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    眼全息穴位治療儀治療學生近視的臨床觀察1

    2021-01-12 08:32:21王謙
    智慧醫(yī)學 2021年7期
    關鍵詞:全息度數(shù)治療儀

    近幾年學生近視比例大幅攀升,國家教育部和衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合頒布《綜合防控兒童青少年近視實施方案》,提出了到2030年我國6歲兒童近視率控制在3%左右的目標。

    在近視的非侵入式的醫(yī)療手段中,我國中醫(yī)理論在全世界是處于領先的地位,山東大學畢宏生院士研究顯示,針灸可以有效的刺激支配睫狀體的交感神經(jīng),緩解長時間肌肉緊張導致的睫狀體的痙攣狀態(tài),從而相應地調節(jié)了眼睛的屈亮度治療近視。

    目前中醫(yī)普遍用以針刺治療青少年近視的常規(guī)手段,其中選取頻率最高的穴位有太陽、攢竹、四白、合谷、承泣、光明、絲竹空、風池等[1],但使用針灸方式并非人人可實施,需要長時間的學習及經(jīng)驗累積,也不是所有人都能接受針刺的治療方式,因此近來來有越來越多以電刺激穴位的方式來取代針刺,該方式的安全性、有效性及方便性更受到專家的認可[2]。

    也就是說穴位電刺激和針灸都是安全有效,而穴位電刺激更容易實施,而且安全性更高,所以本文選擇石家莊開發(fā)區(qū)路德電子公司設計制造的”用眼全息穴位治療儀”進行治療學生近視的臨床觀察。[3]

    河北路德醫(yī)療器械有限公司(眼全息近視治療儀),透過改變動態(tài)視標燈距離,綠色光點或立體光源的由遠及近、由近及遠的前后移動,使雙眼的調節(jié)與集合做看遠和看近交替視覺生理運動;通過電子針灸按摩眼周圍的穴位使處于異常緊張狀態(tài)的眼內睫狀肌變?yōu)樗沙冢涮卣魇牵好}沖頻率在1Hz~120Hz之間,單個脈沖頻率為900Hz±10%;單個脈沖寬度為0.2mS±30%;電壓:輸出電壓≤20Vp±6(加500Ω負載電阻);可重復電療。光學訓練綠色光點移動周期為8.5S±1S ,訓練時間為5min±0.5min.定時:10min±0.5min(YZ-6),15min±0.5min(YZ-6A),左電極和右電極上分別有五個凸起,凸起分別對準左、右眼周圍太陽穴、睛明穴、瞳子髎、魚腰穴、承泣穴五穴,可以有效的解除眼周圍肌肉的緊張,避免了視覺疲勞,調節(jié)經(jīng)絡平衡。兩者結合,取其有益的方法,以達到訓練和提升視力的最佳效果。

    目前學生近視在眼科門診中占有一定比例,因學生的視力損害對其成長、發(fā)育、學習,乃至對家庭和社會造成嚴重影響。又因目前防治近視的方法和產品雖多,卻都有一個共同的致命弱點,即始終停留在治療引起近視的外因,而忽略了近視產生的真正內因。因此臨床上對學生近視的治療難以取得滿意的效果?,F(xiàn)對用眼全息穴位治療儀治療各種類型近視的療效報告如下。[3]

    1.資料與方法

    1.1.臨床資料:各種類型包括假性近視、混合性近視(即有假性近視成份,亦有真性近視成份)、真性近視及遺傳性近視等120例214只眼。其中男58例,單眼10例,雙眼48例,右眼54只眼,左眼52只眼,共106只眼;女62例,單眼16例,雙眼46例,右眼56只眼,左眼56只眼,共108只眼。年齡最小8歲,最大22歲,平均14歲,年齡分布:8歲10例,9~15歲90例,16~22歲20例。病程三個月至12年,其中病程1年以內者33只眼占15.4%,1~3年者91只眼占42.5%,3~5年者40只限占18.7%,6~12年者50只眼占23.3%。

    1.2.治療方法:用眼全息穴位治療儀(由石家莊開發(fā)區(qū)路德電子公司設計制造)作眼周全息穴位治療,每日1-2次,每隔25-30分鐘,10日為一個療程,間隔休息5-7日,進行第二個療程,連續(xù)治療4個療程(視力趨于穩(wěn)定,亦即達到視力恢復的峰值),對治療1個療程視力無改變者終止治療。

