民族地區(qū)基層單位加強突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制建設(shè)的思考

（中共凱里市委黨校，貴州凱里 556000）

突發(fā)性公共衛(wèi)生事件具有來勢迅猛、形勢急迫、全方位牽扯、社會資源消耗大等特點，如果沒有充分準備和科學(xué)的應(yīng)急機制，往往會造成極大危害，尤其少數(shù)民族地區(qū)更是如此。一般民族地區(qū)多為各民族雜居，社會經(jīng)濟發(fā)展相對滯后，區(qū)域內(nèi)抗風(fēng)險能力相對脆弱，加上民族因素的影響，往往會帶來系統(tǒng)性的風(fēng)險。因此，基于民族地區(qū)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件來思考應(yīng)急機制的建設(shè)，這是民族地區(qū)基于新冠肺炎疫情的教訓(xùn)需要研究的重大課題。從貴州省民族地區(qū)基層單位的實際情況看，認為健全應(yīng)急機制需要加強六個方面的建設(shè)。

一、充分發(fā)揮鄉(xiāng)村民約等習(xí)慣法在應(yīng)急工作中的自律作用

民族地區(qū)村寨是民族社會的基本單元，是公共衛(wèi)生事件在民族地區(qū)的神經(jīng)末梢。要建立民族地區(qū)的公共衛(wèi)生應(yīng)急機制，就是要讓住地偏僻、人口分散的村民，特別是不懂漢語少數(shù)民族村民能迅速了解相關(guān)知識和利用國家應(yīng)急法規(guī)并形成措施，達到防控目標?；诿褡宓貐^(qū)的條件和應(yīng)急目標，通常鄉(xiāng)村民約等習(xí)慣法就能夠大顯身手。鄉(xiāng)村民約等習(xí)慣法，一般經(jīng)過世世代代的相傳，年積月累，已經(jīng)行之久遠和化于內(nèi)心，具有穩(wěn)定性。它們的實施利用在一定程度上豐富或彌補了國家法在民族地區(qū)的不足，成為民族地區(qū)一種有效的補救手段和協(xié)同方式。同時，民族地區(qū)當?shù)孛癖娫谇楦信c心理上能夠予以普遍認同和很快接受，推進起來也能夠起到意想不到的效果。

這種情況，在2020 年貴州省黔東南苗族侗族自治州的新冠肺炎病毒的防控工作中得到檢驗。如黎平縣融媒中心用侗族大歌向群眾宣傳開展防疫工作，歌詞唱道：“唱首疫情防控歌曲獻給群眾聽，新型冠狀病毒很無情……眾志成城嚴防死守打旅新冠狀，舉國同心萬世享太平?！睆慕h有關(guān)單位用侗歌加快板的形式編出宣傳口語，防疫工作也讓人耳目一新，其中如“新冠病毒是惡魔，大家齊唱預(yù)防歌。戴口罩啊戴口罩，阻斷傳染的飛沫……不用恐慌不用怕，戰(zhàn)勝病魔天下樂”。黃平縣谷隴鎮(zhèn)苗族村民成立26個喊寨隊，每天分早、中、晚三次進行鳴鑼喊寨，實現(xiàn)全鎮(zhèn)47個小村295個小組全覆蓋。在喊寨的準備過程中，所有成員認真學(xué)習(xí)、背熟相關(guān)的防疫知識和宣講條文，這些成員又帶動家庭成員和親朋好友共同學(xué)習(xí)和參與到抗疫的隊伍中來。在鳴鑼喊寨的過程中，村民們獻計獻策獻物，運用當?shù)氐囊恍┧渍Z、土話和案例編制宣傳材料，讓鳴鑼喊寨的形式靈活、內(nèi)容豐富，從而效果就十分顯著。真正做到了全員參與、群防群控，同時也成為一根情感紐帶，拉近了村民間的聯(lián)系，化解了一些內(nèi)部矛盾，促進了鄉(xiāng)村社會的更加和諧。臺江縣、丹寨縣、凱里市等地也在鳴鑼喊寨時，啟用苗語、侗語等少數(shù)民族語言和當?shù)胤窖?、俚語輪流走村進寨進行小喇叭廣播，讓不熟悉漢語的少數(shù)民族人們尤其老人能夠明白抗疫形勢和國家大政方針，并利用老人的威望督促村里晚輩自覺投入到抗疫的隊伍中來。雷山縣麻料村則把新冠病毒的防控工作和要求寫入鄉(xiāng)村民約，制作牌子掛于村口，除了規(guī)定違背者要受到嚴厲譴謫教育外，還要對其實施“一百二十斤肉、一百二十斤米、一百二十斤酒……”的物質(zhì)重罰。這種鄉(xiāng)規(guī)民約形式課以精神負壓和物質(zhì)重罰，就讓抗疫的工作不再是“求我執(zhí)行”，而是變成了“我要執(zhí)行”，而且必須是“認真執(zhí)行”的自我鞭策和激勵。

