踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后踝關(guān)節(jié)功能康復(fù)治療效果

鐘廣英 牛海嬌

摘要：目的：探究在踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后采用早期功能康復(fù)方法對(duì)患者踝關(guān)節(jié)功能康復(fù)的影響效果。方法：選擇2020年6月——2021年6月期間在我院接受踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)治療的80例患者為研究對(duì)象，對(duì)其展開分組處理，采用不同的康復(fù)方法，對(duì)比分析其對(duì)患者治療效果的影響情況。結(jié)果：干預(yù)后，兩組AOFAS評(píng)分差異較大，P<0.05，實(shí)驗(yàn)組的評(píng)分更高，效果更好。結(jié)論：在踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后給予患者早期功能康復(fù)，對(duì)患者踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)具有積極意義，可提高患者預(yù)后效果，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

關(guān)鍵詞：踝關(guān)節(jié)骨折術(shù);踝關(guān)節(jié);功能康復(fù)

就踝關(guān)節(jié)骨折來(lái)說(shuō)，其在臨床中較為常見，是對(duì)踝關(guān)節(jié)骨折患者展開治療的主要方法，進(jìn)行骨折固定術(shù)，可促進(jìn)軟骨關(guān)節(jié)的有效恢復(fù)[1]。但是要想促進(jìn)患者的治療效果，還需要給予患者康復(fù)鍛煉，加強(qiáng)患者的踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)能力。本研究則基于此，將早期康復(fù)鍛煉進(jìn)行應(yīng)用，探究其對(duì)患者治療效果的影響情況。

1一般資料和方法

1.1資料分析

以我院患者為例展開研究，選取時(shí)間為2020年6月至2021年6月期間，本研究共選取此期間接受治療的踝關(guān)節(jié)骨折患者80例，其中，男性有45例，女性患者有35例，患者中年齡的最大值為82歲，年齡最小值為32歲，均值為（54.43±3.23）歲。本次研究開展以對(duì)照形式為主，將選取的80例患者分為40人的實(shí)驗(yàn)組和40人的對(duì)照組，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)比兩組患者的一般資料，顯示P>0.05，無(wú)顯著差異，可比較。

1.2研究方法

對(duì)照組患者采用的方法為常規(guī)康復(fù)治療，護(hù)理人員對(duì)患者的病情進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)，給予患者消腫干預(yù)，避免出現(xiàn)淤血，并在患者術(shù)后4天，給予其被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，避免患者發(fā)生下肢深靜脈血栓，術(shù)后10天給予患者踝關(guān)節(jié)康復(fù)干預(yù)，術(shù)后2周則需要促進(jìn)患者站立行走，促進(jìn)患者恢復(fù)，術(shù)后6周則負(fù)重行走，遵循漸進(jìn)，適當(dāng)增加患者運(yùn)動(dòng)量。

實(shí)驗(yàn)組患者則采用早期康復(fù)功能鍛煉，在具體實(shí)施過(guò)程中，需要從患者實(shí)際情況出發(fā)，針對(duì)骨折相對(duì)穩(wěn)定的患者，固定可靠，其可在術(shù)后1-3天，給予被動(dòng)活動(dòng)，護(hù)理人員對(duì)患者足趾進(jìn)行活動(dòng)，并促進(jìn)被動(dòng)抬腿鍛煉，術(shù)后一周則給予患者膝關(guān)節(jié)能力鍛煉，促進(jìn)患者展開屈曲和伸張運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)患者肌肉功能的恢復(fù)，在術(shù)后2-4周，針對(duì)踝關(guān)節(jié)打石膏的患者，需要從患者的恢復(fù)情況入手，在可去除石膏后采用進(jìn)行踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，如果患者未打石膏，則可根據(jù)患者具體病情展開踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，其中主要包括被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)有內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng)和屈伸踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，而主動(dòng)運(yùn)動(dòng)則包括內(nèi)外翻和屈伸踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。在術(shù)后4-8周，則需要根據(jù)患者的恢復(fù)情況，拆除石膏，咨詢醫(yī)生后確定是否給予患者負(fù)重運(yùn)動(dòng)，負(fù)重運(yùn)動(dòng)包括下肢負(fù)重鍛煉，踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻抗阻鍛煉和捶腿鉤腿鍛煉，術(shù)后8周則給予患者肌肉鍛煉，促進(jìn)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的提高。此過(guò)程需要注意遵循循序漸進(jìn)原則，以患者耐受性為主。

1.3觀察指標(biāo)

給予術(shù)后6個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練，隨后對(duì)比患者的AOFAS踝關(guān)節(jié)功能評(píng)分，分?jǐn)?shù)最高為100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，主要將SPSS20.0軟件進(jìn)行應(yīng)用，其中，對(duì)計(jì)量資料的計(jì)算，結(jié)果表示以（ ）為主，驗(yàn)證以t值為主，而計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)，比較結(jié)果采用（n，%）進(jìn)行計(jì)數(shù)，進(jìn)行驗(yàn)證，則用x2值表示，在結(jié)果顯示數(shù)據(jù)比0.05小時(shí)，表示此次研究計(jì)算存在意義。

2結(jié)果

兩組患者治療前的AOFAS評(píng)分無(wú)顯著差異，P>0.05，干預(yù)后，兩組評(píng)分均發(fā)生變化，與干預(yù)前差異較大，P<0.05，同時(shí)，干預(yù)后，兩組評(píng)分差異也相對(duì)較大，P<0.05，具體如下表。

3討論

踝關(guān)節(jié)的組成部分為距骨，脛骨和腓骨下端，關(guān)節(jié)間的相互作用聯(lián)系較為緊密，是機(jī)體中的重要組成部分，其對(duì)人體運(yùn)動(dòng)具有重要影響[2]。在踝關(guān)節(jié)骨折后，會(huì)對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)功能造成嚴(yán)重影響，要想促進(jìn)患者恢復(fù)，還需要加強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)能力增強(qiáng)，促進(jìn)患者恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。早期功能鍛煉是在患者恢復(fù)早期促進(jìn)患者加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，遵循循序漸進(jìn)原則，促進(jìn)患者踝關(guān)節(jié)能力不斷恢復(fù)，臨床應(yīng)用意義顯著[3]。

綜上所述，將早期功能康復(fù)應(yīng)用在踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后患者中，其對(duì)患者踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)具有積極意義，可提高患者預(yù)后效果，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著?？赏茝V使用。

參考文獻(xiàn)

[1]熊淑云，吳勇剛，曹忠.海桐皮湯熏洗對(duì)踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后踝關(guān)節(jié)功能康復(fù)的效果分析[J].雙足與保健，2019，28（05）：117-118.

[2]杜苗，韓利朵.快速康復(fù)理念下護(hù)理干預(yù)在踝關(guān)節(jié)骨折患者術(shù)后恢復(fù)中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，v.16（20）：157-160.

[3]馬英.踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后踝關(guān)節(jié)功能康復(fù)治療效果研究[J].飲食保健， 2019，6（003）：73-73.