    2.結果

    2.1.療效標準:裸眼視力療效判定標準:治愈:視力恢復至5.0以上(含5.0);

    顯效:視力增進0.3以上;進步:視力增進0.1及以上;無效:視力無變化或增進不足0.1。

    帶鏡視力療效判定標準:顯效:視力提高0.3以上或帶鏡度數(shù)下降-2.00DS以上;

    進步:視力提高0.1以上或帶鏡度數(shù)下降-1.00DS以上;無效:視力無變化或帶鏡度

    數(shù)減少-0.50DS以下。

    遠期視力療效判定標準:顯效:治療后一個學期(約5個月)視力穩(wěn)定無退步;進步:治療后1個月視力無顯著退步(視力下降在0.2以下);無效:停止治療視力即下降至治前水平或一個月后增進之視力保留低于0.1。

    2.2.療效:裸眼視力療效(174只眼):治愈23只眼(13.2%);顯效117只眼(67.2%);進步31只眼(17.8%);無效3只眼(1.7%),有效者共165只眼占98.3%。

    帶鏡視力療效(48只眼):顯效24只眼(50.0%);進步18只眼(37.5%);無效6只眼(12.5%);有效者共42只眼占87.5%。

    遠期視力療效(包括裸眼視力有效者與帶鏡視力有效者共178只眼);顯效36只眼(20.2%);進步98只眼(55.1%);無效44只眼(24.7%);有效者共134只眼占75.3%。

    3.討論

    近視是常年進行近距離學習工作,眼調節(jié)機能長期得不到及時有效解除,日積月累產生的,形成過程即有外因的引發(fā)作用,又有內因失于調理的作用。眼全息穴位治療儀把“全息選穴、系統(tǒng)調治”理論借助科學手段運用于對近視的治療,它通過對眼周這個全息穴位群的自動配置刺激,疏通12經(jīng)脈,365絡,對全身各臟器功能進行系統(tǒng)調理的同時,改善眼部血液循環(huán),促進新陳代謝,消除眼疲勞,解除眼肌調節(jié)痙攣,使使失去調節(jié)機能的眼睫狀肌松馳恢復彈性,改變晶狀體的屈亮度從而完全“治標→治本→治標”的綜合治療過程。我們使用眼全息穴位治療儀綜合治療不同年齡、不同度數(shù)和不同性質的學生近視,在恢復患者視力,降低帶鏡患者眼睛度數(shù)方面,取得了明顯的療效:治愈23只眼(10.4%);顯效者141只眼(63.5%),其中尚有22只眼視力提高到4.8-4.9或帶鏡度數(shù)下降至-1.00DS以內,可望在繼續(xù)的治療中恢復正常;進步者49只眼(22.0%),總有效率為95.9%。

    本組患者的特點是病程長的多,視力差的多,都經(jīng)過許多醫(yī)院多種治療無效轉而試用本法治療的。遠期視力療效亦較為理想,其中效率達75.3%。臨床治療效果說明眼全息穴位治療儀治療學生近視有較好效果。

    由于學生近視具有一定的普遍性,臨床對病因難以一一排查,同時因本組病例較少,時間亦短,未對各種類型的近視的治療效果作比較,有待今后進一步探討。[3]

    鑒于近視形成的外因是長期近距離學習工作,通過治療恢復正常后,但眼機能還有一種長期形成的舊習慣性,所以仍需要一段時間的保健過程(即治愈后的鞏固期)。實際上,很多治療方法都是治時有效,停止治療或重新從事緊張的近業(yè)工作(學習)又會出現(xiàn)反復。因此,在治療中度過青少年這一段近視的易感期,以達到治療假性近視及混合性近視,防止真性近視發(fā)展演變就顯得尤為重要。[3]

    綜合以上,目前全國尚無一例因做穴位電刺激而產生不良反應,對比其他手術治療近視,相對更為安全。

    參考文獻

    [1]針刺治療青少年近視的概況.畢宏生.中國中醫(yī)眼科雜志.2019.08

    [2]穴位電刺激與傳統(tǒng)針刺療法治療青少年近視效果對比觀察.畢宏生.山東醫(yī)藥.2016.06

    [3]眼全息穴位治療儀治療學生近視的臨床觀察.李醒民.中國會議.1996.03

    作者簡介:[1]王謙.商湯科技有限責任公司

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