護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中臨床療效分析

王振華

【摘 要】 目的：探究護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者護理中的應(yīng)用價值。方法：選擇本院收治的子宮肌瘤患者作為研究對象，抽選時間為2018年10月至2019年10月，從中抽選出80例子宮肌瘤患者，將其按照抽簽的方式進行分組，分成對照組和觀察組，每組40例。對照組子宮肌瘤患者給予常規(guī)護理管理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加以護理質(zhì)量持續(xù)改進，對比兩組子宮肌瘤患者臨床療效、康復(fù)效果、生活質(zhì)量和護理滿意度。結(jié)果：觀察組子宮肌瘤患者總有效率為95.00%，顯著高于對照組患者總有效率77.50%，組間數(shù)據(jù)比較：P<0.05;而且觀察組子宮肌瘤患者護理后生活質(zhì)量評分以及護理滿意度評分均高于對照組，差異性比較：P<0.05。觀察組患者術(shù)后下床活動時間、術(shù)后住院時間、肝功能恢復(fù)時間均短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者護理中具有較高的應(yīng)用價值，有助于提高患者的生活質(zhì)量，提升患者護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】

護理質(zhì)量持續(xù)改進;子宮肌瘤;護理效果;臨床療效;護理滿意度

子宮肌瘤屬于女性良性腫瘤，好發(fā)于40歲以上的已婚女性人群中，患者往往早期并無明顯的臨床表現(xiàn)，隨著病情逐漸發(fā)展，患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、白帶增加、經(jīng)期延長、腹部包塊、子宮增大以及貧血等情況，嚴重損害到患者的身心健康[1]。目前針對該疾病臨床上主要是通過手術(shù)方式治療，而手術(shù)治療因為會對患者產(chǎn)生較大的創(chuàng)傷，因此需要對患者實施優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[2]。而護理質(zhì)量持續(xù)改進能夠在患者原有的護理工作基礎(chǔ)上，不斷的突破并促使護理質(zhì)量逐漸進步，為了進一步了解護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者中的應(yīng)用價值，現(xiàn)對本院收治的80例子宮肌瘤患者進行研究，以下是詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年10月至2019年10月對本院收治的80例子宮肌瘤患者進行研究，將這80例子宮肌瘤患者按照簡單隨機法分成對照組、觀察組，一組40例。兩組子宮肌瘤患者均接受病理學檢查確診，患者均知曉并同意參與本次研究。

對照組子宮肌瘤患者年齡34～51歲，平均年齡值為（45.3±5.9）歲，患者病程2～7年，平均為（3.6±1.4）年。

觀察組子宮肌瘤患者年齡34～55歲，平均年齡為（45.4±5.8）歲，患者病程2～8年，平均為（3.8±1.5）年。

比較上述兩組子宮肌瘤患者的基本資料，差異性不具有統(tǒng)計學意義：P>0.05。

1.2 方法

對照組子宮肌瘤患者采取常規(guī)護理，根據(jù)醫(yī)囑對患者實施相應(yīng)的圍術(shù)期護理方式，具體內(nèi)容主要包括術(shù)前檢查、術(shù)中配合醫(yī)師手術(shù)護理、術(shù)后用藥護理等。觀察組子宮肌瘤患者在常規(guī)圍術(shù)期護理基礎(chǔ)上，對患者采取護理質(zhì)量持續(xù)改進，具體護理內(nèi)容為[3]：1）首先，建立并不斷完善臨床護理體系。成立護理質(zhì)量持續(xù)改進小組，并不斷完善護理管理體系，采取分階段式護理方式，明確各層級護理人員自身工作內(nèi)容，并為患者制定合理有效的護理措施，針對患者病情實施個性化護理體系。成立護理質(zhì)量監(jiān)督管理小組，定期進行監(jiān)督管理，不斷完善并加強細節(jié)護理內(nèi)容[4]。在日常護理工作中，護理人員之間注意做好患者的交接班工作，并核實、查對患者的基本信息、醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄詳情單等，及時處理遺留問題，妥善落實好每項護理工作。2）加強護理人員管理與教育。對護理人員展開優(yōu)質(zhì)的護理管理和培訓(xùn)，持續(xù)性進行科室宣傳教育培訓(xùn)，并對每位護理人員進行護理質(zhì)量改進知識訓(xùn)練，使其了解護理質(zhì)量持續(xù)改進的意義，并全面提升護理人員的工作榮譽感與職業(yè)道德感。不斷完善護理工作流程，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，每位患者在入院后均給予人性化護理服務(wù)，對其加強健康教育與心理護理，利用圖片、多媒體等技術(shù)，讓患者全面了解子宮肌瘤知識。3）明確護理問題、制定整改方案對于護理過程中可能存在的問題進行分析，并定期反饋護理中存在的問題，及時調(diào)整護理內(nèi)容，對于薄弱環(huán)節(jié)不斷加強質(zhì)量監(jiān)督管理力度，使得護理質(zhì)量逐漸進步[5]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組子宮肌瘤患者的臨床療效、康復(fù)情況、生活質(zhì)量以及護理滿意度評分。臨床療效根據(jù)患者康復(fù)情況分成痊愈（患者經(jīng)過治療后子宮肌瘤完全消失或臨床癥狀全部消失，預(yù)后康復(fù)效果理想）、有效（患者經(jīng)治療后，臨床癥狀有所改善、術(shù)后預(yù)后康復(fù)效果良好）、無效（未達到上述標準），總有效率=100%-無效率。生活質(zhì)量評分采用SF-36評分進行評價，分值范圍：0～100分。護理滿意度則采用本院自制調(diào)查表，由患者對護理內(nèi)容、方法、態(tài)度等進行評價，分值范圍0～100分，分值與患者護理滿意度呈正比。

