基于PI教學(xué)模式的中藥藥劑學(xué)教學(xué)改革探究

王英姿，杜守穎，吳 清，姜 姍，王 玥，張 瑤

（北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院，北京 102488）

中藥藥劑學(xué)是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來(lái)研究中藥制劑配制理論、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制及合理應(yīng)用等內(nèi)容的綜合應(yīng)用性技術(shù)學(xué)科[1]，它是聯(lián)系中醫(yī)與中藥的橋梁，也是中醫(yī)藥科學(xué)不可或缺的重要組成部分。作為中藥專業(yè)承上啟下的主干課程，中藥藥劑學(xué)的內(nèi)容是中藥研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)等方面人才必須掌握的，該課程具有傳統(tǒng)和現(xiàn)代理論的統(tǒng)一性，生產(chǎn)和臨床緊密聯(lián)系的實(shí)踐性以及運(yùn)用多學(xué)科知識(shí)與技能的綜合性等特點(diǎn)[2]。傳統(tǒng)中藥藥劑學(xué)教學(xué)常采用授課式教學(xué)法（LBL），由于該課程基礎(chǔ)理論較為抽象、內(nèi)容分散繁雜、信息量大、需掌握的知識(shí)點(diǎn)繁多[3]，使得學(xué)生很難掌握重點(diǎn)內(nèi)容，學(xué)習(xí)效果不佳。因此，為提高中藥藥劑學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)人才，在中藥藥劑學(xué)教學(xué)中引入PI教學(xué)法（Peer Instruction，同伴教學(xué)法），構(gòu)建以教師主導(dǎo)、學(xué)生主體為核心，以生生互動(dòng)、師生互動(dòng)、自主學(xué)習(xí)、探討學(xué)習(xí)為主要形式，以培養(yǎng)高素質(zhì)、全方位中醫(yī)藥人才為目標(biāo)的創(chuàng)新教學(xué)模式。

1 PI教學(xué)法概述

PI教學(xué)法（Peer Instruction）即同伴教學(xué)法，由哈佛大學(xué)物理學(xué)教授Eric Mazur于1991年首次創(chuàng)立并逐步向全世界多所學(xué)校進(jìn)行了推廣，國(guó)內(nèi)由北京師范大學(xué)率先實(shí)施和發(fā)展[4]，是當(dāng)前國(guó)際教學(xué)領(lǐng)域最具影響力的教學(xué)方法之一。PI教學(xué)法使用專門設(shè)計(jì)的用于揭示學(xué)生概念錯(cuò)誤和引導(dǎo)學(xué)生深入探究的概念測(cè)試題，借助計(jì)算機(jī)應(yīng)答交互系統(tǒng)或選項(xiàng)卡片，引導(dǎo)學(xué)生參與教學(xué)過(guò)程，變傳統(tǒng)單一的講授為基于剖析概念的自主學(xué)習(xí)和合作探究，在大班課堂教學(xué)中構(gòu)建了一種學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、生生互動(dòng)、師生互動(dòng)的創(chuàng)新教學(xué)模式[5]。這種交互式教學(xué)模式區(qū)別于傳統(tǒng)教學(xué)模式，具有以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，重在培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散性思維、批判性思維和創(chuàng)新能力的特點(diǎn)[6]。哈佛大學(xué)采用FCI和MBT標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)價(jià)工具對(duì)PI法與傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行科學(xué)比較，發(fā)現(xiàn)PI法在物理概念的理解、定性分析和定量計(jì)算方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法[7]。PI教學(xué)法可顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，有效地培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維和發(fā)散性思維，增強(qiáng)學(xué)生的問(wèn)題解決和決策能力，近年來(lái)已被廣泛應(yīng)用于全球多種學(xué)科的教學(xué)中[5]。

