肝硬化腹水患者的中西醫(yī)結(jié)合舒適護理體會

廖金鳳

（浙江溫州瑞安市中醫(yī)院，浙江 瑞安）

0 引言

最近幾年以來，我國的科學(xué)技術(shù)和經(jīng)濟水平都在不斷提升，隨之而來的就是人民群眾對于生活水平以及健康水平的關(guān)注也在不斷提高，肝硬化腹水成為目前臨床中最為主要的病癥之一[1，2]。而且在實際治療的過程中，如果采用傳統(tǒng)的治療方法，會使得患者治療的效果存在著一定的缺陷，而且也會耽誤治療時機而形成頑固性腹水[3]。這樣就會使得患者的心肺功能受到一定程度的影響，而且也會不斷發(fā)生一些感染的現(xiàn)象，甚至患者的生命都會受到一定的威脅。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的研究對象為2018年4月至2019年4月來到本院治療的80例肝硬化腹水患者。而且這80例患者均在本院進行住院治療，在實際進行治療之前都進行了一系列常規(guī)的檢查，被確診為肝硬化。隨機將這些患者分為兩組。針對患者的病例進行研究的過程中，對于發(fā)生肝硬化的原因都存在著一定的差異。但是兩組患者的相關(guān)資料在實際進行處理的過程中，通過統(tǒng)計學(xué)的分析證明差異并沒有統(tǒng)計學(xué)意義?；颊咴趯嶋H接受治療的過程中，已經(jīng)對于研究內(nèi)容進行充分的了解，并且自愿參與研究。

1.2 方法

兩組在實際治療的過程中均給予了西醫(yī)方面比較常規(guī)的治療方法，對兩組患者均采用了一些對于肝功能進行保護的藥物，并且也可以使得患者在實際治療的過程中能夠保證盡可能地通尿和利尿[4]。相應(yīng)的工作人員會針對患者腹內(nèi)積水的情況對藥量進行有效的調(diào)整，會采用一定的菌群來對患者的腸道進行進一步的清理。并且也支持采用蛋白質(zhì)類的藥物對患者進行蛋白質(zhì)的補充，而且還會對鉀元素進行進一步的補充，并且還要注重患者體內(nèi)電解質(zhì)的平衡[5]。對于治療組的患者在實際治療的過程中，主要是采用了中西醫(yī)結(jié)合的方式來進行治療。采用一些中醫(yī)上比較傳統(tǒng)的藥物來對患者進行進一步的治療，比如健脾行氣，解熱利水之類的藥物。而且中藥的各種藥物的配料會根據(jù)患者實際的發(fā)病情況來進行進一步的配比。而且也可以根據(jù)患者臨床實際發(fā)病情況來進行藥材的補充和減少。并且在實際進行使用的過程中，也會根據(jù)患者的實際情況來進行不斷的調(diào)整，一般是分為早晚2次分服。兩組患者在實際接受治療的過程中，療程都為2周。

2 結(jié)果

在2周的治療療程結(jié)束之后，對兩組患者的相關(guān)病情進行進一步的分析和歸納，首先治療組在進行治療之后的癥狀發(fā)生一定程度的變化，而且治療的效果也比較明顯。兩組在治療前的癥狀并沒有存在比較顯著的差異性，但是在實際治療之后治療組患者體內(nèi)腹水的數(shù)量在不斷的下降，而且比較顯著。兩組患者的腹水總有效率分別是80%和93%。這就可以明確地判斷出治療組的治療效果明顯比對照組的治療效果要顯著。而且兩組患者在治療之后，肝功能的恢復(fù)情況也存在著一定的差異，治療組的肝功能與治療前存在著比較明顯的差異性，而且具體的治療效果也比對照組的治療效果要顯著。

3 討論

在實際進行治療的過程中，首先我們要對肝硬化腹水的患者的具體病情進行全面的觀察[6]。要對患者的大便以及嘔吐物等各個方面進行全方面的檢查。如果發(fā)現(xiàn)有異樣，一定要立即送檢。而且還要對患者的體重以及腹圍進行不斷的測量，來判斷治療的效果。而且在患者實際進食或者是生活的過程中，應(yīng)該對患者的各個方面進行有效的檢查，并且針對出現(xiàn)的問題進行及時的處理[7]。在某些藥物注射之后，要對患者的全身情況進行密切的觀察，避免出現(xiàn)一些高血壓或者是心率變化的并發(fā)癥。

其次要對一般護理的方法進行有效的實施。首先在實際進行護理的過程中，應(yīng)該保持患者比較舒適的體位[8]。如果患者存有大量的腹水，那么應(yīng)該盡量使患者采取半臥位的體位。而且要注意對患者一些水腫的皮膚進行及時的清潔和護理。要給予一定程度的按摩，這樣才可以使得患者的血液循環(huán)不斷加快。而且要保證患者室內(nèi)的衛(wèi)生清潔，溫度適宜[9]。還要加強患者的口腔護理，這樣才可以使得口腔感染或者其他的并發(fā)癥能夠被進一步的預(yù)防。

再次就是要對患者進行及時的心理護理。因為在實際接受治療的過程中，如果治療的周期比較長，患者會出現(xiàn)一些抑郁等不正常的心理問題。所以在實際進行護理的過程中，應(yīng)該對患者進行心理安慰，而且還要對工作的流程進行進一步的解釋，才可以使得患者的顧慮進一步消除。需要通過給予患者更加全面的關(guān)心使得患者的無助感能夠得到有效的消除，而且也可以使得患者在治療的過程中保持更加樂觀的心態(tài)[10]。

第四就是在實際護理的過程中，應(yīng)該加強飲食的指導(dǎo)。患者應(yīng)該保持清淡的飲食習(xí)慣，而且還要對于一些高蛋白、高維生素、適當(dāng)?shù)闹具M行有效攝入，對患者的氯化鈉攝入量進行嚴格的控制，如果一些患者出現(xiàn)水腫，就必須要對飲食進行嚴格的控制，保持清淡的飲食習(xí)慣。

總之，在實際治療的過程中，如果對患者進行反復(fù)的抽放腹水的方法，那么效果會比較差，而且產(chǎn)生的副作用也比較多，會嚴重影響患者的生活質(zhì)量和水平。隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷進步，在對于肝硬化腹水進行治療的過程中，可以采用中西醫(yī)結(jié)合的方式。