1.4 統(tǒng)計學處理

將兩組子宮肌瘤患者的臨床療效視為計數(shù)資料采用百分比進行表示，卡方檢驗;將兩組患者的生活質(zhì)量、護理滿意度視為計量資料，采用t檢驗。當組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異時，以P<0.05表達。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組子宮肌瘤患者總有效率

觀察組子宮肌瘤患者總有效率為95.00%，顯著高于對照組的77.50%，差異性比較：P<0.05。詳細見表1。

2.2 比較兩組子宮肌瘤患者護理后SF-36、護理滿意度評分

觀察組子宮肌瘤患者護理后SF-36評分、護理滿意度評分均大于對照組，差異性對比結(jié)果顯示：P<0.05。具體見表2。

2.3 對比兩組患者康復(fù)效果

觀察組子宮肌瘤患者的下床活動時間為（18.83±3.20）h、肝功能恢復(fù)時間為（45.39±3.54）h、住院時間為（5.03±1.24）d，對照組子宮肌瘤患者的下床活動時間為（43.64±2.13）h、肝功能恢復(fù)時間為（77.49±4.39）h、住院時間為（8.54±1.30）d，兩組比較均存在統(tǒng)計學差異：P<0.05。

3 討論

子宮肌瘤是臨床上較為常見的臨床疾病，也是一種典型性女性生殖器良性腫瘤，該疾病發(fā)病機制十分復(fù)雜，藥物治療雖然能夠起到一定效果，但是目前仍以手術(shù)治療為主，手術(shù)治療作為一種創(chuàng)傷治療手段，患者術(shù)后需要加強護理干預(yù)，以盡快恢復(fù)、穩(wěn)定病情、提升患者康復(fù)效果。但是傳統(tǒng)的護理服務(wù)模式無法滿足上述需求，隨著臨床研究的不斷深入，有學者提出持續(xù)性護理改進措施能夠全面提升護理服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理。

在以往，持續(xù)性質(zhì)量改進主要適用于企業(yè)生產(chǎn)的工作管理中，隨著其優(yōu)勢逐漸凸顯，臨床上逐漸引進持續(xù)質(zhì)量改進方式以進一步提升患者的診療效果。護理質(zhì)量持續(xù)改進作為一種快捷、有效提高質(zhì)量管理的辦法，能夠使得護理質(zhì)量逐漸提升，并且產(chǎn)生良性循環(huán)，調(diào)動護理人員的主觀能動性，不斷的評估、改進護理內(nèi)容，并使得護理過程中常見的相關(guān)問題逐漸解決，將持續(xù)質(zhì)量改進與護理服務(wù)相結(jié)合，能夠?qū)εR床護理相關(guān)問題進行一系列改進管理，從而全面提升護理質(zhì)量，保證子宮肌瘤患者的治療效果[6-7]。

將持續(xù)性質(zhì)量改進管理運用到子宮肌瘤患者手術(shù)治療中，以患者的實際需求為依據(jù)，為患者提供優(yōu)質(zhì)有效的護理工作[8]。持續(xù)性護理改進模式能夠全面提升護理服務(wù)質(zhì)量，改善護患關(guān)系，積極降低護理過程中存在的不良情況，全方面改善服務(wù)水平，并促使護理質(zhì)量不斷提高，不斷調(diào)整護理內(nèi)容，積極降低患者手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣[9-10]。

可以看出文中觀察組子宮肌瘤患者的臨床療效、生活質(zhì)量、護理滿意度顯著高于對照組，組間差異比較：P<0.05。提示說明持續(xù)性改進護理模式有利于提高護理人員的主動性、積極性，從而激發(fā)護理人員的工作熱情，有助于提升護理質(zhì)量。

綜上所述，護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者護理中具有較高的應(yīng)用效果，有助于提升患者的臨床療效，提高患者護理滿意度和生活質(zhì)量。

參考文獻

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