隋唐官辦太醫(yī)署

韋欽國(guó)

隋朝開(kāi)辦了世界上最早的“國(guó)家醫(yī)學(xué)院”——官辦太醫(yī)署，對(duì)后世中醫(yī)藥發(fā)展影響很大。

隋煬帝楊廣（569-618）非常重視醫(yī)學(xué)，在位期間改門(mén)下省為殿內(nèi)省，統(tǒng)尚藥局，并親自組織編寫(xiě)了《四海類(lèi)聚方》《四海類(lèi)聚單要方》，對(duì)前世醫(yī)方進(jìn)行了系統(tǒng)總結(jié)。他創(chuàng)立的“太醫(yī)署”，既是當(dāng)時(shí)世界上官方最高醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)，又承擔(dān)了一定的醫(yī)療職能。

太醫(yī)署的出現(xiàn)打破了以前單一的中醫(yī)師帶徒模式。后來(lái)唐朝遵循隋例也設(shè)置了“太醫(yī)署”。相比于隋朝，唐朝的太醫(yī)署有了新的發(fā)展：一是規(guī)模更大，在校師生近400人;二是分科更細(xì)，分藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、行政三大科，各科又有細(xì)分，如藥學(xué)就包括中藥種植、栽培、采集、儲(chǔ)存等;三是有明確學(xué)制，如內(nèi)科七年學(xué)制，外科、兒科五年學(xué)制，五官科四年學(xué)制等，各科課程安排、考試制度等都有一定規(guī)范;四是設(shè)有專(zhuān)門(mén)管理職位如專(zhuān)職太醫(yī)署令、丞以及府、史、醫(yī)監(jiān)、醫(yī)正等。

在太醫(yī)署的課程中，中醫(yī)經(jīng)典當(dāng)然是首學(xué)，要求學(xué)生對(duì)于《明堂》《素問(wèn)》《針經(jīng)》《本草》《脈經(jīng)》等公共基礎(chǔ)課達(dá)到“皆使精熟”。學(xué)完公共基礎(chǔ)課之后就要分專(zhuān)科重點(diǎn)教學(xué)，即“諸醫(yī)生既讀諸經(jīng)，乃分業(yè)教習(xí)”。醫(yī)學(xué)生品學(xué)皆優(yōu)者可提前分配任職，不及格者則要降級(jí)，且不得超過(guò)兩年，否則予以除名。

醫(yī)學(xué)生僅有書(shū)本知識(shí)還不行，還要識(shí)百草懂藥性，因此太醫(yī)署的藥學(xué)課程中還包括中藥種植、栽培、采集、儲(chǔ)存。為便于學(xué)生實(shí)踐，太醫(yī)署在長(zhǎng)安附近開(kāi)辟了300畝藥園，“藥園師以時(shí)種蒔，收采諸藥”，使學(xué)生能“辨藥形，識(shí)藥性”等。后人熟知的著名醫(yī)家巢元方就是隋大業(yè)年間的醫(yī)學(xué)博士，他受隋煬帝之命撰寫(xiě)了醫(yī)學(xué)名著《諸病源候論》。