分析腹膜外腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)治療老年腹股溝疝的臨床治療效果

張發(fā)慶

摘要：目的：討論研究在老年腹股溝疝治療過程中運(yùn)用腹膜外腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)的價(jià)值效果。方法：選擇2019年9月到2020年2月期間溫州醫(yī)科大學(xué)附屬平陽人民醫(yī)院院內(nèi)的老年腹股溝疝患者68例，利用隨機(jī)分配方式設(shè)置為對照組與觀察組，利用常規(guī)治療方式開展對照組的治療活動(dòng)，利用腹膜外腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)開展觀察組的治療活動(dòng)，對比兩組患者治療有效性。結(jié)果：觀察組整體的治療有效性明顯比對照組高（P<0.05）。結(jié)論：在老年腹股溝疝患者的治療過程中利用腹膜外腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)，可以在很大程度上提升治療有效性，緩解患者癥狀，十分有利于患者的康復(fù)治療。

關(guān)鍵詞：腹膜外腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù);老年腹股溝疝;價(jià)值效果

腹股溝疝主要是指：人體腹腔部位的相關(guān)臟器等受到腹股溝區(qū)的缺損影響，發(fā)生向體表突出情況，進(jìn)而形成明顯包塊，在老年人群體中比較常見，如果老年腹溝股疝患者癥狀得不到及時(shí)的、有效的控制，十分容易增加相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，給患者的正常生活帶來不良影響[1]。根據(jù)相關(guān)研究報(bào)告，使用腹膜外腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)開展老年腹溝股疝患者的治療工作，可以在很大程度上控制患者整體手術(shù)持續(xù)時(shí)長、住院時(shí)長、術(shù)中出血情況以及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還能有效緩解患者術(shù)后疼痛感，有效減輕患者癥狀，有助于患者早日恢復(fù)健康[2]。為此，文中對運(yùn)用腹膜外腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)開展老年腹股溝疝患者治療工作的價(jià)值效果進(jìn)行了簡單討論，希望可以促進(jìn)老年腹股溝疝治療研究發(fā)展。

1. 資料與方法

1.1一般資料

使用隨機(jī)分配方法將擇2019年9月到2020年2月期間溫州醫(yī)科大學(xué)附屬平陽人民醫(yī)院院內(nèi)的老年腹股溝疝患者68例，劃分成對照組、觀察組，對照組：34例，男性19例，女性15例，年齡58-81歲，平均年齡為（70.26±6.03）歲;觀察組：34例，男性20例，女性14例，年齡59-82歲，平均年齡為（70.31±6.08）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者都達(dá)到了腹股溝疝相關(guān)診斷要求;所有患者是老年人;所有患者及家屬都了解此次試驗(yàn)內(nèi)容，同時(shí)簽署了相關(guān)知情同意文件。全部患者基本資料，包括年齡、文化程度、病程、性別等方面的差異都沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P>0.05）。

1.2方法

利用常規(guī)治療方式開展對照組的治療活動(dòng)，麻醉完成后，運(yùn)用高位結(jié)扎方式處理疝囊，將已經(jīng)損壞的疝氣組織用線縫補(bǔ)起來。利用腹膜外腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)開展觀察組的治療活動(dòng)，麻醉完成后，在患者腹部構(gòu)建氣腹，置入相應(yīng)的套管針;然后將疝囊翻到腹腔，再進(jìn)行結(jié)扎處理，如果患者疝囊被陰囊包裹，就需要將陰囊頸部結(jié)扎;將提前準(zhǔn)備好的補(bǔ)片放置到套管中，然后展開，上面部分需要將弓狀下緣覆蓋，下面部位需要將股管口覆蓋，最后將套管拔出，并將氣壓解除。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者治療有效性，總有效涵蓋顯效與有效，顯效：患者癥狀得到明顯改善，且沒有出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥;有效：患者癥狀有所改善，但是有并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);無效：患者癥狀改善不明顯，并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較大。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在SPSS22.0系統(tǒng)中輸入兩組患者治療后的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，用（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，如果P<0.05，那么兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。

2. 結(jié)果

對比兩組患者治療有效性，觀察組顯效率為85.29%（29/34）、有效率為14.70%（5/34）、無效率為0（0/34），總有效率為100%（34/34）;對照組顯效率為61.76%（21/34）、有效率為26.47%（9/34）、無效率為11.76%（4/34），總有效率為88.23%（30/34），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得出結(jié)果：（X2=14.2214，P=0.0001;X2=4.2371，P=0.0395;X2=12.4947，P=0.0004;X2=12.5060，P=0.0004），觀察組治療后整體的有效性明顯比對照組高（P<0.05）。

3.討論

人體腹部腹壁出現(xiàn)肌肉強(qiáng)度降低情況，同時(shí)存在腹內(nèi)壓力增加表現(xiàn)，就會(huì)引發(fā)腹股溝疝的問題，尤其是老年人由于年齡增大容易出現(xiàn)肌肉萎縮情況，使得腹壁比較薄弱，大大提升了腹股溝疝的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[3]。

根據(jù)相關(guān)研究報(bào)告，利用腹膜外腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)開展老年腹股溝疝患者的治療工作，可以有效減輕患者相關(guān)癥狀，有效減少患者手術(shù)持續(xù)時(shí)長、住院時(shí)長、術(shù)中出血量等，緩解患者術(shù)后疼痛感，將患者出現(xiàn)血腫情況、尿潴留情況、切口感染情況等發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)控制在最小范圍，將整體的治療效果水平提升到新高度，同時(shí)還能增強(qiáng)患者及家屬對整體治療工作的滿意程度，降低患者及家屬與醫(yī)院發(fā)生矛盾糾紛的幾率，幫助患者早日恢復(fù)健康，同時(shí)還能提升醫(yī)院整體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平[4]。

因此，在治療老年腹股溝疝患者的時(shí)候，運(yùn)用腹膜外腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)開展相關(guān)治療工作，可以將整體的治療效果水平提升到新高度，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康，具有很好的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]蘇錦坤.腹膜外腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)治療老年腹股溝疝的效果觀察[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2021，34（2）：43-44.

[2]張培堂.腹膜外腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)治療老年腹股溝疝疾病的臨床觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（24）：150.

[3]吳先臣，李加洲，李健.探究完全腹膜外腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)治療老年腹股溝疝療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（26）：57-58.

[4]劉勇.腹膜外腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)治療老年人腹股溝疝的效果評價(jià)[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，30（16）：137-138.