經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲在早期異位妊娠診斷的臨床比較

柳琳 王慶超 萬雪晶 孔德重

【摘要】 目的：探究早期異位妊娠的臨床診斷方法，判斷經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲對于此類患者早期診斷的意義，總結(jié)出最有效的診斷步驟，為我們進行早期異位妊娠的治療做好基礎(chǔ)工作。方法：將我院30倒疑似早期異位妊娠的病例分為兩組，對照組進行經(jīng)陰道彩超診斷，實驗組進行經(jīng)腹部超聲診斷，并對確診的患者進行及時有效的治療。結(jié)果：通過對于這些患者的全面檢查，我們確定出對照組有10位患者患有早期異位妊娠，實驗組有9例確診。通過其他的方法進行驗證，發(fā)現(xiàn)使用經(jīng)陰道彩超進行診斷的準確率更高。我們對著19倒確診的患者進行了及時有效的針對性治療。結(jié)論：早期異位妊娠雖然有一定的診斷和治療難度愈，運用經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲進行早期異位妊娠患者的早期診斷，對于患者的康復(fù)具有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】 經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲;早期異位妊娠;診斷比較

【中圖分類號】R714. 22

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019 （2020） 21-034-02

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2019年1月的30例疑似患有早期異位妊娠的患者，并對他們進行全面的檢查，對照組進行經(jīng)陰道彩超診斷，實驗組進行經(jīng)腹部超聲診斷，在確診之后，對這些患者進行及時的治療。在這些疑似患病的患者當中，30歲以上的有20人，20歲到25歲8人，20歲以下2人。

1.2方法 對這30為患者分別進行經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲檢查，以得出一個準確的診斷結(jié)果。具體來講，我們需要觀察患者腹部情況，如果患者出現(xiàn)下腹疼痛，引導(dǎo)流血的情況，我們就需要對著類患者進行進一步的檢查。然后，我們需要了解患者的病史，了解他是否有流產(chǎn)或者是宮外孕的精力，以及家族是否有早期異位妊娠的病史。對于那些已經(jīng)確診了的患者，我們應(yīng)當采用中西結(jié)合的方法進行治療。實際上，在進行早期異位妊娠的治療過程當中，手術(shù)治療時最有效的。當然，藥物治療也是一種良好的補充。除此之外，為了確?；颊叩木駹顩r良好，我們還需要對他們進行及時的心理疏導(dǎo)，盡可能的減輕患者的心理壓力。

1.3觀察指標在進行患者的診斷時，我們主要是通過患者的經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲透視結(jié)果進行確定的。當然，當發(fā)現(xiàn)患者的子宮出現(xiàn)病變之后就可以確診。在治療的過程當中，我們應(yīng)當觀察好患者的流血情況，并時常與患者進行交流，了解他們的精神狀況。在本次臨床試驗的過程當中，我們會著重的比較通過經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲完成早期異位妊娠早期診斷的準確率，從而了解經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲對早期異位妊娠患者早期診斷意義，為臨床操作提供參考。

2 結(jié)果

通過對于這些患者的全面檢查，我們確定出對照組有10位患者患有早期異位妊娠，實驗組有9例確診。通過其他的方法進行驗證，發(fā)現(xiàn)使用經(jīng)陰道彩超進行診斷的準確率更高。

3 討論

早期異位妊娠是一種在孕婦群體當中十分常見的一種疾病。隨著我國二胎政策的全面開放，大齡孕婦的比例的不斷加大，我國的早期異位妊娠患者人數(shù)也在不斷的增加。目前，我國的各大醫(yī)院已經(jīng)開始對這種病加大了重視程度，我國目前對于這種疾病的診斷大多是停留在超聲診斷和尿檢相結(jié)合階段[1-2]。通過對于孕婦出血情況的觀察和了解以及尿檢的結(jié)果，我們可以大致的判斷出孕婦是否有早期異位妊娠的發(fā)病危險。想要進一步的確診，我們還需要進行嚴密的經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲觀察。經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲在早期異位妊娠患者的早期診斷的過程當中，具有著無比的巨大意義[3]。早期經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲檢查有助于鑒別診斷，排除子宮出血等病變，這是十分重要的。當然，經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲在早期異位妊娠診斷的早期也有可能會出現(xiàn)一些偏差。當情況過于復(fù)雜的時候，腦經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲檢查往往不能提供正確診斷，但相比較之下，前者的準確率要更高一點。當確定孕婦的子宮出現(xiàn)了病變之后，我們才可以確定這位孕婦患有早期異位妊娠。

現(xiàn)階段，我國對于這種疾病還完全達不到完全控制的階段。我們只能通過手術(shù)治療，來對患者的病情進行控制。通過這種治療，患者的出血情況會有較大的改緩解，但是很難保證一定會順利妊娠。因此，我們還需要對患者進行心理治療，防止患者由于自己身體情況下降而造成的心理負擔。一般來講，發(fā)生過早期異位妊娠的患者，都會感覺自己更家人帶來了巨大的負擔，會變得十分白責(zé)，進而產(chǎn)生一些列的心理問題。這些心理問題，又會顯著的影響到他們的恢復(fù)情況，而身體康復(fù)緩慢的現(xiàn)象，又會進一步的加大他們的焦慮程度，形成一個惡性的循環(huán)。因此，一旦經(jīng)過經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲技術(shù)確診了早期異位妊娠，我們在為患者制定相關(guān)的治療方案的同時，也需要將患者的心理因素考慮在內(nèi)。這樣一來，我們才可以更好的發(fā)揮出經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲對早期異位妊娠患者的重要診斷意義。

綜合上文所述，早期異位妊娠是一種發(fā)病率較高的婦科疾病，需要我們著重關(guān)注。在我國孕婦普遍大齡化的今天，早期異位妊娠對于我國人民的身體健康和幸福感的負面影響是比較大的。雖熱這種病的出現(xiàn)十分頻繁，但是還沒有得到我國的一些孕齡婦女和家人朋友的重視，這對于我們對于這種疾病的控制帶來了一定的阻礙。目前來看，我們應(yīng)當對這種病的原理和發(fā)病癥狀進行大范圍的普及，提高人們對于這種疾病認識水平，并呼吁孕婦定期前往醫(yī)院進行經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲檢查，我們才可以對這種疾病進行有效的控制。我們對于這種病癥的預(yù)防性診斷，一般是通過出血情況和尿檢結(jié)果來確定的，這種方法雖然簡便，但是極有可能出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象。因此，我們應(yīng)當大力發(fā)展透視技術(shù)，爭取可以直接通過物理透視來得到一個準確的診斷結(jié)果，為疾病的治療爭取到更多的寶貴時間。尤其是陰道彩超技術(shù)，值得進行進一步的研究和升級。在進行這種病癥的治療過程當中，我們現(xiàn)階段主要是通過各種各樣的藥物以及手術(shù)進行的，這種治療方法，并不能夠帶來顯著的治療效果。因此，我們應(yīng)當大力發(fā)展醫(yī)療技術(shù)，爭取早日達到全面保證孕婦和寶寶安全的階段。

參考文獻

[1] 梅，張立成，陰道彩超與羥腹部超聲用于早期異位妊娠診斷的比較[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2 （21）：129-130.

[2] 經(jīng)陰遺彩超與經(jīng)腹部超聲用于早期異位妊娠診斷的比較[J].中國婦幼保健，2014. 29 （07）： 1054-1056.

[3] 經(jīng)陰遣彩超聯(lián)合腹部超聲在異位妊娠中的臨床診斷價值分析[J].中國醫(yī)藥指 南，2017， 15 （1）：138-139.