比索洛爾治療急性心絞痛的臨床療效及對(duì)患者生存質(zhì)量的影響

摘要：目的：探討分析比索洛爾治療急性心絞痛的臨床療效及對(duì)患者生存質(zhì)量的影響。方法：選取時(shí)間：2019年8月～2020年12月，研究對(duì)象：在我院進(jìn)行診治的急性心絞痛患者72例，并依據(jù)藥物方案的差異性進(jìn)行分組，36例對(duì)照組--實(shí)施常規(guī)藥物方案，36例觀察組--加用比索洛爾治療方案，分析比較兩組療效。結(jié)果：在進(jìn)行不同藥物干預(yù)后，觀察組患者的治療有效率（97.22%）>對(duì)照組（83.33%）;且治療后觀察組患者的SF-36評(píng)分>對(duì)照組，P<0.05，具有明顯差異性。結(jié)論：將比索洛爾運(yùn)用于急性心絞痛患者，在提高療效的同時(shí)可改善患者日常生活狀態(tài)，具有一定的有效性以及可行性。

關(guān)鍵詞：比索洛爾;急性心絞痛;臨床療效;生存質(zhì)量;影響效果

【中圖分類號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）15--01

前言：隨著生活節(jié)奏的加快，以及工作壓力的增大，急性心絞痛發(fā)病率也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。該病是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺氧缺血，同時(shí)引起胸悶以及胸痛癥狀，該病具有發(fā)病迅速，且持續(xù)時(shí)間短的特點(diǎn)[1]。對(duì)于癥狀較輕患者，通常自行休息可緩解。對(duì)于癥狀較重患者，需早期進(jìn)行藥物診治，以改善預(yù)后效果，提高患者生存質(zhì)量。本次研究將探討在我院診治的急性心絞痛患者，且在不同治療方案中對(duì)其應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討。

1 資料及方法

1.1資料

對(duì)2019年8月～2020年12月在我院進(jìn)行診治的急性心絞痛患者72例資料進(jìn)行分析，且依據(jù)藥物治療方案差異性進(jìn)行分組，對(duì)照組36例患者采用常規(guī)治療方案，觀察組36例患者加用比索洛爾治療方案。選取標(biāo)準(zhǔn)：72例患者均符合急性心絞痛的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，患者因胸痛以及胸悶入院，且通過(guò)臨床檢查確診，患者及家屬均對(duì)本次研究知情且簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：除自身嚴(yán)重肝腎功能疾病史、惡性腫瘤病史、藥物過(guò)敏史、合并心力衰竭疾病史以及有精神異常無(wú)法配合的患者。兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異，P>0.05。

【對(duì)照組】：男：女=20：16;年齡：66.56（±）2.12歲;病程：2.12（±）0.16h。

【觀察組】：男：女=21：15;年齡：66.12（±）2.14歲;病程：2.34（±）0.31h。

1.2 方法

對(duì)照組——常規(guī)藥物治療方案。根據(jù)患者病情采用吸氧、強(qiáng)心利尿以及擴(kuò)血管藥物，包括硝酸酯類、鈣離子拮抗劑以及阿司匹林等等藥物治療，并針對(duì)患者基礎(chǔ)疾病進(jìn)行診治。

觀察組——加用比索洛爾治療方案。選擇比索洛爾片（北京華素制藥股份有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H10970082;規(guī)格：5mg）口服治療，每次劑量為5mg，且每天1次，需連續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

①評(píng)判兩組療效。顯效：患者經(jīng)治療后無(wú)明顯癥狀，心電圖顯示正常，且心絞痛基本消失;有效：患者治療后心功能較前明顯改善，胸悶胸痛等癥狀基本消失，心絞痛發(fā)作次數(shù)較前減少;無(wú)效：患者治療后癥狀以及體征無(wú)明顯改善，且心功能無(wú)改善，日?；顒?dòng)受限。

②采用SF-36評(píng)分表[3]，評(píng)定兩組患者治療前后的生活質(zhì)量，總分為100分，評(píng)分越高說(shuō)明患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

用SPSS20.0軟件處理，用（x±s）表示兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分等計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)。用n（%）表示兩組治療效果等計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療有效率為97.22%，與對(duì)照組患者的83.33%對(duì)比明顯更高，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1。

治療后觀察組患者的SF-36評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表2。

3 討論

急性心絞痛是臨床心內(nèi)科常見(jiàn)的疾病，主要是由于冠脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺血缺氧?；颊咧饕憩F(xiàn)為胸悶以及胸痛，并伴隨著呼吸不暢。對(duì)于癥狀較重患者，需及時(shí)采用藥物干預(yù)治療，以緩解心絞痛發(fā)作。比索洛爾是β受體阻滯劑的一種，具有較長(zhǎng)的半衰期，可有效降低心絞痛患者的血漿C-CRP濃度，有效調(diào)節(jié)血液循環(huán)。同時(shí)比索洛爾可對(duì)β-受體進(jìn)行阻滯，降低機(jī)體對(duì)交感腎上腺素能活性，以降低心率，同時(shí)降低心肌收縮力以及心肌耗氧量，以緩解心絞痛發(fā)作。將其運(yùn)用于急性心絞痛患者中，可有效緩解心絞痛出現(xiàn)的胸痛以及胸悶癥狀，同時(shí)縮短心絞痛持續(xù)時(shí)間[4]。并且比索洛爾可通過(guò)對(duì)細(xì)胞免疫反應(yīng)的抑制作用，以降低炎癥反應(yīng)，以改善心絞痛。研究結(jié)果顯示，在進(jìn)行不同藥物干預(yù)后，與對(duì)照組患者的治療有效率83.33%相比較，觀察組患者的治療有效率97.22%明顯更高;且治療后SF-36評(píng)分對(duì)比觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05，具有明顯差異性。

綜上所述，比索洛爾在急性心絞痛患者中的應(yīng)用效果明顯，在緩解患者癥狀的同時(shí)，可降低心絞痛發(fā)作次數(shù)，進(jìn)而提升患者生活質(zhì)量，值得采納。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王麗萍. 比索洛爾聯(lián)合辛伐他汀治療老年不穩(wěn)定型心絞痛的療效評(píng)價(jià)[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2020，41（7）：1658-1659.

[2] 康春燕，魏秋華. 參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合比索洛爾對(duì)冠心病心絞痛患者癥狀改善及生活質(zhì)量的影響[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2020，33（12）：1936-1937.

[3] 張巧玲. 比索洛爾聯(lián)合阿托伐他汀對(duì)不穩(wěn)定心絞痛患者脂代謝及心血管不良事件的影響[J]. 遼寧醫(yī)學(xué)雜志，2020，34（5）：7-10.

作者簡(jiǎn)介：杜靂（1979-02-），男，漢族，本科，云南大理人，主治醫(yī)師，研究方向：冠脈介入。