(yī)院的構(gòu)建成為新時(shí)期婦幼保健機(jī)構(gòu)的建設(shè)重點(diǎn)。檔案信息化不僅是檔案管理的必然需求，更是順應(yīng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必然趨勢(shì)，本文從醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新時(shí)期背景出發(fā)，闡述了婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的意義，思考了當(dāng)前檔案信息化存在的問題，并對(duì)如何保障婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化建設(shè)安全高效，滿足婦幼保健院檔案管理以及各項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)展提出了有關(guān)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：婦幼保健機(jī)構(gòu);檔案信息化;管理

前言

2021年6月，國務(wù)院辦公廳下發(fā)的《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》中指出，要強(qiáng)化信息化支撐作用，推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)。婦幼保健機(jī)構(gòu)的檔案管理涉及行政、醫(yī)療、設(shè)備、基建、轄區(qū)公共衛(wèi)生等內(nèi)容豐富、載體形式多樣的各類檔案，這些檔案構(gòu)成了各級(jí)婦幼保健院重要的信息資源。婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化是保證檔案信息能夠更加安全且準(zhǔn)確地進(jìn)行分類管理，提高檔案整理利用效率的重要手段，是醫(yī)院長久發(fā)展的重要信息保障，因此做好婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化工作，處理好檔案信息化安全問題十分重要。本文就婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的重要意義、存在問題、解決對(duì)策進(jìn)行了探討。

一、婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的重要意義

檔案管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，而檔案信息化是提高檔案管理工作效率，提高檔案信息資源開發(fā)利用程度的重要抓手，信息化的實(shí)現(xiàn)可以更好地幫助婦幼保健機(jī)構(gòu)提升檔案信息管理水平。其次，婦幼保健機(jī)構(gòu)是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，主要為婦女和兒童提供醫(yī)療保健服務(wù)，因此婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化程度和水平將影響到醫(yī)療保健服務(wù)提供的程度和水平。另外，以信息化為基礎(chǔ)，面向醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展需要的新時(shí)期建設(shè)正在如火如荼開展，婦幼保健機(jī)構(gòu)也要順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的新要求，積極開展檔案信息化建設(shè)。

（1）有利于提高檔案管理人員工作效率

婦幼保健機(jī)構(gòu)通過檔案信息化可以解決檔案管理人員因手工整理、查找利用、統(tǒng)計(jì)分析等工作帶來的工作量大、工作效率低下等問題。檔案信息化后，可以使檔案管理人員從繁重的手工勞動(dòng)中解脫出來，提高檔案收集、整理、歸檔、利用、統(tǒng)計(jì)等多個(gè)環(huán)節(jié)的工作效率，使檔案管理人員將更多精力放在檔案利用和檔案信息資源開發(fā)方面，更好地實(shí)現(xiàn)檔案的價(jià)值。

（2）有利于提升醫(yī)療保健服務(wù)能力

開展檔案信息化，特別是開展病案信息化工作，有利于及時(shí)、準(zhǔn)確、便捷地為患者提供病歷查詢，減少工作人員長期翻找病案的辛苦勞動(dòng)，提高病案提供效率，有效地提高患者對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)的滿意度。另外，檔案信息化為醫(yī)院行政管理部門查詢相關(guān)檔案信息提供方便，有利于醫(yī)院管理層做出更加科學(xué)且規(guī)范的決策，保障婦幼保健機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作高效有序，提高醫(yī)院管理水平，從而提升醫(yī)療保健服務(wù)能力。

（3）有利于珍貴檔案信息資源的保護(hù)

檔案信息化可以用信息化手段將珍貴的檔案原件進(jìn)行處理，保存檔案重要信息資源，避免珍貴檔案因管理不善造成的遺失和損壞。同時(shí)，信息化后的檔案，能夠通過電子形式進(jìn)行查詢利用，避免再使用和借閱檔案原件，更好地實(shí)現(xiàn)對(duì)檔案原件的保護(hù)。

二、婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化中所存在的問題

婦幼保健機(jī)構(gòu)是我國特有的婦幼保健服務(wù)體系中的重要組成部分，不同于其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，婦幼保健機(jī)構(gòu)作為專科醫(yī)院，業(yè)務(wù)發(fā)展較為局限，業(yè)務(wù)收入相對(duì)較少，加上政府行政部門的政策、資金支持較少，導(dǎo)致各婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案管理部門在經(jīng)費(fèi)、人員、設(shè)備等方面的投入也不足，且區(qū)域發(fā)展呈現(xiàn)不平衡態(tài)勢(shì)。因此，婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化管理方面呈現(xiàn)出發(fā)展不平衡、缺乏監(jiān)管、缺少安全性及保密性、管理人員素質(zhì)不夠等問題。

