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    醫(yī)用電子儀器管理要點(diǎn)及維護(hù)

    2021-01-07 14:38:01羅金強(qiáng)
    關(guān)鍵詞:電子儀器醫(yī)療器械醫(yī)用

    羅金強(qiáng)

    (東莞光華醫(yī)院,廣東 東莞)

    0 引言

    隨著社會(huì)快速發(fā)展,臨床可用電子儀器類(lèi)別不斷增多,設(shè)備智能化精細(xì)化發(fā)展,為臨床醫(yī)療工作開(kāi)展提供多元化選擇;隨著小型電子儀器模塊化、微型化發(fā)展,電子儀器信息化、智能化發(fā)展,對(duì)醫(yī)療器械管理及維修提出更高要求,綜合考慮儀器應(yīng)用價(jià)值、耗損率,如何延長(zhǎng)醫(yī)療器械壽命,最大化優(yōu)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,為醫(yī)療器械管理探討熱點(diǎn)課題。

    1 醫(yī)療電子儀器管理及維修臨床意義

    隨著臨床高時(shí)效性診療工作的需求,醫(yī)療器械于臨床診療工作開(kāi)展占比不斷增多,廣泛應(yīng)用于臨床檢查、診斷、科研、治療等多個(gè)方面,醫(yī)院電子儀器使用現(xiàn)狀,直接決定醫(yī)院發(fā)展前景,與整體服務(wù)質(zhì)量相掛鉤;隨著醫(yī)療體系完善,臨床針對(duì)醫(yī)用電子儀器管理質(zhì)量提出更高要求,為確保臨床診療工作開(kāi)展時(shí)效性,發(fā)揮電子儀器精細(xì)化優(yōu)勢(shì),針對(duì)多類(lèi)型電子儀器、類(lèi)別選用、儀器管理參數(shù)設(shè)置系統(tǒng)化管理等指標(biāo)提出更高要求,為延長(zhǎng)相關(guān)儀器使用壽命,降低器材使用耗損率,開(kāi)展有效器材檢修,加強(qiáng)醫(yī)療器械管理尤為重要[1]。器械管理可有效延長(zhǎng)機(jī)械使命時(shí)長(zhǎng),醫(yī)療電子儀器費(fèi)用較高,精細(xì)化要求較高,為延長(zhǎng)醫(yī)療儀器使用周期,降低儀器因素導(dǎo)致診療誤差情況發(fā)生,需定期針對(duì)電子儀器參數(shù)進(jìn)行檢修,明確器材耗損情況,及時(shí)進(jìn)行更換及修理,有效延長(zhǎng)臨床使用壽命,優(yōu)化經(jīng)濟(jì)效益。

    2 醫(yī)用電子儀器管理及維修現(xiàn)狀

    2.1 高素質(zhì)技術(shù)人才相對(duì)不足

    基于我國(guó)醫(yī)療事業(yè)處于高速發(fā)展階段,臨床針對(duì)醫(yī)療器械檢修人員缺口較大,技術(shù)人員管理維修意識(shí)較低,醫(yī)院管理方面缺乏對(duì)該類(lèi)技術(shù)人員的培養(yǎng)[2];現(xiàn)階段臨床電子儀器維修技術(shù)人員薪資待遇較低,無(wú)法吸引高素質(zhì)人才的加入,導(dǎo)致臨床醫(yī)療器械管理弊端。

    2.2 醫(yī)用電子儀器管理及維護(hù)重視度較低

    因醫(yī)用電子儀器精細(xì)化較高,電子儀器市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較大,儀器維修對(duì)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、技術(shù)含量具有較高要求,要求技術(shù)人員具有專(zhuān)業(yè)知識(shí)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),于臨床器械管理及維修時(shí),極易因技術(shù)人員專(zhuān)業(yè)性不高,導(dǎo)致檢修工作落實(shí)不到位,嚴(yán)重影響醫(yī)療電子儀器使用壽命[3];加之醫(yī)用電子儀器更新?lián)Q代較快,為順應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,工作人員需不斷吸收臨床新知識(shí),提升自身專(zhuān)業(yè)技能,加深對(duì)臨床新型儀器的認(rèn)知,不斷完善管理及維修器械技能[4];同時(shí)因醫(yī)用電子儀器臨床使用頻次較高,于臨床診療開(kāi)展時(shí),對(duì)器械維修重視度不高,未及時(shí)進(jìn)行檢修,多于器械故障后發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重影響機(jī)械使用情況,阻礙醫(yī)療工作的開(kāi)展。

    3 常用檢修手段

    3.1 電壓法

    為檢測(cè)醫(yī)用電子儀器是否正常運(yùn)作,考慮儀器運(yùn)作與電路、電壓具有高度關(guān)聯(lián)性,待醫(yī)療電子儀器出現(xiàn)故障后,第一時(shí)間需對(duì)其電壓進(jìn)行檢查,明確醫(yī)療器械各級(jí)電路運(yùn)行情況,以評(píng)估故障發(fā)生部位。

    3.2 直觀法

    對(duì)技術(shù)人員主觀性具有較大依賴(lài),主要由技術(shù)人員借助自身既往工作經(jīng)驗(yàn)、專(zhuān)業(yè)技能,對(duì)醫(yī)療電子儀器故障情況進(jìn)行初步預(yù)測(cè),由專(zhuān)業(yè)人員針對(duì)故障現(xiàn)狀,對(duì)儀器原件及部件進(jìn)行檢測(cè),例如插座、插頭、電線(xiàn)板等,評(píng)估是否存在接觸不良等情況,可對(duì)醫(yī)用電子儀器、保險(xiǎn)絲、保險(xiǎn)管等進(jìn)行檢測(cè),觀察是否出現(xiàn)斷電等情況,檢測(cè)電子管是否存在漏氣等常見(jiàn)故障[5]。