這些方式以道德自律與習(xí)慣法規(guī)的約束為基石，充分調(diào)動村寨已有的社會治理功能，有效的發(fā)揮“依靠群眾，群隊群控”的機制優(yōu)勢，快捷收集與傳遞信息，能夠有針對性開展行動，社區(qū)群體內(nèi)在地發(fā)揮其強大的社會功能。當然，如何利用鄉(xiāng)規(guī)民約，在組織的過程，一方面需要發(fā)揮一村兩委黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的模范帶頭作用，另一方面也需要發(fā)揮村寨族長寨老這一股有號召力的重要力量，多方協(xié)同形成合力。

二、強化民族地區(qū)走社區(qū)群眾團隊的群眾路線作用

建立公共突發(fā)衛(wèi)生事件的防控機制的根本目的是為了保障人民群眾的身體健康，要把基層政府的正確主張變?yōu)槿罕姷淖杂X行動，除了政府和社區(qū)等工作人員的努力外，最根本的還是要走“一切依靠群眾”的群眾路線。群眾路線是毛澤東思想活的靈魂的三個基本方面之一。面對突發(fā)的公共衛(wèi)生事件，政府與社區(qū)工作人員及志愿者的工作往往是千頭萬緒，村寨、小區(qū)院落作為最基層的社會單元，不能完全依賴政府解決所有實際問題。因此，開展自治、自救與鄰里互助，讓危機中所有利益相關(guān)人都能行動起來，這樣才能讓政府主導(dǎo)的防控工作做到精細化。而隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)的加快，鄰里成員由四面八方不同層次、不同修為的人組成，平常彼此相處冷漠，事不關(guān)己高高掛起，有的甚至是“雞犬之聲相聞，老死不相往來”，這也是城鎮(zhèn)小區(qū)居民的一般交往常態(tài)。目前，在民族地區(qū)各地又有易地扶貧搬遷安置小區(qū)，由于人員來自不同的地方，熟人關(guān)系還沒有建構(gòu)，互助互幫的鄰里關(guān)系更不存在。如果沒有相應(yīng)的組織和人員進行連接和情感潤澤，小區(qū)的鄰里關(guān)系就處于一種碎片化狀態(tài)。

基于以上這種鄰里關(guān)系的現(xiàn)實條件，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件面前，是不利于居民展開自救與互救的，也較大程度地減弱政府主導(dǎo)的防控工作效果。因此，如何發(fā)揚上世紀六七十年代居民自治，鄰里互幫互助的優(yōu)良傳統(tǒng)，構(gòu)建起社區(qū)共建、共治、共享的應(yīng)急動員與行動機制，以有效應(yīng)對各種突發(fā)事件和災(zāi)害，是基層政府面對的一個系統(tǒng)性問題，這是一個建設(shè)和諧社會必須解決的問題，它也考驗著基層政府社會治理的能力和水平。在這一次新冠肺炎疫情防控中，黔東南民族地區(qū)許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)就創(chuàng)新提出和通過強化民族地區(qū)走社區(qū)群眾團隊的群眾路線作用來開展工作，以居住小區(qū)為單位，走群眾路線，把有利益關(guān)聯(lián)的社區(qū)群眾組織起來，讓他們自發(fā)建立聯(lián)防聯(lián)控的基本組織，取得重要效果。實際上，全國也實施了類似的方法，展示了我國的動員能力，發(fā)揮我黨群眾路線的與時俱進作用。