2 PI教學(xué)法有利于實(shí)現(xiàn)對(duì)中藥專業(yè)學(xué)生各層次的教學(xué)目標(biāo)

布魯姆修訂版認(rèn)知分類法將教學(xué)目標(biāo)由低到高分為6個(gè)層次，分別為記憶、理解、應(yīng)用、分析、評(píng)價(jià)和創(chuàng)造。記憶和理解屬于知識(shí)基本認(rèn)知，應(yīng)用與分析屬于知識(shí)深入掌握，評(píng)價(jià)和創(chuàng)造則是知識(shí)創(chuàng)新[8]。PI教學(xué)法的教育理念為以“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”，常規(guī)實(shí)施方法為“學(xué)生課前學(xué)習(xí)—學(xué)生獨(dú)立思考回答教師精心設(shè)計(jì)的問(wèn)題—教師講解—學(xué)生互相討論—學(xué)生互相糾錯(cuò)—教師總結(jié)”，根據(jù)需要進(jìn)行知識(shí)補(bǔ)充解釋或擴(kuò)展延伸[9]。通過(guò)課程階段設(shè)置的一步步深入，學(xué)生從獨(dú)立思考、得出結(jié)論到教師講解和組間討論、反思結(jié)論再到組間糾錯(cuò)、完善結(jié)論，逐漸剖析專業(yè)知識(shí)，改進(jìn)錯(cuò)誤認(rèn)知，強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的深刻記憶與深入理解。同時(shí)PI教學(xué)法可實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)的教師信息傳輸式向師生與生生信息交流式的轉(zhuǎn)變，學(xué)生不再是信息接收者，而是信息創(chuàng)建者和發(fā)布者，通過(guò)問(wèn)題回答與相互討論與分析、相互批判與糾錯(cuò)等有利于學(xué)生發(fā)散性思維、批判性思維和創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)。

3 PI教學(xué)法有利于中藥專業(yè)學(xué)生可遷移能力的提高

可遷移能力即通用技能，是伴隨人終身的可持續(xù)發(fā)展能力，也是高等教育賦予學(xué)生最寶貴的人生財(cái)富。專業(yè)技能的運(yùn)用都是建立在可遷移技能基礎(chǔ)之上。常見(jiàn)的可遷移能力有人際交往能力、溝通能力、解決問(wèn)題的能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、領(lǐng)導(dǎo)力、自我提升的能力、適應(yīng)的能力以及外語(yǔ)應(yīng)用能力等[10]。PI教學(xué)法充分發(fā)揮以學(xué)生為主體的優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地參與課堂中，創(chuàng)造獨(dú)立思考、相互討論、深入探究、自由探索的學(xué)習(xí)氛圍，在小組合作、互相交流、互相糾錯(cuò)的過(guò)程中，學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力、人際交往能力、溝通能力及自我提升的能力得以加強(qiáng)。

4 建立適合中藥藥劑學(xué)教學(xué)實(shí)際的新型教學(xué)模式

PI教學(xué)法以概念測(cè)試題為主要的測(cè)試形式，在實(shí)際中的應(yīng)用按時(shí)間可分為課前、課上和課后3個(gè)階段[11]，另外還包括學(xué)習(xí)效果的反饋與評(píng)價(jià)。筆者以注射劑為例，對(duì)PI教學(xué)法應(yīng)用中藥藥劑學(xué)的理論課進(jìn)行了初步探究。

4.1 課前[12]

（1）教師根據(jù)課程教學(xué)目標(biāo)要求及學(xué)時(shí)安排，將課程教學(xué)內(nèi)容劃分為若干片段，同時(shí)結(jié)合課程教學(xué)基本要求，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)致梳理，為同伴教學(xué)法的順利實(shí)施奠定基礎(chǔ)。

