高血壓是糖尿病的常見并發(fā)癥或伴發(fā)病之一,患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥物,并通過以下三個策略進行治療。
降壓治療一般糖尿病合并高血壓者的降壓目標應(yīng)<130/80毫米汞柱,但老年或伴有嚴重冠心病的糖尿病患者,血壓控制目標可<140/90毫米汞柱。
調(diào)脂治療糖尿病患者每年至少檢查一次血脂,接受調(diào)脂藥物治療者根據(jù)療效評估的需求,應(yīng)增加血脂檢測次數(shù)。患者保持健康生活方式,是維持合適血脂水平和控制血脂紊亂的重要措施,包括減少飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇的攝入;減輕體重;增加運動量及戒煙、限酒。
抗血小板治療多種藥物在有心肌梗死史的高?;颊咧锌梢杂行Ы档蛣用}粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)的發(fā)病率和死亡率。年齡≥50歲,并有至少另外一項主要危險因素(早發(fā)ASCVD家族史、高血壓、血脂異常、吸煙或慢性腎臟病/蛋白尿),且無出血高風(fēng)險者,應(yīng)實行抗血小板治療。