從全國來看，此次我國新冠肺炎疫情能夠迅速在國內(nèi)得到較好控制，特別是在武漢和北京兩個抗疫重鎮(zhèn)取得決定性的勝利，其中之一在于抓好社區(qū)聯(lián)防聯(lián)控工作，社區(qū)工作人員和群眾都是抗疫的尖兵，起到了舉足輕重、不可替代的作用。反觀世界一些發(fā)達國家，它們幾乎處于失控狀態(tài)。究其原因，其中沒有高效的社區(qū)工作這道最前沿和最有效的閥門。社區(qū)工作如同麻袋的封口，只有社區(qū)把防疫工作的這個口子強力封住了，所有前期的工作才能體現(xiàn)出成效，不然病毒依然會猖獗肆虐。進入2020 年的秋冬季以來，歐美國家及巴西、印度等國的疫情反彈有越演越烈的趨勢，其中就是缺乏嚴厲有效的社區(qū)的封堵，讓防疫不能迅速看到曙光，現(xiàn)在只有寄希望于疫苗的作用了。回顧我國的防疫工作，迅速發(fā)揮社區(qū)防疫阻隔作用，這充分顯示出我國社會制度和文化的優(yōu)越。而我國民族地區(qū)強化民族地區(qū)走社區(qū)群眾團隊的作用，突出發(fā)揮社區(qū)管理的制度優(yōu)勢，做到與全國一盤棋，統(tǒng)籌服務(wù)于抗疫工作，也體現(xiàn)了社區(qū)管理制度在民族地區(qū)的優(yōu)越性。

因此，在面向未來，總結(jié)防疫工作的經(jīng)驗時，關(guān)于應(yīng)對突發(fā)公共性衛(wèi)生事件的機制建設(shè)中，需要把社區(qū)工作放到更加重要和突出的地位上來，更好地發(fā)揮社區(qū)作用。第一，要優(yōu)化社區(qū)組織結(jié)構(gòu)，提高社會對社區(qū)工作的認知度和從業(yè)人員的社會責任感和自豪感。第二，要防止和處置社區(qū)在防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的形式主義和官僚主義作風(fēng)，充分調(diào)動社區(qū)所轄成員自發(fā)自覺參與應(yīng)急管理的熱情，讓居民委員會回歸到街道自治組織的治理本位上去。第三，社區(qū)是民生工作的重要執(zhí)行者，社區(qū)工作的成果“反映最廣大人民根本利益的黨和國家機構(gòu)職能體系這一主線，著力從制度安排上發(fā)揮黨的領(lǐng)導(dǎo)這個最大的體制優(yōu)勢”［1］，在“黨組織的領(lǐng)導(dǎo)下，進一步改善社區(qū)組織結(jié)構(gòu)，理順多元主體參與應(yīng)急的功能和邊界”［2］。

三、根據(jù)民族自治地實際工作需要制定應(yīng)急工作法律法規(guī)

我國憲法賦予了少數(shù)民族自治地區(qū)在區(qū)域內(nèi)立法的權(quán)利，這對少數(shù)民族地區(qū)在防疫控疫方面有著重要的引領(lǐng)和規(guī)范作用。一般地，在民族地區(qū)發(fā)生的傳染病疫情、動物疫情、群體性不明原因疾病、食品安全與職業(yè)危害等事件，都不是一次性出現(xiàn)和一次性能杜絕的，它們都可能不定期地反復(fù)出現(xiàn)，就會嚴重影響到群眾的健康與生命安全。那么，在實施防控的過程中，作為民族地區(qū)就要啟動或參照一定的法律法規(guī)來操作，如果沒有法律法規(guī)或者操作失當或滯后，可能就會帶來重大損失或危害，發(fā)生嚴重的民族矛盾事件。

