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    芍藥甘草湯治療奶牛臥地不起綜合征案例

    2021-01-11 03:11:52
    中國(guó)奶牛 2020年12期
    關(guān)鍵詞:臥地芍藥牧場(chǎng)

    (上海景牧農(nóng)業(yè)科技有限公司,上海 201906)

    關(guān)鍵飼:芍藥甘草湯;奶牛;臥地不起綜合征

    母牛生產(chǎn)后出現(xiàn)癱瘓、倒地不起,經(jīng)一兩次鈣制劑治療無(wú)反應(yīng)或效果不佳者稱(chēng)為母牛臥地不起綜合征(Downer Cow),又叫爬臥綜合征,造成的原因見(jiàn)表1[1]。

    表1 臥地不起綜合征因素

    一般情況下,如果經(jīng)補(bǔ)鎂、補(bǔ)磷、補(bǔ)鉀之后仍不能站立,多數(shù)將淘汰,造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。

    1 發(fā)病情況

    福建某牧場(chǎng)2019年12月先后發(fā)生4頭奶牛產(chǎn)后癱瘓(圖1),發(fā)病情況見(jiàn)表2。

    圖1 部分癱瘓牛

    發(fā)病牛均是經(jīng)產(chǎn)牛,體況稍胖,分娩正常,胎衣都正常排出。產(chǎn)后都口服鈣丸,兩頭牛當(dāng)天癱瘓,另兩頭第2天癱瘓。

    表2 產(chǎn)后癱瘓牛只情況

    2 前期飼養(yǎng)、護(hù)理方案及結(jié)果

    該牧場(chǎng)最近使用了一批復(fù)合發(fā)酵青貯,乙酸和丁酸含量偏高,發(fā)生癱瘓后馬上改用原來(lái)青貯。

    前期治療方案為:頭孢+福乃達(dá)+VC+VB1十碳酸氫鈉+靜脈葡萄糖酸鈣,16064號(hào)牛連續(xù)治療12d,15276號(hào)牛連續(xù)治療7d,15248號(hào)牛連續(xù)治療5d,15168號(hào)牛連續(xù)治療1d,14日又加補(bǔ)硫酸鎂皮下分點(diǎn)注射,都沒(méi)有站立。

    護(hù)理方案為:將患牛移至泥土地上,人工補(bǔ)料水,每天三次人工擠奶,一次翻身,吊起5min。

    3 新治療方案及結(jié)果

    前期治療、護(hù)理無(wú)效后,15日后調(diào)整治療方案,晚上起增加芍藥干草湯:芍藥600g,甘草600g(古方人用量的10倍)。藥先泡半小時(shí),水量以煎藥水面超過(guò)藥面兩個(gè)指節(jié),煎煮兩次,煮一次喂一次,每天灌兩次。治療過(guò)程見(jiàn)表3。

    表3 芍藥甘草湯治療過(guò)程

    結(jié)果有兩頭牛灌服2次就自己站立起來(lái),1頭灌服5次自己站立起來(lái),1頭灌服6次自己站立起來(lái)。最后牛出院后都能正常擠奶(圖2)。

    圖2 部分恢復(fù)牛

    4 討論與分析

    芍藥甘草湯方治療產(chǎn)后臥地不起綜合征未見(jiàn)文獻(xiàn)報(bào)道,該方出自東漢末年張仲景《傷寒雜病論》:“傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急。反與桂枝欲攻其表,此誤也。得之便厥,咽中干,煩躁,吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復(fù)其陽(yáng);若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸......”[2]。也常用來(lái)治療小腿抽筋[3]和靜脈曲張?!澳_攣急”中的“腳”,《說(shuō)文解字》解釋為“脛也”,指小腿。腳攣急,即小腿部筋肉拘攣疼痛,伸展不利。所以產(chǎn)后癱瘓實(shí)際上是后肢筋肉拘攣,伸展不利,無(wú)法站立,符合方癥所對(duì)應(yīng)癥狀。

    該芍藥甘草湯方:芍藥四兩,甘草(炙)四兩,上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。(東漢末年一兩相當(dāng)于現(xiàn)在15.25g,一升相當(dāng)于現(xiàn)在200mL)

    該方具有緩攣急止痛,柔肝止抽筋作用。芍藥除血痹,止痛,益氣;甘草主五臟六腑寒熱邪氣,堅(jiān)筋骨,長(zhǎng)肌肉,倍力,解毒,補(bǔ)中土,緩攣急,改善肢體無(wú)力狀態(tài)。芍藥補(bǔ)血、瀉肝、斂陰、入肝脾,為手足太陰行經(jīng)藥;甘草有補(bǔ)有瀉,能表能里,可生可降,生陰血[4]。所以?xún)烧呓Y(jié)合能夠讓肢蹄靜脈肌肉除血痹(閉阻不通),使血液流通,促進(jìn)血液循環(huán),濡養(yǎng)四肢,使鈣磷鎂鉀糖等一切營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能到達(dá)末端,否則靜脈再補(bǔ),補(bǔ)不到肢蹄末端。

    現(xiàn)代藥理研究表明芍藥、甘草具有較好的解痙作用,甘草水煎液、甘草浸膏、甘草素、異甘草素、甘草總黃酮等均可降低腸管緊張度,減少收縮幅度,具有解痙作用[5]。日本細(xì)野史朗氏等藥理實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):芍藥甘草湯“有治療...或末梢性筋肌系統(tǒng)的攣急和疼痛。又芍藥對(duì)肌肉之末梢神經(jīng)有興奮作用,甘草對(duì)末梢神經(jīng)有抑制作用,二者相互作用而調(diào)和之”[6]。

    芍藥甘草湯用于發(fā)汗過(guò)多所致之邪氣內(nèi)迫、肌肉拘急和腿攣急,頓服之可緩解肌肉攣急與疼痛。本方之別名所謂“去杖湯”者,乃《朱氏集驗(yàn)方》記載之“治腳弱無(wú)力,步行艱難”為據(jù)。因其治愈腳弱而去杖,故名之[7]。

    筆者認(rèn)為該方不僅可以治療臥地不起綜合征,還可以治療低鈣引起的產(chǎn)后癱瘓,還可以預(yù)防產(chǎn)后癱瘓。芍藥甘草藥食同源,已列入飼料原料目錄,安全可靠。

    經(jīng)文獻(xiàn)查閱,生產(chǎn)癱瘓經(jīng)1~2次鈣制劑治療無(wú)反應(yīng)或反應(yīng)不完全的倒地不起母牛中藥治療報(bào)告有蔣曙光等補(bǔ)元還五湯加減[8],重用黃芪300~400g,黃芪為君藥,赤芍30g,甘草15~20g,赤芍甘草等十多味為佐史藥,且要辨證分型(風(fēng)寒型,心型和干風(fēng)內(nèi)動(dòng)型),還結(jié)合電針和補(bǔ)液,非專(zhuān)業(yè)人士難以操作。筆者所用經(jīng)方芍藥甘草湯,白芍和甘草各600g,體現(xiàn)古人大道至簡(jiǎn),體現(xiàn)中醫(yī)簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的獨(dú)特魅力,便于推廣。后來(lái)該牧場(chǎng)發(fā)生數(shù)例臥地不起綜合征,牧場(chǎng)依葫蘆畫(huà)瓢都自己治好。2020年12月17日廣西石埠乳業(yè)經(jīng)產(chǎn)荷斯坦母牛發(fā)生3例臥地不起綜合征,也用該法治愈,少則一劑,多者三劑。

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