    3.3 電阻法

    主要用作醫(yī)用電子儀器短路、開(kāi)路等檢測(cè),輔助萬(wàn)用表阻擋來(lái)進(jìn)行檢測(cè)電阻,觀察其是否存在異常,評(píng)估電容器漏電、燈絲斷裂、電子管短路等情況,常用于電子元件變質(zhì)、短路等檢測(cè)中。

    3.4 干擾法

    由技術(shù)人員借助螺絲刀進(jìn)行觸碰式試驗(yàn),主要適用于交流或直流放大電路,以評(píng)估大概故障部位,若想明確具體故障情況,需進(jìn)一步進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查。

    3.5 代替法

    主要由技術(shù)人員,借助主觀法對(duì)醫(yī)療器械故障情況進(jìn)行評(píng)估,并選用同規(guī)則、同型號(hào)的元器件進(jìn)行替代,接通電源進(jìn)行功能測(cè)試,以評(píng)估該元件是否存在故障,進(jìn)行故障排查,若醫(yī)療器械故障未修復(fù),在對(duì)其他元器件進(jìn)行替換,直至檢出故障部位[6]。

    3.6 重現(xiàn)故障法

    多見(jiàn)于醫(yī)療電子儀器使用時(shí),因原因不明、忽隱忽現(xiàn)故障問(wèn)題,探查難度較大,多選用重現(xiàn)故障法,以明確故障發(fā)生情況,通過(guò)振動(dòng)、加壓、加溫等方式,檢查是否某個(gè)元部件出現(xiàn)障礙,以進(jìn)一步開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查。

    4 醫(yī)療電子儀器檢修

    (1)加強(qiáng)技術(shù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng),醫(yī)院方針對(duì)醫(yī)療器械管理技術(shù)人員薪資報(bào)酬予以提高,吸引高素質(zhì)人才投入到臨床工作當(dāng)中,為技術(shù)人員學(xué)習(xí)提供一個(gè)良好的環(huán)境,采用崗位培訓(xùn)教育等方式,促使技術(shù)人員不斷學(xué)習(xí)臨床先進(jìn)知識(shí),加強(qiáng)自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì),提高技術(shù)人員對(duì)臨床先進(jìn)儀器檢修情況的了解,加強(qiáng)醫(yī)療器械檢修重視度,于院內(nèi)開(kāi)展責(zé)任管理等方式,將器械管理落實(shí)到責(zé)任人身上,有效確保器械管理及檢修工作的落實(shí)。

    (2)完善醫(yī)療器械管理制度:選取切合臨床診療工作所需的醫(yī)療電子儀器,避免醫(yī)療資源浪費(fèi),針對(duì)醫(yī)療電子儀器檢修情況,對(duì)操作人員進(jìn)行講解,確保醫(yī)務(wù)人員明確儀器操作流程,避免因醫(yī)務(wù)人員操作因素,導(dǎo)致醫(yī)療電子儀器故障,針對(duì)醫(yī)療電子儀器運(yùn)行檢修等情況,制定針對(duì)性監(jiān)管制度,以確保臨床器械管理有規(guī)章可遵循,不斷優(yōu)化管理流程,要求醫(yī)療器械管理落實(shí)到個(gè)人,明確儀器檢修問(wèn)題及補(bǔ)救方式,為電子儀器管理工作開(kāi)展提供幫助,確保高效科學(xué)管理工作的落實(shí)[7]。

    (3)加強(qiáng)醫(yī)用電子儀器安全及檢修,基于臨床醫(yī)療電子儀器更新?lián)Q代較快,醫(yī)療電子儀器安全隱患較多,針對(duì)儀器使用情況進(jìn)行安全管理,避免因儀器導(dǎo)致醫(yī)療事故情況發(fā)生,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療器械安全意識(shí),針對(duì)醫(yī)療器械安全管理規(guī)章進(jìn)行普及宣教,明確醫(yī)療電子儀器、安全管理隱患及防范對(duì)策,完善安檢標(biāo)準(zhǔn);針對(duì)醫(yī)療電子儀器檢修情況,選用自修及外包兩種模式相結(jié)合的檢修方式,當(dāng)儀器發(fā)生故障后,由醫(yī)院技術(shù)人員對(duì)儀器故障情況進(jìn)行排查,明確故障發(fā)生情況,第一時(shí)間進(jìn)行檢修,因電子儀器運(yùn)行原理較為復(fù)雜,若故障解決難度較大,需第一時(shí)間聯(lián)系廠(chǎng)家,進(jìn)行外包檢修,有效縮短故障時(shí)間,避免醫(yī)療器械故障影響治療工作的開(kāi)展,同時(shí)針對(duì)醫(yī)療電子儀器開(kāi)展定期保養(yǎng)、除塵、除銹等情況,有效延長(zhǎng)電子儀器壽命[8]。

    5 小結(jié)

    醫(yī)療電子儀器于診療工作重要性不斷提高,加強(qiáng)醫(yī)療電子儀器管理及維修尤為重要,可顯著提高診療工作開(kāi)展實(shí)效性,提高醫(yī)療工作效率,滿(mǎn)足高速發(fā)展的診療工作需求,需明確醫(yī)療電子儀器臨床故障發(fā)生情況,加強(qiáng)醫(yī)療器械管理重視度,完善醫(yī)療器械管理相關(guān)規(guī)章制度,以確保臨床器械管理及檢修有規(guī)章可遵循,加強(qiáng)高素質(zhì)技術(shù)人員培養(yǎng),提高儀器管理專(zhuān)業(yè)技能,為臨床儀器檢修保養(yǎng)提奠定基礎(chǔ)。

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