一般地，突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，其特點往往是時間急迫、范圍易擴大、各種傳言四起，容易造成大面積的恐慌心理，不利于防控開展。而民族地區(qū)信息相對滯后、醫(yī)療條件相對較差、各種民間信仰又相互交織存在，都給民族地區(qū)的防疫工作帶來新的挑戰(zhàn)。為使民族地區(qū)的抗疫防控應(yīng)急工作做到事急而不慌亂、高效而有章法，最大限度地減少疫情帶來的損失，就需要盡快從法律上明確基層防疫部門的機構(gòu)設(shè)置、人員構(gòu)成、職能定位、職責分工、權(quán)限責任、行政規(guī)范、資金保障等，做到信息發(fā)布、臨機處置、指揮協(xié)調(diào)、社會動員、防疫救災(zāi)、新聞宣傳等環(huán)節(jié)的機制健全。只有這樣，讓法制工作與民族工作實現(xiàn)同步共振，區(qū)域內(nèi)的民族團結(jié)奠定了堅實的法制基礎(chǔ)，才能為少數(shù)民族地區(qū)社會經(jīng)濟的發(fā)展提供堅實的保障。

以上這些要求，目前在地方政府特別是民族地區(qū)的基層單位還是短板，需要加強，其中之一就是制定民族自治地區(qū)防疫工作的地方法規(guī)，這對民族地區(qū)而言顯得尤其迫切。2007 年實施的《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》明確了相關(guān)人員及組織的應(yīng)急義務(wù)和責任，但偏于宏觀，對于存在文化多元和差異的民族地區(qū)而言，有的因此而缺乏操作性，必須細化操作方案和明確流程等。在新冠肺炎疫情的防控中，早期有的地方民族村落出現(xiàn)了諸如封村、堵路、強闖民宅等現(xiàn)象，這些做法有的與法制精神相背離，或者也不符合鄉(xiāng)規(guī)民約，容易產(chǎn)生矛盾。民族地區(qū)，應(yīng)當在尊重當?shù)孛褡屣L(fēng)俗、民族習(xí)慣和民族信仰的基礎(chǔ)上，制定自治地方人們共同參與的應(yīng)急活動的法律法規(guī)，使之符合民族社會的規(guī)定，形成法規(guī)約束和保障。

四、積極編制和實踐平戰(zhàn)結(jié)合的演練預(yù)案

“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢?！睉?yīng)急預(yù)案分為事前預(yù)案、事中預(yù)案、事后預(yù)案三個部分，需要實行全過程應(yīng)急管理。預(yù)案體現(xiàn)的是“花大錢去治療不如花小錢去預(yù)防”原則，包括“對事件的預(yù)測、預(yù)警、報警、接警、處置、結(jié)束、善后和災(zāi)后重建等相關(guān)環(huán)節(jié)的責任部門和具體職責”［3］。應(yīng)急預(yù)案不能成為擺設(shè)，關(guān)鍵是要重視演習(xí)效果。領(lǐng)導(dǎo)、專家學(xué)者、工作人員通過觀摩演練作出效果評估和經(jīng)驗總結(jié)。對演練中暴露的不足要全面整改以達要求。同時演練不能只是一次，它應(yīng)當像消防工作一樣經(jīng)常性舉辦預(yù)案演練，通過預(yù)演讓專業(yè)工作人員熟悉每一個流程的工作秩序，也能夠通過平時狀態(tài)的反復(fù)修正和日臻完善，一旦進入戰(zhàn)時狀態(tài)能有章可循，從容面對，同時也是對社會群眾的應(yīng)急教育。

那么公共衛(wèi)生事件的演練預(yù)案如何編制呢？這是民族地區(qū)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制的一個專業(yè)性問題。預(yù)案編制由什么人去做、內(nèi)容是什么、什么時候做、做多長時間、突發(fā)危機時有多少資源可以調(diào)配以及對危機等級的判定等，都是首先要考慮的問題。其次是預(yù)案的可操作性。預(yù)案畢竟是要面向全社會應(yīng)急使用的，不能過于理論化和復(fù)雜。因此，制作預(yù)案要形成標準化流程，便于向全社會快速推廣和使用。

