新冠疫情流行期間醫(yī)務人員心理健康狀況影響因素與干預研究

華中杰 沈家麗 王亞勤 陶雯雯 斯一夫

摘要：目的 ?探討新冠疫情流行期間醫(yī)務人員心理健康狀況及其影響因素。方法 本研究調查了917名醫(yī)務人員作為研究對象，所有的問卷采取問卷星的形式進行收集問卷，采用單因素分析影響醫(yī)務人員焦慮、抑郁和社會支持的相關因素。結果 分析發(fā)現(xiàn)，不同年齡階段、不同工作年限、不同學歷、是否在疫情一線是影響醫(yī)務人員焦慮的主要因素;不同年齡階段、不同工作年限、是否在疫情一線是影響醫(yī)務人員抑郁的主要因素;婚姻狀況、不同職稱是影響醫(yī)務人員社會支持的主要因素。結論 ?新冠疫情流行期間醫(yī)務人員存在焦慮、抑郁狀況，應該加強對醫(yī)務人員的心理健康指導。

關鍵詞：新冠疫情;醫(yī)務人員;心理健康

【中圖分類號】R749.055 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）14--02

據世界衛(wèi)生組織報告顯示，新冠肺炎的到來，給人們的生活帶來了很大得影響[1]。目前，全國各地疫情態(tài)勢仍然沒有得到很好地控制，疑似病例、確診病例仍在增加[2]。新型冠狀病毒肺炎的肆虐，嚴重威脅著國民的健康，給我國經濟、社會以及衛(wèi)生資源帶來了沉重的負擔和嚴峻的挑戰(zhàn)，同時對醫(yī)務人員的心理健康也有一定的影響[3]。在新冠肺炎期間，臨床醫(yī)務人員是抗疫的重要部分，需要承受很大的壓力，本次研究著力探討新冠疫情流行期間醫(yī)務人員心理健康狀況及其影響因素，具有重要的價值意義，現(xiàn)報道如下。

1研究對象與方法

1.1.研究對象

本研究在2020年1月-7月共調查了917名醫(yī)務人員作為研究對象，其中男性為280（30.53%），女性為637（69.46%），年齡<25歲的53人占（5.80%）

26-30歲為199人占（21.7%），31-40歲332人占（36.21%），41-50歲為276人占（30.09%），51-60歲為52人占（5.67%），>60歲為5人占（0.54%）。所有的問卷采取問卷星的形式進行收集問卷，將問卷通過微信、qq等方式分享，研究對象，由問卷星監(jiān)控每個IP地址僅限一次作答，并自動提示完成情況; 問卷完成后，作答時間超過20分鐘或不足分鐘者予以剔除，本研究取得醫(yī)院倫理委員會的支持。

1.2評價方法

（1）焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）：SAS-計分：正向計分題A、B、C、D按1、2、3、4分計;反向計分題（5、9、13、17、19為反向計分題）按4、3、2、1計分[6]。各個得分相加。評價：分界值為50分。SDS按癥狀出現(xiàn)頻度評定，分4個等級：從無或偶爾、有時、經常、總是如此。若為正向評分題，依次評分粗分（1、2、3、4）。

（2）社會支持評定量表：社會支持評定量表共有十個條目，包括客觀支持（3條）、主觀支持（4條）和對社會支持的利用度（3條）三個維度。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據分析，采用獨立樣本的t檢驗、單因素分析，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 研究對象的一般人口學信息

本研究發(fā)現(xiàn)，917名醫(yī)務人員中，以女性為主占（69.46%），以中青年醫(yī)務人員為主，婚姻狀況中以已婚為主占（82.98%），學歷中，醫(yī)務人員以本科為主占（65.98%），工作單位以二級以下為主占（63.24%），以護士為主占（67.29%），在疫情一線的為（44.93%）。

2.2影響醫(yī)務人員心理健康的單因素分析

單因素分析發(fā)現(xiàn)，不同年齡階段、不同工作年限、不同學歷、是否在疫情一線是影響醫(yī)務人員焦慮的主要因素;不同年齡階段、不同工作年限、是否在疫情一線是影響醫(yī)務人員抑郁的主要因素;婚姻狀況、不同職稱是影響醫(yī)務人員社會支持的主要因素。

3 討論

近年來醫(yī)務人員的心理健康引起了關注，新冠肺炎期間，醫(yī)務人員需要承受很大的壓力，因此，會引起醫(yī)務人員的不良情緒反應，因此，本研究著力探討醫(yī)務人員心理健康狀況具有重要的價值意義[4]。本研究發(fā)現(xiàn)，影響醫(yī)務人員焦慮的因素主要有，研究發(fā)現(xiàn)高學歷的醫(yī)務人員焦慮狀況較低，可能是因為高學歷的醫(yī)務人員，有較高的心理承受力，能夠面對突如其來的疫情，而低學歷的醫(yī)務人員可能心理承受能力較差，因此，焦慮得分較高[5]。臨床管理者應該加強對低學歷醫(yī)務人員心理健康的培訓，增強醫(yī)務人員的心理抗壓力[6]。本研究發(fā)現(xiàn)，高齡醫(yī)務人員的焦慮、抑郁得分低于年輕的醫(yī)務人員，這可能是因為高齡醫(yī)務人員臨床工作經驗豐富，社會交往能力強，人際關系較強，面對疫情有能力處理不良情緒，而對于低年資醫(yī)務人員臨床工作經驗少，抗壓能力較差，因此，低年資醫(yī)務人員的焦慮得分較高。本研究發(fā)現(xiàn)在疫情一線的醫(yī)務人員焦慮、抑郁得分較高，這可能是因為疫情一線的醫(yī)務人員面臨的壓力較大，醫(yī)務人員擔心自己被感染，工作強度大，因此，對于參與疫情一線的醫(yī)務人員，應該設立獎勵機制，在評職稱方面給予傾斜。

綜上所述，新冠疫情流行期間醫(yī)務人員存在焦慮、抑郁狀況，應該加強對醫(yī)務人員的心理健康指導。

參考文獻：

[1]戴旭波，唐姝，陳樂.新型冠狀病毒肺炎流行期間醫(yī)務人員應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件情緒反應調查[J].實用預防醫(yī)學，2021，28（04）：473-475.

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[3]趙德勝，鮑萍，蘇虹，等.抗擊新冠疫情期間醫(yī)務人員心理健康狀況[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2021，32（03）：373-375+386.

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[5]金律，王雋，馬旭東，等.新型冠狀病毒肺炎疫情期間武漢市發(fā)熱門診運行機制及防控策略分析[J].中國感染控制雜志，2021，20（03）：247-252.

[6]肖銀娟.心理護理干預對心絞痛患者焦慮自評量表、抑郁自評量表評分的干預效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（26）：139-140.

作者簡介：姓名：華中杰，男，1988.12.11，籍貫：浙江平湖，本科，主治醫(yī)師，郵箱：y216180531@zju.edu.cn。

平湖市科技計劃項目：202028-34