夏成宏
(肥西縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科 安徽 合肥 231200)
盆腔炎是婦女常見(jiàn)的一種炎癥病癥,通常指子宮附近的結(jié)締組織或盆腔腹膜出現(xiàn)的炎癥癥狀。盆腔炎又分為慢性盆腔炎和急性盆腔炎,其中急性盆腔炎若不及時(shí)治療會(huì)發(fā)展為敗血癥、彌漫性盆腔炎等,存在生命危險(xiǎn)[1]。同時(shí)急性盆腔炎期間治療不徹底將會(huì)形成慢性盆腔炎,隨著病程的增加病情越嚴(yán)重。盆腔炎發(fā)病率較高,徹底治愈難度較大,復(fù)發(fā)幾率較高。傳統(tǒng)西藥治療以抗感染為目的,效果不理想。在古代中醫(yī)典籍中并沒(méi)有關(guān)于“盆腔炎”的記載,按照患者的疾病癥狀,可歸類(lèi)于“帶下病”“熱入血室”“癥瘕”等范疇。本文將對(duì)在盆腔炎患者中應(yīng)用活血補(bǔ)氣祛濕湯的治療效果展開(kāi)探討,詳細(xì)報(bào)道如下。
選取我院2018 年1 月至2020 年4 月收治的60 例盆腔炎患者作為研究對(duì)象,根據(jù)治療方式的差異隨機(jī)設(shè)為兩個(gè)組別,對(duì)照組(28 例)年齡29 ~48 歲,平均年齡(38.01±3.14)歲;疾病持續(xù)時(shí)間2 個(gè)月~5 年,平均(1.96±0.52)年。實(shí)驗(yàn)組(32例)年齡27 ~47 歲,平均年齡(37.95±3.22)歲;疾病持續(xù)時(shí)間4 個(gè)月~7 年,平均(1.89±0.58)年。全部對(duì)象了解研究?jī)?nèi)容并簽署協(xié)議書(shū),對(duì)比基本信息兩組差異不顯著(P>0.05),存在可比性。
對(duì)照組治療方式為西藥,每天注射一次200ml 左氧氟沙星液(國(guó)藥準(zhǔn)字:H20060507;生產(chǎn)廠家:寧波天衡藥業(yè)股份有限公司)和100ml 甲硝唑液(國(guó)藥準(zhǔn)字:H32022365;生產(chǎn)廠家:江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司),連續(xù)治療28d。
給予實(shí)驗(yàn)組活血補(bǔ)氣祛濕湯治療,藥方組成如下:蒲公英30g、當(dāng)歸20g、黃芩20g、川芎15g、車(chē)前子15g、莪術(shù)10g、三棱10g、香附9g。水煎服,每天1 劑,分早晚2 次服用。
評(píng)價(jià)治療效果,無(wú)效:疾病癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)甚至加重;有效:臨床相關(guān)表現(xiàn)明顯緩解;顯效:臨床相關(guān)表現(xiàn)基本消失;痊愈:疾病癥狀完全消失??傆行?(痊愈+顯效+有效)/總病例數(shù)。
采用SPSS21.0 分析,計(jì)數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn),以(%)表示,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。
結(jié)果顯示,對(duì)照組治療總有效率為82.14%,實(shí)驗(yàn)組治療總有效為93.75%,兩組差異顯著(P<0.05),詳情如表1 所示。
表1 兩組患者治療效果對(duì)比[n(%)]
盆腔炎是常見(jiàn)的一種婦科炎癥疾病,通常在月經(jīng)前后、性生活后以及過(guò)度勞累后發(fā)病率較高。盆腔是女性生殖器官的聚集場(chǎng)所,包括卵巢、子宮、輸卵管等,盆腔炎主要發(fā)病群體為處于月經(jīng)和性生活活躍時(shí)期的女性。當(dāng)生殖器官受到感染后則引起盆腔炎,通常由病毒和致病菌引發(fā)。盆腔炎在婦科比較常見(jiàn),臨床表現(xiàn)以白帶增多、下腹部疼痛、月經(jīng)紊亂等癥狀為主[2]。發(fā)病后患者精神不佳、面色黯淡,給心理和生理造成極大危害,影響生活質(zhì)量。目前西醫(yī)主要采用抗生素治療,由于病情復(fù)雜,復(fù)發(fā)幾率高,并且長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素藥物會(huì)形成耐藥現(xiàn)象,所以單純西藥治療效果無(wú)法達(dá)到預(yù)期。
我國(guó)中醫(yī)治療盆腔炎的歷史悠久,認(rèn)為患者臨床表現(xiàn)和癥狀多樣,主要是正氣不足后外邪侵入,熱毒濕邪之氣在下焦聚集,阻礙氣血運(yùn)行,血液阻滯后形成淤血,并進(jìn)一步加重濕熱,淤血和濕熱互結(jié),瘀血內(nèi)阻從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生[3]。本次研究選用活血補(bǔ)氣祛濕湯進(jìn)行治療,該藥方具有健脾化濕、清熱解毒等效果,極大程度彌補(bǔ)了西藥治療的缺陷,同時(shí)起到扶正祛邪的效果。藥方中的當(dāng)歸、川芎具有補(bǔ)氣、祛瘀、活血的效果,現(xiàn)代藥理學(xué)表明,當(dāng)歸可以有效改善人體免疫系統(tǒng),減少細(xì)菌的生長(zhǎng)[4]。黃芩具有補(bǔ)氣的功能;三棱能夠化瘀、破血;蒲公英可起到散清熱、除濕的效果;車(chē)前子具有利濕的效果,而香附可起到理氣、活血的作用。諸藥合用從而實(shí)現(xiàn)活血祛瘀、補(bǔ)氣、利濕、解毒散熱等功效,有效緩解病情。從兩組患者治療總有效率看出,實(shí)驗(yàn)組明顯更高。表明了活血補(bǔ)氣祛濕湯對(duì)盆腔炎的治療效果較好,相較于單純西藥治療優(yōu)勢(shì)明顯。
綜上所述,活血補(bǔ)氣祛濕湯應(yīng)用于盆腔炎的治療中能夠緩解疾病癥狀,治療效果明顯,值得廣泛應(yīng)用。