預(yù)案不僅僅是危機突發(fā)時的應(yīng)急藍本，在平和時期還須發(fā)揮它的監(jiān)測功能。公共衛(wèi)生事件的突發(fā)雖然是突然和緊迫的，但并不是一天就突然形成的，在此之前一定有個量變到質(zhì)變的過程。所以在量變的過程中是可以監(jiān)測的，在此過程中及時介入，把危機的苗頭扼殺在萌芽之中，做到防患于未然就顯得尤其重要。《突發(fā)事件應(yīng)對法》規(guī)定：“地方各級人民政府應(yīng)當對本行政區(qū)域內(nèi)危險源、危險區(qū)域進行調(diào)查、登記、風(fēng)險評估，定期進行檢查、監(jiān)控?！边@個法規(guī)對于公共衛(wèi)生事件同樣適用，在公共衛(wèi)生事件爆發(fā)之前的前端采用“治未病”的方式，能大幅減少治理成本和對人民群眾身心健康的損害。

從民族地區(qū)看，其實施《突發(fā)事件應(yīng)對法》規(guī)定往往落后，這是需要特別加強的地方。通常，政府作為公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急首腦機關(guān)，不能對身處最前端的基層這些神經(jīng)末梢出現(xiàn)的危機萌芽時就能了解得清清楚楚，這是一個相對滯后的機制，在民族地區(qū)則更加突出。這樣的情況有可能影響政府對衛(wèi)生事件的科學(xué)決策，如何彌補這一短板呢？需要創(chuàng)新體制機制，從目前看可以參照脫貧攻堅的網(wǎng)格員制度和河長制度，對村寨、小區(qū)院落等實行網(wǎng)格化監(jiān)測和防控，就能有效地解決這一問題。網(wǎng)格員與社區(qū)醫(yī)生或家庭醫(yī)生相結(jié)合，讓他們成為相互呼應(yīng)的監(jiān)測員，使其在日常工作中能及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的隱患和風(fēng)險。經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的監(jiān)測員或家庭醫(yī)生，能從自己的職業(yè)水準和敏感進行風(fēng)險識別、風(fēng)險研判、風(fēng)險預(yù)警，判斷出可能出現(xiàn)的風(fēng)險等級，從而及時上報避免更大的危機出現(xiàn)，能將可能出現(xiàn)的災(zāi)害降至最低。

民族地區(qū)在積極編制和實踐平戰(zhàn)結(jié)合的演練預(yù)案時，應(yīng)當建立這樣的類似制度機制，讓這樣網(wǎng)格監(jiān)測員的“神經(jīng)末梢”與政府指揮機關(guān)的“首腦心臟”就能實現(xiàn)同步聯(lián)動，從而使政府在第一時間了解各種危機隱患信息，并能把它們消滅在萌芽之中。

五、建立信息資源收集與發(fā)布的有效平臺

編制和實踐平戰(zhàn)結(jié)合的演練預(yù)案，需要建立信息資源收集與發(fā)布的有效平臺。而伸向每一個角落的網(wǎng)格監(jiān)測員要把自己觀察發(fā)現(xiàn)的各種潛在風(fēng)險與隱患向上級匯報，這是一個常態(tài)的工作，其數(shù)據(jù)必然巨大。而解決數(shù)據(jù)問題，就要建立一個信息資源平臺給予收集與發(fā)布，讓信息的傳遞權(quán)威、快速、可靠。

