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    急診護(hù)理路徑在交通事故傷骨折患者中的運(yùn)用探究

    2021-01-03 23:29:41張珣
    健康護(hù)理 2021年11期
    關(guān)鍵詞:骨折

    張珣

    摘要:目的:分析在交通事故傷骨折患者中應(yīng)用急診護(hù)理路徑的臨床應(yīng)用效果。方法:本次研究從2018年6月開(kāi)始直到2019年6月結(jié)束,共計(jì)納入研究對(duì)象84例,均為此時(shí)間段內(nèi)我院急診科收治的因交通事故傷骨折的患者,分組原則為數(shù)字隨機(jī)法,依照此法將其平均分成對(duì)照組(n=42,采取常規(guī)護(hù)理模式)和研究組(n=42,采取急診護(hù)理路徑干預(yù)),比較兩組分診和有效搶救時(shí)間、救治成功率以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:研究組患者分診用時(shí)以及有效搶救時(shí)間用時(shí)明顯比對(duì)照組用時(shí)要短且救治成功率明顯比對(duì)照組要高,并發(fā)癥發(fā)生率亦明顯比對(duì)照組要低。P<0.05)。結(jié)論:對(duì)于因交通事故傷骨折的患者在急診科采取急診護(hù)理路徑可以有效縮短搶救時(shí)間、降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),為提高救治效果做出巨大貢獻(xiàn),臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

    關(guān)鍵詞:急診護(hù)理路徑;交通意外;骨折

    隨著我國(guó)交通業(yè)的不斷發(fā)展,交通意外的發(fā)生率也隨之上升,交通事故造成的各種損傷中以骨折比較多見(jiàn),由于在高速的撞擊下,患者傷情往往較重,骨折可造成大量出血或者將臟器刺傷,對(duì)患者生命安全造成極大威脅[1]。此類患者在急診科搶救時(shí)應(yīng)預(yù)以及時(shí)、高效的救護(hù),臨床護(hù)理路徑是一種較為新型的護(hù)理干預(yù)模式,本次研究將84例此類患者納入研究并進(jìn)行分組比較,目的即在于分析此種護(hù)理模式在急診交通事故傷骨折患者的臨床應(yīng)用效果。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    本次研究起止時(shí)間為2018年6月起至2019年6月止,共計(jì)納入因交通事故傷骨折的患者84例做為研究對(duì)象,并依數(shù)字隨機(jī)法將其平均分成對(duì)照組和研究組兩組,每組病例數(shù)均為42例,對(duì)照組患者年齡從24歲到65歲不等,平均年齡(43.36±6.27)歲,其中男性患者占59.52%(25/42),女性患者占40.48%(17/42),研究組患者年齡從23歲到66歲不等,平均年齡(43.58±6.62)歲,其中男性患者占61.90%(26/42),女性患者占38.10%(16/42)。兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算后可知具有可比性,P>0.05,所有患者對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情并同意,同時(shí)排除意識(shí)障礙以及精神疾病患者以及合并患有癌癥、嚴(yán)重臟器功能衰竭患者。

    1.2研究方法

    對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式,即接到120電話后快速將患者轉(zhuǎn)至醫(yī)院,入院后即為其提供吸氧和監(jiān)測(cè)生命體征護(hù)理,為患者開(kāi)通靜脈通道并視情況開(kāi)通氣道,根據(jù)其具體情況完成后續(xù)護(hù)理工作。對(duì)研究組患者采取急診護(hù)理路徑干預(yù),(1)首先由具有豐富交通事故傷骨折搶救經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)共同組建急診護(hù)理路徑小組,總結(jié)以往護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及問(wèn)題制定急診護(hù)理路徑。(2)保障接到120電話后在5min內(nèi)發(fā)車,接診時(shí)需要明確事故位置,避免路途中耽誤時(shí)間,到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后即刻在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者進(jìn)行緊急處置并將患者搬上救護(hù)車,搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意對(duì)頸椎、脊柱進(jìn)行固定,避免二次損傷。(3)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中與相關(guān)科室通話,確保相關(guān)科室能在第一時(shí)間就位,并開(kāi)通綠色通道。(4)入院后立即輔助其完成各項(xiàng)相關(guān)檢查項(xiàng)目,并由檢查人員通過(guò)電話把檢查結(jié)果通知其主治醫(yī)師,由主治醫(yī)師根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的搶救方案[2]。(5)患者進(jìn)入治療階段后再囑家屬完成入院相關(guān)手續(xù)并根據(jù)患者的治療情況制定臨床護(hù)理方案。

    1.3 觀察指標(biāo)

    記錄并比較兩組患者分診時(shí)間、有效搶救時(shí)間、救治成功率以及并發(fā)癥發(fā)生情況。本次研究主要記錄其發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血、骨折處畸形愈合以及感染的發(fā)生情況。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    將本次研究所得結(jié)果均錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行分析;資料描述:計(jì)數(shù)資料為(n%),計(jì)量資料為( );差異檢驗(yàn),救治成功率以及并發(fā)癥發(fā)生率均利用t進(jìn)行檢驗(yàn),分診時(shí)間以及有效搶救時(shí)間利用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)則提示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1研究組患者各項(xiàng)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。見(jiàn)表1:

    2.2對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為19.05%(8/42),其中彌漫性血管內(nèi)凝血2例,骨折處畸形愈合2例,感染4例,研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.38%(1/42),僅有1例患者出現(xiàn)感染,(P=0.013<0.05,χ2=6.097)。

    3討論

    交通事故傷骨折是一種高能量創(chuàng)傷,對(duì)于此類患者救治成功與否與救治是否及時(shí)有著非常密切的關(guān)系[3],常規(guī)護(hù)理模式需待患者入院后再視情況進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理方案,時(shí)效性不強(qiáng),而對(duì)于患者來(lái)講,把握住每一分鐘時(shí)間用于搶救就多了一分生存的希望,因此常規(guī)的護(hù)理模式應(yīng)用價(jià)值不高。臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用,在各種交通事故發(fā)生前即制定了相應(yīng)的護(hù)理應(yīng)對(duì)方案,并且按照時(shí)間順序依次執(zhí)行,在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中實(shí)現(xiàn)了無(wú)縫銜接和有預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理,為了保障患者得到及時(shí)救治爭(zhēng)取了最為保貴的時(shí)間。從本次研究結(jié)果亦可見(jiàn)到,研究組患者分診、搶救用時(shí)更短,其救治成功率也更高,并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也明顯得到了降低,提示了此護(hù)理模式具有較高應(yīng)用價(jià)值。

    綜上可見(jiàn),急診護(hù)理路徑應(yīng)用于交通事故傷骨折患者的急診護(hù)理過(guò)程中可以有效縮短其救治時(shí)間、提高救治成功率。

    參考文獻(xiàn):

    [1]朱惠卿,陳麗騰,柯清燕.臨床護(hù)理路徑用于脛腓骨折護(hù)理中的效果觀察[J]中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(31):123-125.

    [2]冉婉,李海清,鐘足娣,急診護(hù)理路徑在交通事故傷骨折患者中的應(yīng)用.[J]中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2021,29(1):79-81.

    [3]黃娟.車禍創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理對(duì)策分析[J].智富時(shí)代,2019, (11):1.

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