孫婷
(杭州市余杭區(qū)第三人民醫(yī)院 浙江 杭州 311115)
外科手術(shù)是當(dāng)前臨床護(hù)理工作開展中比較常見的一種手術(shù)形式,也是現(xiàn)有臨床研究中比較重要的一項(xiàng)手術(shù)管理方式[1]。對于外科手術(shù)患者干預(yù)而言,科學(xué)的護(hù)理方法選擇是提高患者護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ),以疼痛護(hù)理干預(yù)作為患者護(hù)理模式,能夠提高患者護(hù)理質(zhì)量,改善了患者護(hù)理方案,降低了其疼痛感知。故而本研究選取46 例外科手術(shù)患者為研究對象,分析外科術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)模式及實(shí)施效果,現(xiàn)報道如下。
選取我院2019 年3 月—2020 年3 月收治的46 例外科手術(shù)患者為研究對象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,各23 例。其中,實(shí)驗(yàn)組患者男13 例,女10 例,平均年齡(52.32±3.15)歲,對照組男14 例,女9 例,平均年齡(53.15±2.54)歲?;颊哔Y料對比無顯著差異(P>0.05),有可比性。
對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,即完善患者護(hù)理指導(dǎo)方案,給予患者術(shù)后疼痛控制指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組采用疼痛護(hù)理干預(yù)模式,方法如下:①給予患者健康教育護(hù)理指導(dǎo),提高患者健康教育認(rèn)知能力,讓患者能夠科學(xué)的認(rèn)識自身病情,對其后續(xù)護(hù)理有初步了解[2];②給予患者疼痛護(hù)理指導(dǎo),以藥物止痛和疼痛轉(zhuǎn)移法控制為主。藥物止痛中,可以給予患者安痛定肌肉注射,以此降低患者疼痛感知。而疼痛轉(zhuǎn)移中則可以采用溝通交談法,讓患者暫時忘記疼痛,從而降低其疼痛感知能力;③給予患者心理干預(yù),良好的心理干預(yù)指導(dǎo),能夠幫助患者降低心理負(fù)擔(dān),讓其能夠積極面對病情護(hù)理,因而可以滿足患者護(hù)理需求[3]。
(1)患者干預(yù)前后疼痛評分,以VAS 視覺疼痛評分法為主,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:0 分表示沒有疼痛,1 ~3 分表示輕微疼痛,4 ~6 分表示疼痛感較強(qiáng),7 ~8 分表示疼痛劇烈,9 ~10 分表示疼痛難忍[4];(2)患者自我管理行為評分對比,以評分制為主,從疼痛控制認(rèn)識、止痛藥物使用、非藥物止痛和接受健康教育等四方面指標(biāo)進(jìn)行評價。
用SPSS22.0 統(tǒng)計軟件作數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料用χ2檢驗(yàn);計量資料用t檢驗(yàn),P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組患者干預(yù)前疼痛評分對比無顯著差異(P>0.05),管理后疼痛評分對比中,實(shí)驗(yàn)組顯著好于對照組(P<0.05),見表1。
表1 患者干預(yù)前后疼痛評分情況對比(±s,分)
表1 患者干預(yù)前后疼痛評分情況對比(±s,分)
組別 例數(shù) 疼痛評分干預(yù)前 干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組 23 5.67±1.12 2.12±0.21對照組 23 5.54±1.36 4.96±0.25 t 1.166 6.986 P 0.225 0.045
實(shí)驗(yàn)組患者自我管理行為評分對比顯著好于對照組(P<0.05),見表2。
表2 患者自我管理行為評分對比(±s,分)
表2 患者自我管理行為評分對比(±s,分)
組別 例數(shù) 疼痛控制認(rèn)識止痛藥物使用非藥物止痛接受健康教育實(shí)驗(yàn)組 23 89.32±3.32 86.25±3.36 90.36±3.15 88.15±3.63對照組 23 75.12±3.36 73.36±4.12 78.21±3.54 76.15±3.64 t 8.666 7.156 9.344 8.557 P 0.036 0.044 0.033 0.037
本研究結(jié)果顯示,兩組患者護(hù)理中,由于采取的護(hù)理方案不同,所以最終患者護(hù)理效果有了顯著差異。總體來看,實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)的效果要好于對照組,在護(hù)理疼痛評分及護(hù)理疼痛改善上均有顯著優(yōu)勢(P<0.05)。尤其是在患者自我管理行為控制上,更是具有明顯優(yōu)勢,因而驗(yàn)證了疼痛護(hù)理干預(yù)模式在患者護(hù)理中的地位和意義。綜上所述,在外科手術(shù)患者護(hù)理中,給予患者疼痛護(hù)理干預(yù)指導(dǎo),能夠提高患者護(hù)理質(zhì)量,降低了患者疼痛感知。所以在未來臨床研究中,能夠?qū)⑻弁醋o(hù)理干預(yù)應(yīng)用到外科手術(shù)患者護(hù)理中,從而提高患者手術(shù)護(hù)理質(zhì)量,提升其護(hù)理水平[5,6]。