（2）設(shè)計(jì)問(wèn)題。在每節(jié)課前給學(xué)生布置閱讀內(nèi)容，并根據(jù)課堂教學(xué)需要學(xué)生完成的自主學(xué)習(xí)目標(biāo)來(lái)設(shè)計(jì)幾個(gè)與內(nèi)容有關(guān)的問(wèn)題。如在學(xué)習(xí)注射劑這一章時(shí)，教師可以提前布置給學(xué)生幾個(gè)問(wèn)題：如何配置等滲溶液、等張溶液？如何理解溶液型注射劑、乳狀液型注射劑和混懸液型注射劑的概念并對(duì)它們加以區(qū)別？如何理解冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法和氯化鈉等滲當(dāng)量法？學(xué)生通過(guò)對(duì)問(wèn)題的思考初步了解本章的學(xué)習(xí)目標(biāo)，查閱相關(guān)資料自主學(xué)習(xí)解答問(wèn)題，并提出在該過(guò)程中所遇到的疑難點(diǎn)。

（3）設(shè)計(jì)概念測(cè)試題。基于知識(shí)點(diǎn)圖譜，設(shè)計(jì)高質(zhì)量、啟發(fā)式的概念題目，該問(wèn)題在編制時(shí)必須能達(dá)到暴露學(xué)生的錯(cuò)誤概念、指引學(xué)生深入研究的目的。根據(jù)注射劑的教學(xué)任務(wù)，對(duì)課堂中要完成的內(nèi)容進(jìn)行分析，如設(shè)計(jì)幾個(gè)概念測(cè)試題：中藥注射劑與熱原；等滲溶液和等張溶液；溶液型注射液、乳狀液型注射液、混懸液型注射液。

4.2 課上[12]

（1）知識(shí)點(diǎn)講解。針對(duì)學(xué)生的預(yù)習(xí)反饋情況，了解學(xué)生能夠理解哪些注射液相關(guān)的概念，難以理解哪些概念，如有些學(xué)生不能理解注射劑中關(guān)于注射劑的各種附加劑的概念和應(yīng)用意義，教師可以針對(duì)這一內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)講解。

（2）學(xué)生自測(cè)。在學(xué)生自主預(yù)習(xí)和教師講解的基礎(chǔ)上，學(xué)生獨(dú)立思考并完成概念測(cè)試題，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)將答案發(fā)給教師或者以網(wǎng)上投票的方式作答，教師將學(xué)生的答題情況進(jìn)行匯總，以便教師能夠了解班級(jí)整體情況。

（3）分情況展開(kāi)教學(xué)。根據(jù)學(xué)生對(duì)概念型測(cè)試題的作答情況教師可以展開(kāi)教學(xué)，如對(duì)于注射劑的概念，對(duì)于等滲溶液和等張溶液概念的理解及配制方法若超過(guò)70%的學(xué)生答對(duì)，則教師即可公布正確答案并簡(jiǎn)單總結(jié)容易理解偏差的重點(diǎn)或難點(diǎn)，然后就可以組織學(xué)生進(jìn)入下一個(gè)環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)。接下來(lái)教師即可引出第二個(gè)注射劑的概念，即注射劑的3個(gè)不同類型——溶液型注射液、乳狀液性注射液和混懸型注射液的概念及它們之間的區(qū)別，若有30%～70%的學(xué)生答對(duì)，就可以讓學(xué)生就近組成小組進(jìn)行討論并交流自己的想法，包括何種藥劑適合制成溶液型，何種藥物適合制成乳狀液或混懸液，它們各自適用于何種給藥部位等；學(xué)生通過(guò)討論反思自己的答案，對(duì)各自的答案進(jìn)行修正、確認(rèn)，并再次提交答案；教師總結(jié)二次答題情況，進(jìn)行針對(duì)性講解。最后進(jìn)入第三個(gè)概念測(cè)試，即注射劑一章的難點(diǎn)——氯化鈉等滲當(dāng)量法和冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法，包括對(duì)氯化鈉等滲當(dāng)量法和冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法公式的理解，如何應(yīng)用這兩個(gè)公式解決實(shí)際問(wèn)題等，若低于30%的學(xué)生答對(duì)，則教師需要對(duì)這個(gè)概念進(jìn)行必要的詳細(xì)講解和延伸鞏固，讓學(xué)生重點(diǎn)理解這兩種概念在實(shí)際中的應(yīng)用和在計(jì)算時(shí)的應(yīng)用方法，并對(duì)學(xué)生講解這兩種方法的異同點(diǎn)，同時(shí)提煉出幾個(gè)共性的問(wèn)題，再次給出改進(jìn)版的復(fù)合型、針對(duì)型概念測(cè)試題，組織學(xué)生快速作答，根據(jù)答題情況再選擇進(jìn)行學(xué)生小組討論或教師總結(jié)性講解等后續(xù)步驟。

