乳腺癌化療患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施及意義探究

房云霞

（泗陽(yáng)縣人民醫(yī)院 江蘇 泗陽(yáng) 223700）

乳腺癌屬于一種婦科惡性腫瘤疾病，目前臨床上的發(fā)病率較高，而且隨著社會(huì)生活的不斷改變，該種病的發(fā)病率也在逐漸增加，而且患有乳腺癌的患者年齡范圍越來(lái)越廣[1]。臨床上治療乳腺癌常見(jiàn)的方式為化療，雖然具有一定的臨床效果，但是給患者帶來(lái)的不良反應(yīng)也比較多，因此需要聯(lián)合相應(yīng)的護(hù)理管理來(lái)提高整體治療效果[2]。本次研究針對(duì)乳腺癌化療患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施及意義進(jìn)行探討，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

在2018 年2 月至2020 年1 月期間選擇70 例乳腺癌化療患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分成觀察組和對(duì)照組，每組35 例。其中觀察組患者的年齡最小為23 歲，最大為77 歲，平均（46.38±1.53）歲，對(duì)照組患者的最小年齡為22 歲，最大為75 歲，平均（46.21±1.45）歲，患者均為女性，患者年齡等基礎(chǔ)資料對(duì)比（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

主要將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在對(duì)照組，護(hù)理人員主要對(duì)患者進(jìn)行基本內(nèi)容的指導(dǎo)。將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用在觀察組。（1）制定風(fēng)險(xiǎn)管理方案。護(hù)理人員首先需要深刻的了解患者的疾病發(fā)展情況以及不同的不良反應(yīng)情況，從而制定一個(gè)全面的應(yīng)急預(yù)案，并且根據(jù)相關(guān)的規(guī)定制定一個(gè)系統(tǒng)、完整的工作流程，護(hù)理人員在護(hù)理的時(shí)候要嚴(yán)格按照流程來(lái)進(jìn)行工作，并且密切觀察患者的身體情況變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)告知醫(yī)生處理。（2）執(zhí)行培訓(xùn)考核制度。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理小組成員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，同時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任相關(guān)的監(jiān)督人員，保證整體護(hù)理人員的工作能夠得到嚴(yán)格有效的管理，同時(shí)還要定期組織相關(guān)人員進(jìn)行化療知識(shí)、理論知識(shí)、藥理知識(shí)以及專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，提高整體護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)。（3）對(duì)護(hù)理文案進(jìn)行規(guī)范化處理。嚴(yán)格按照實(shí)際情況記錄護(hù)理內(nèi)容，及時(shí)核對(duì)記錄是否存在錯(cuò)誤減少由于記錄問(wèn)題所導(dǎo)致的糾紛。（4）加強(qiáng)與患者之間的溝通。通過(guò)有效的言語(yǔ)或者文字溝通能夠降低護(hù)患之間存在矛盾的發(fā)生，因此護(hù)理人員必須要加強(qiáng)自身溝通交流的能力，針對(duì)患者在治療過(guò)程當(dāng)中可能在的不良情緒等問(wèn)題要及時(shí)的干預(yù)和處理，通過(guò)語(yǔ)言或者其他方式進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，只有這樣才能夠緩解患者出現(xiàn)的心理問(wèn)題，從而提高他們治療的信心和依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護(hù)理效果以及藥物外滲、靜脈炎、護(hù)理投訴等指標(biāo)進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0 軟件統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2值檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 護(hù)理效果比較

觀察組的護(hù)理效果與對(duì)照組相比，觀察組高于對(duì)照組（P＜0.05），詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理效果比較[n（%）]

2.2 不良事故發(fā)生率比較

觀察組的藥物外滲、靜脈炎、護(hù)理投訴等不良事故發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05），詳情見(jiàn)表2。

表2 兩組不良事故發(fā)生率比較（例）

3.討論

乳腺癌屬于臨床的一種常見(jiàn)婦科疾病，對(duì)女性的身體健康會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的危害，臨床主要通過(guò)手術(shù)以及化療的方式進(jìn)行治療，而且化療往往會(huì)在手術(shù)之后進(jìn)行。通過(guò)術(shù)后化療能夠有效地控制患者疾病的繼續(xù)發(fā)展，同時(shí)也能夠延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，但是會(huì)給患者帶來(lái)較多的不良反應(yīng)[3]?；颊咴诮邮芑煹臅r(shí)候，身體的各項(xiàng)生理功能會(huì)有所降低，而且患者所服用的藥物也具有一定的副作用，會(huì)綜合對(duì)患者產(chǎn)生影響，患者在治療過(guò)程中所遭受的痛苦也比較嚴(yán)重，對(duì)自身的生活質(zhì)量和心理生理健康也產(chǎn)生了較大的威脅。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，需要在患者化療期間給予相應(yīng)的護(hù)理管理方式[4]。針對(duì)化療患者在化療過(guò)程當(dāng)中所出現(xiàn)的問(wèn)題，護(hù)理人員需要不斷提高自身的工作能力和綜合素養(yǎng)，能夠及時(shí)的應(yīng)對(duì)患者所出現(xiàn)的問(wèn)題。本次研究所采用的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理主要是以患者為中心，護(hù)理人員需要深刻認(rèn)識(shí)患者化療過(guò)程可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，并且提出相應(yīng)的解決措施，這樣才能夠減少不良事故的發(fā)生率，有利于構(gòu)建一個(gè)良好的護(hù)患關(guān)系，也能夠提高患者治療的信心[5]。

在本次研究中，觀察組的護(hù)理效果與對(duì)照組相比優(yōu)勢(shì)較高（P＜0.05）。觀察組的藥物外滲、靜脈炎、護(hù)理投訴等不良事故發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，乳腺癌化療患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施及意義顯著，能夠有效地降低患者化療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事故，值得進(jìn)一步在臨床上應(yīng)用。