從工作內(nèi)容看，這個信息資源平臺需要連接三方面的信息：一是垂直向下連接縣市級政府——鄉(xiāng)鎮(zhèn)——社區(qū)村組；二是與區(qū)域內(nèi)相鄰相近縣市的信息資源平臺平行對接，實現(xiàn)信息共享；三是向上連接地州政府——省自治區(qū)政府——中央的衛(wèi)生防疫通報平臺。公共衛(wèi)生的信息平臺涉及健康衛(wèi)生領(lǐng)域，是專業(yè)性很強的行業(yè)，它與社會生活的各個方面息息相關(guān)。從新冠肺炎疫情在全球范圍內(nèi)暴露的問題看，一定要讓這個專業(yè)信息平臺由專家智庫管理并尊重其專業(yè)的獨立性，不能成為決策部門的擺設(shè)；同時要以道德和法律約束住專家的責任和職業(yè)倫理底線；再次是專家智庫成員不能只是學(xué)院派的西醫(yī)領(lǐng)域，還應(yīng)包含中醫(yī)專家甚至是民間知名的鄉(xiāng)土醫(yī)生。這樣才能針對收集的信息集思廣益，作出更科學(xué)的研判和決策。

這樣的信息資源平臺建立后，就能夠發(fā)揮作用，它不僅是對內(nèi)收集、分析、研判內(nèi)部的所有衛(wèi)生防疫的第一手信息，同時還負有對外以官方身份發(fā)布信息的職能。政府通過信息資源平臺積極披露真實信息，能在多元繁雜、真假難辨的信息滿天飛中占據(jù)輿論的主動地位，并能正確引導(dǎo)輿論。特別是自媒體全面滲透的時代能彰顯政府的公信力，使網(wǎng)絡(luò)謠言不攻自破，及時穩(wěn)定社會的不安情緒，使社會運行不受謠言干擾保持正常運行。

顯然，如果一個危機發(fā)生以后，沒有及時發(fā)布信息，或總是試圖遮遮掩掩，或語焉不詳?shù)龋@就并不能滿足民眾對事件真相的了解需求，反而會激起群眾的不滿情緒，甚至造成更為嚴重的影響和社會后果。因此，民族地區(qū)基層政府要發(fā)揮信息公開的正面作用，在尊重公眾知情權(quán)的同時，也使可能發(fā)生的一些工作失誤能得到公眾的諒解。所謂謠言止于智者，政府就應(yīng)充當這個智者。當然，健全信息公開機制，依法依規(guī)公布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)信息，不僅僅是解決輿論問題，關(guān)鍵是便于政府決策。

六、培育群眾尤其干部的危機意識與應(yīng)急能力

對應(yīng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，還需培育群眾尤其干部的危機意識與應(yīng)急能力，具體內(nèi)容包括兩個主要方面。

（一）培育民眾的危機意識與應(yīng)急能力

第一，公共衛(wèi)生事件波及全體民眾，應(yīng)急機制需要全民參與。要向全體民眾培養(yǎng)起積極健康的心態(tài)，面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能進行自我調(diào)節(jié)，并能掌握求助的方式和途徑。因此，對應(yīng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件需要群眾參與，從而要求他們具備相關(guān)的危機意識。

第二，培育大眾在公共衛(wèi)生事件中的志愿服務(wù)精神和應(yīng)急處理能力。重大公共衛(wèi)生事件最艱難的地方是災(zāi)后的跟蹤控防和秩序重建，需要應(yīng)對能力培養(yǎng)。對于民族地區(qū)還可以利用傳統(tǒng)文化優(yōu)勢，如民族地區(qū)的鄉(xiāng)村農(nóng)忙時節(jié)如“插秧”等都有“組團”互幫互助的傳統(tǒng)，政府在推進應(yīng)急能力培養(yǎng)時，可借用此模式鼓勵引導(dǎo)民眾建立自發(fā)性的群眾防災(zāi)團。只要他們增強了意識，而集體地介入到龐大和繁瑣的工作事務(wù)中去，就大大減輕政府壓力，就能幫助政府實現(xiàn)災(zāi)后重建和社會秩序的恢復(fù)。

當然，這種自愿服務(wù)項目并事先不能預(yù)判的情況下，工作發(fā)生具有很大的不確定性，必須隨時預(yù)防，所以要建立起一支穩(wěn)定和長效的志愿者隊伍及組織機構(gòu)。民族地區(qū)政府可充分利用當?shù)匾蝗擞惺卤娙藥偷膫鹘y(tǒng)，下大力氣培育民間自愿服務(wù)組織，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鄰、社區(qū)、行業(yè)協(xié)會、學(xué)術(shù)團體的作用。讓各種社會公益組織在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮不可替代的生力軍作用。

