股骨頸骨折護(hù)理中應(yīng)用健康教育管理單的效果探討

陸瓊

（泗陽縣人民醫(yī)院 江蘇 泗陽 223700）

作為骨折常見類型，股骨頸骨折多發(fā)群體大多為老年人，臨床表現(xiàn)為：腫痛、關(guān)節(jié)畸形等，其發(fā)生多是骨質(zhì)疏松、行動(dòng)能力減弱、身體機(jī)能退化等原因所致[1]。在股骨頸骨折治療中，手術(shù)治療應(yīng)用廣泛，但，手術(shù)是有創(chuàng)操作，會(huì)帶給患者較大心理壓力及身體創(chuàng)傷，易引起不良情緒的出現(xiàn)，會(huì)降低患者遵醫(yī)依從性及護(hù)理滿意度，需輔以適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)[2]。所以，本研究選擇收住我科30 例股骨頸骨折患者，目的在于分析股骨頸骨折護(hù)理中應(yīng)用健康教育管理單的效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019 年6 月1 日—12 月31 日收住我科的30 例股骨頸骨折患者，將擲硬幣結(jié)果作為依據(jù)分組，觀察組患者15例，女性11例，男性4 例，年齡56 ～89 歲，平均年齡（58.29±4.72）歲。傳統(tǒng)組患者15 例，女性10 例，男性5 例，年齡53 ～86 歲，平均年齡（57.68±4.95）歲。兩組基礎(chǔ)資料比較無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

傳統(tǒng)組：傳統(tǒng)護(hù)理，即生活護(hù)理、情緒護(hù)理等。

觀察組：除了實(shí)施傳統(tǒng)的護(hù)理模式，還實(shí)施健康教育管理單護(hù)理，具體如下：（1）制定健康教育管理單：觀察患者骨折情況，評(píng)估患者骨折疼痛程度，了解患者內(nèi)心需求，同時(shí)參考自身護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行科學(xué)地健康教育管理單的制定。（2）實(shí)施健康教育管理單：①知識(shí)講解：將股骨頸骨折相關(guān)知識(shí)制成健康宣教手冊(cè)、二維碼或者短視頻，向患者及家屬進(jìn)行細(xì)致的講解，在患者病床旁擺放股骨頸骨折知識(shí)手冊(cè)，讓患者可隨時(shí)了解相關(guān)知識(shí)，提高其恢復(fù)期的護(hù)理依從性。②組織講座：科室定期組織股骨頸骨折知識(shí)講座，除相關(guān)知識(shí)講解外，讓患者進(jìn)行一對(duì)一詢問，用通俗易懂的語言耐心解答患者疑問，增強(qiáng)患者恢復(fù)信心。（3）總結(jié)健康教育管理單：實(shí)施健康教育管理單護(hù)理后，在健康教育管理單上及時(shí)、詳細(xì)地記錄，并進(jìn)行總結(jié)、深入分析護(hù)理的優(yōu)、缺點(diǎn)，面對(duì)缺點(diǎn)，認(rèn)真組織討論、總結(jié)出相關(guān)的改進(jìn)措施，應(yīng)用于下次護(hù)理工作中。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組生活質(zhì)量及股骨頸骨折相關(guān)知識(shí)掌握程度。生活質(zhì)量將健康調(diào)查簡(jiǎn)表（SF-36 量表）作為依據(jù)，從生理職能、情感職能、社會(huì)職能、精神健康等角度進(jìn)行觀察。股骨頸骨折相關(guān)知識(shí)掌握程度，通過向患者發(fā)放問卷進(jìn)行調(diào)查，問卷得分超過90 分為優(yōu)，80 ～89 分為良，60 ～79 分為一般，不足60 分為差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，使用χ2、t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 觀察兩組生活質(zhì)量（見表1）

表1 兩組生活質(zhì)量得分比較（±s，分）

表1 兩組生活質(zhì)量得分比較（±s，分）

與傳統(tǒng)組相比，觀察組生活質(zhì)量更高，P ＜0.05，組間差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

組別 例數(shù) 生理職能 情感職能 社會(huì)職能 精神健康觀察組 15 87.64±4.73 89.13±4.02 85.19±4.72 86.94±4.12傳統(tǒng)組 15 80.59±4.88 81.27±4.93 78.63±4.17 77.26±4.53 t 4.0177 4.7855 4.0340 6.1226 P 0.0004 0.0000 0.0004 0.0000

2.2 觀察兩組股骨頸骨折相關(guān)知識(shí)掌握程度（見表2）

表2 兩組股骨頸骨折知識(shí)掌握程度比較（例）

3.討論

由于股骨頸骨折恢復(fù)期存在較強(qiáng)的疼痛感，且多數(shù)患者不愿進(jìn)行早期康復(fù)鍛煉，很容易導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、下肢深靜脈血栓的形成，影響預(yù)后恢復(fù)效果[3]。健康教育管理單的實(shí)施，與傳統(tǒng)護(hù)理模式不同，注重對(duì)患者進(jìn)行健康教育，通過仔細(xì)研究患者病歷信息及觀察病人具體情況，正確評(píng)估患者病情，加強(qiáng)護(hù)患溝通，并及時(shí)記錄在健康教育管理單中，能提高護(hù)理工作的有序性，避免護(hù)理內(nèi)容遺漏引起的護(hù)患糾紛[4]。在健康教育管理單的具體實(shí)施中，通過知識(shí)講解、組織講座等方式能讓患者了解到股骨頸骨折的相關(guān)護(hù)理知識(shí)。在股骨頸骨折患者床頭擺放骨折知識(shí)手冊(cè)，能讓患者隨時(shí)了解骨折知識(shí)，既能減輕護(hù)理人員工作負(fù)擔(dān)，又能加深患者對(duì)骨折知識(shí)的認(rèn)識(shí)。此外，在護(hù)理工作完成后，總結(jié)健康教育管理單實(shí)施的優(yōu)缺點(diǎn)，加以總結(jié)、討論并不斷優(yōu)化，能讓健康教育管理單，更加完善、可靠[5]。

綜上所述，在股骨頸骨折患者護(hù)理中實(shí)施健康教育管理單進(jìn)行護(hù)理，效果顯著，患者生活質(zhì)量明顯提升，并發(fā)癥發(fā)生率明顯減少，而且股骨頸骨折相關(guān)知識(shí)掌握優(yōu)良率明顯提高。但本次樣本例數(shù)偏少，還要繼續(xù)觀察進(jìn)行證實(shí)。