4.3 課后

PI教學(xué)法的課后教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)法類似，就是教師要留適量的作業(yè)，讓學(xué)生在課下對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行進(jìn)一步思考和鞏固，如將一些關(guān)于冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法和氯化鈉等滲當(dāng)量法的練習(xí)題布置給學(xué)生讓其課后計(jì)算，或者給一些代表性處方讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)注射劑的制備方法制成適宜的溶液劑分散體系，學(xué)生可以課下組成學(xué)習(xí)小組，以便于進(jìn)行信息交換和知識(shí)交流，這樣有利于學(xué)生進(jìn)一步掌握課堂重點(diǎn)內(nèi)容。

4.4 學(xué)習(xí)效果反饋與評(píng)價(jià)

教學(xué)效果評(píng)價(jià)的方式有多種，教師可以進(jìn)行課堂上的小測(cè)驗(yàn)來(lái)考查學(xué)生的學(xué)習(xí)成果；可以利用軟件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷調(diào)查；可以設(shè)置實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班進(jìn)行對(duì)比來(lái)評(píng)估教學(xué)法的教學(xué)質(zhì)量，如談穎[13]研究了同伴教學(xué)法在大學(xué)物理中的應(yīng)用并通過(guò)EXCEL軟件和SPAA V19.0軟件對(duì)學(xué)生的預(yù)習(xí)報(bào)告成績(jī)、閱讀測(cè)試成績(jī)、概念測(cè)試成績(jī)和期末考試成績(jī)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、課上物理概念學(xué)習(xí)能力和記憶能力都得到了提高；袁瀚[11]通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查學(xué)生對(duì)同伴教學(xué)的看法結(jié)合課堂檢測(cè)的方式考查了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解情況和掌握情況，檢測(cè)結(jié)果和問(wèn)卷調(diào)查都顯示PI教學(xué)法能提高學(xué)生的回答正確率。

5 結(jié)語(yǔ)

目前我們將PI教學(xué)法應(yīng)用在中藥藥劑學(xué)教學(xué)中處于初步探索階段，還需要進(jìn)一步在完善PI教學(xué)法實(shí)施的基礎(chǔ)上，采用對(duì)照法、問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行科學(xué)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。在實(shí)施過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)需要注意以下問(wèn)題：如測(cè)試題目選擇的針對(duì)性和全面性，討論環(huán)節(jié)的引入很大程度上會(huì)占用課堂講授時(shí)間，需要通過(guò)教師合理的課程設(shè)計(jì)進(jìn)行改進(jìn)得以實(shí)施。另外，由于PI教學(xué)法對(duì)學(xué)生的自主性有一定的要求，而且在初期學(xué)生自主學(xué)習(xí)習(xí)慣還未養(yǎng)成時(shí)比較難于監(jiān)控學(xué)生的課外學(xué)習(xí)情況和實(shí)時(shí)追蹤課堂上單個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，因此可以將PI教學(xué)法與其他傳統(tǒng)教學(xué)方式及互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合，既發(fā)揮PI教學(xué)法學(xué)生參與性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，又能夠發(fā)揮傳統(tǒng)教育面對(duì)面教授的靈活性和反饋及時(shí)的優(yōu)點(diǎn)[14]；或者將同伴教學(xué)法與其他教學(xué)法相結(jié)合實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，進(jìn)一步增強(qiáng)中藥藥劑學(xué)的教學(xué)效果。