（1）婦幼保健機(jī)構(gòu)信息化發(fā)展不均衡

由于各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況差異，中西部地區(qū)相較于東部沿海地區(qū)來說，地市縣婦幼保健機(jī)構(gòu)相較于省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)來說，其本身信息化管理系統(tǒng)較為落后，對(duì)信息化的投入和重視程度不夠，醫(yī)院整體的信息化程度不高，與之相關(guān)的檔案信息化程度也不高，因此婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化在不同地區(qū)的發(fā)展程度有著很大的差距。

（2）檔案信息化缺少政府行政部門統(tǒng)一監(jiān)管

目前為止，對(duì)于婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的建設(shè)，沒有一個(gè)統(tǒng)一的政府行政部門提供指導(dǎo)、管理、監(jiān)督并制定相應(yīng)規(guī)范，因此各個(gè)婦幼保健院的檔案管理計(jì)劃不一致，管理標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一，導(dǎo)致檔案信息化在安全性能及其數(shù)據(jù)的功能完整處理化上不能夠?qū)崿F(xiàn)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，由于政府行政管理部門監(jiān)管的缺失，導(dǎo)致政府對(duì)于不同的婦幼保健機(jī)構(gòu)信息統(tǒng)計(jì)存在困難，不能很好地掌握各婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化全貌。

（3）檔案信息化的安全性以及保密性問題

婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案的信息不僅僅包括了日常行政管理內(nèi)容，還包括了大量患者的病案信息，因此保障檔案在信息化過程中及后續(xù)利用過程中的安全性以及保密性是檔案管理工作人員需要特別注意的。在進(jìn)行檔案信息化時(shí)，如果信息管理系統(tǒng)技術(shù)上存在安全漏洞，或工作人員不具有良好的保密意識(shí)和強(qiáng)大的責(zé)任心，未對(duì)檔案信息進(jìn)行嚴(yán)格審核和管理，未對(duì)檔案數(shù)據(jù)及時(shí)進(jìn)行備份，則易致使檔案信息泄露、丟失或信息錯(cuò)誤現(xiàn)象產(chǎn)生，因此安全性和保密性是檔案信息化存在的常見問題。

（4）檔案管理人員的素質(zhì)問題

進(jìn)一步提高檔案管理人員的基本素質(zhì)，有助于保證婦幼保健機(jī)構(gòu)的信息安全，然而目前很多的婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案管理工作人員，并不能夠很好地適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)工作以及信息統(tǒng)計(jì)要求，同時(shí)對(duì)于通信技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，以及傳統(tǒng)的檔案管理工作缺乏必要的業(yè)務(wù)素質(zhì)，因此檔案管理人員素質(zhì)問題是檔案信息化管理建設(shè)中存在的另一大問題。

三、婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化中存在問題的解決對(duì)策

（1）積極投入資金與設(shè)備，做好檔案信息化物質(zhì)保障

對(duì)于不同的婦幼保健機(jī)構(gòu)信息化來說，皆需相關(guān)政府行政管理部門提供良好的資金支持和政策支持，同時(shí)醫(yī)院需要加大資金投入，并針對(duì)性地使用資金購置有關(guān)設(shè)備，保證婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案工作順利進(jìn)行，保障婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案能夠有效實(shí)現(xiàn)信息化。

（2）實(shí)施切實(shí)可行的信息化標(biāo)準(zhǔn)，做好檔案信息化制度保障

要為各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建立統(tǒng)一科學(xué)可行的信息化標(biāo)準(zhǔn)，需要政府行政管理部門的有效介入。相關(guān)政府行政管理部門要在充分調(diào)研的情況下，制定婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，保障婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的能夠得到相應(yīng)地指導(dǎo)。

（3）實(shí)現(xiàn)良好的保密性以及安全性，做好檔案信息化技術(shù)保障

要對(duì)檔案信息管理系統(tǒng)進(jìn)行保密和安全性檢查，制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，設(shè)立必要的信息安全防護(hù)措施，有針對(duì)性地建立信息安全體制，保證婦幼保健機(jī)構(gòu)的檔案信息化可以達(dá)到安全管理的要求。同時(shí)對(duì)于檔案信息化工作人員需要培養(yǎng)良好的安全意識(shí)，在日常的管理過程中，真正做到安全性管理。

（4）加強(qiáng)檔案管理人員的培養(yǎng)，做好檔案信息化人才保障

檔案管理工作是一項(xiàng)技術(shù)性工作，需要檔案相關(guān)知識(shí)的支持，因此加強(qiáng)檔案管理人員的培訓(xùn)，構(gòu)建檔案信息化人才體系，可以有效地使婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案管理、信息化建設(shè)、檔案服務(wù)水平得到提高，同時(shí)也可以保障檔案信息的安全性及準(zhǔn)確性。

結(jié)束語

面臨新時(shí)期婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展的新要求，檔案信息化管理還存在著許多問題，這些問題一定程度上阻礙了婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的全面實(shí)現(xiàn)，因此政府、醫(yī)院、檔案管理工作人員要多方合作，解決當(dāng)前存在的問題，不斷推動(dòng)檔案信息化管理工作進(jìn)步。

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