第三，要培育相當數(shù)量的心理醫(yī)生。疫情發(fā)生必然發(fā)生心理問題，對在疫情中出現(xiàn)的許多負面心理與情緒問題，需要積極干預(yù)并以此建立起常態(tài)化的社會扶持系統(tǒng)。

（二）培育干部的危機意識與應(yīng)急能力

危機意識是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制的重要組成部分，它在很大程度上決定著應(yīng)急機制是否有成效，即正確處置的關(guān)鍵因素之一。這樣，對于民族地區(qū)而言，其預(yù)防成功與否，與基層單位政府官員有否危急意識、這個地區(qū)日常的物質(zhì)儲備是否充足、應(yīng)急演練是否標準化、特別是危機到來時干部是否能迅速成為抗疫可依靠的領(lǐng)軍人物息息相關(guān)?！笆鹿食鲇诼楸?，安全來于警惕。”因此，將公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急策略納入民族地區(qū)干部的職業(yè)教育培訓(xùn)中去，也是培育公眾危機意識的重要內(nèi)容。

誠然，人類避免不了各式各樣的公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，病毒永遠與人類生活形影不離，日常必須對政府各種干部進行危機意識教育，培養(yǎng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件來臨時，使政府官員作為“主心骨”，以良好的心理素質(zhì)進行自我保護和領(lǐng)導(dǎo)開展社會救護工作。

此外，還必須建立與應(yīng)急能力相適應(yīng)的硬件設(shè)施。在信息時代，民族地區(qū)基層政府也要在大數(shù)據(jù)背景下提高自己的國家治理能力，促進辦公條件現(xiàn)代化是新時代發(fā)展的一個要求。第一，在大數(shù)據(jù)與5G技術(shù)的支撐下，建立城鄉(xiāng)聯(lián)動的民族基層地區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急系統(tǒng)。對音視頻識別通信系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、衛(wèi)星定位與傳輸系統(tǒng)、移動指揮車通迅系統(tǒng)、醫(yī)療機構(gòu)急救系統(tǒng)實現(xiàn)城鄉(xiāng)同步，把有限的資源最大化利用，提高基層政府處置緊急突發(fā)事件和抗高風(fēng)險能力。第二，要有充足的物質(zhì)貯備與完善的物流配送系統(tǒng)。當重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件來臨時，在經(jīng)濟欠發(fā)達的少數(shù)民族地區(qū)面臨的生命與財產(chǎn)威脅相對要大，而有保障的救援物質(zhì)時就能救急與救命，這關(guān)系到人民群眾的生命安全、民族團結(jié)和社會穩(wěn)定的前提。怎樣高效合理地貯備與配送救援物質(zhì)，基層政府這方面的研究和準備還很不夠。目前，我國的災(zāi)后救援工作主要還是由政府主導(dǎo)進行，社會力量如何配置與使用、救援物質(zhì)如何協(xié)調(diào)部署和分配、效率與成本如何平衡等，其中關(guān)鍵問題還是要有科學(xué)有效的理論來指導(dǎo)，不能僅憑經(jīng)驗出發(fā)，這容易導(dǎo)致各自為政的狀態(tài)而影響實施效果。目前，基層單位也有著眼國家治理體系與治理能力現(xiàn)代化的要求，進行研究和解決上述問題。

綜上所述，基層單位所建立的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機制，它是國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制運用的第一道墻，必須堅固為宜。針對民族地區(qū)，就國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制的完善工作，提出以上六個方面的建設(shè)建議，認為它可以成為鄉(xiāng)村和社區(qū)的一個立體系統(tǒng)，功能涉及預(yù)警系統(tǒng)、上下垂直聯(lián)動和橫向區(qū)域協(xié)調(diào)以及應(yīng)急責任機制啟動、信息公開、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、技術(shù)支撐、法律保障等等，具有特別的重要意義。