艾滋病檢測(cè)與預(yù)防的重要性

蒙敏艷

【中圖分類號(hào)】R197????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0003-01

目前，艾滋病尚無(wú)特效根治藥物，且其具有極高的傳染性及死亡性，一旦感染，對(duì)人們的日常生活、健康乃至生命均造成嚴(yán)重危害。艾滋病的檢測(cè)與預(yù)防工作應(yīng)值得每一個(gè)人的重視，了解其病理、傳播途徑、預(yù)防對(duì)策等，從而保證自身及他人的健康。以下簡(jiǎn)單介紹艾滋病，并分析其檢測(cè)與預(yù)防措施，內(nèi)容如下。

1 艾滋病及其傳播途徑

艾滋病全稱為獲得性免疫缺陷綜合癥，英文縮寫為AIDS，屬于全球公認(rèn)重大危害性傳染病之一，主要因感染艾滋病病毒所致。其主要攻擊人體的免疫系統(tǒng)，視CD4T為主要攻擊目標(biāo)，造成細(xì)胞嚴(yán)重受損，人體免疫功能完全喪失，提高感染其他疾病的概率，最終導(dǎo)致死亡。由于艾滋病病毒在人體內(nèi)隱匿性較強(qiáng)，潛伏期可達(dá)8-10年，因此早期感染艾滋病患者可能出現(xiàn)漏診情況。初期患者癥狀無(wú)明顯代表性，多為咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、皮疹等，伴有淋巴結(jié)腫大，體重減輕等。發(fā)展至后期隨著合并感染的加劇，體內(nèi)多臟器器官衰退，出現(xiàn)呼吸衰竭。

艾滋病的傳播途徑主要包括：血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種。（1）血液傳播。主要通過血液制品、受艾滋病毒污染的血液直接進(jìn)入健康者體內(nèi)所致。另外，艾滋病患者器官移植、人工受精、共用一支注射器等均屬于血液途徑傳播。據(jù)相關(guān)調(diào)查所示，與艾滋病患者同用相同注射器感染概率為0.65%，污染血液直接進(jìn)入體內(nèi)感染艾滋病概率高達(dá)90%-100%。（2）性傳播。異性、同性間進(jìn)行無(wú)保護(hù)措施性行為，如陰道性交、肝門性交、口交等均會(huì)傳染艾滋病。據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，異性性交艾滋病傳染率高達(dá)70%，同性性交傳染率為50%，男性傳染女性概率約0.2%，女性傳染男性概率約0.1%。（3）母嬰傳播。艾滋病女性在妊娠、分娩、哺乳期均可能將艾滋病病毒傳染給胎兒，傳染率約30%左右。

2 艾滋病檢測(cè)

早期感染艾滋病病毒患者可能出現(xiàn)咽喉腫痛、發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，感染病毒后8日能夠在血液內(nèi)檢查出P24抗原，2-3周內(nèi)患者血清檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性。目前臨床檢測(cè)艾滋病的方法主要包括以下幾項(xiàng)：

2.1 艾滋病病毒抗體檢測(cè)

一般感染艾滋病病毒4周后即可接受HIV抗體檢測(cè)，主要檢測(cè)方法包括（1）酶聯(lián)免疫吸附法。其原理在于免疫反應(yīng)物通過免疫學(xué)或化學(xué)方式生成酶結(jié)合物，能夠與待檢樣本的抗體、抗原形成免疫復(fù)合物，加入酶底物后通過水解、酶催化等產(chǎn)生顏色變化。（2）明膠顆粒凝集。其原理在于患者血液內(nèi)含艾滋病病毒抗體后，通過明膠顆粒與抗體反應(yīng)生成可見凝集，該方法無(wú)需特殊儀器，操作簡(jiǎn)便，但準(zhǔn)確性一般。

2.2 艾滋病病毒抗原檢測(cè)

一般感染艾滋病病毒后患者存在一段窗口期，該階段難以通過抗體檢測(cè)方式查出，可通過檢測(cè)分離病毒或病毒抗原檢測(cè)。常用檢測(cè)方法包括：（1）常規(guī)檢測(cè)。HIVP24抗原可通過酶聯(lián)免疫分析法、免疫熒光法、放射免疫分析法等檢測(cè)。（2）雙位點(diǎn)免疫復(fù)合物轉(zhuǎn)移酶免疫測(cè)定法。其原理在于利用P24抗原高親和力抗體濃縮富集作用完成檢測(cè)，準(zhǔn)確性高，同時(shí)檢測(cè)時(shí)間較短，約15-30min，但操作較為復(fù)雜，對(duì)儀器設(shè)備及試劑要求較高。

2.3 艾滋病病毒核酸檢測(cè)

艾滋病病毒核酸檢測(cè)法可分為定性檢測(cè)與定量檢測(cè)兩種方式。聚合酶鏈反應(yīng)為常用定性檢測(cè)艾滋病的方法之一，其原理與DNA復(fù)制過程相近，過程包括變性、退火、延伸三方面，具有較高的靈敏度。分支DNA信號(hào)擴(kuò)大系統(tǒng)為定量檢測(cè)艾滋病的主要方式，其能夠有效識(shí)別靶序列變異性，靈敏度、特異性均較高。

3 艾滋病的預(yù)防

3.1健康宣教

國(guó)內(nèi)應(yīng)開展更加系統(tǒng)化的艾滋病健康宣教工作，應(yīng)針對(duì)不同類型、不同年齡段、不同學(xué)歷等人群采取針對(duì)性的宣教模式，確保艾滋病宣教工作能夠落到實(shí)處，最大程度控制高風(fēng)險(xiǎn)傳播行為。宣教具體方式應(yīng)以實(shí)地宣傳和網(wǎng)絡(luò)宣傳相結(jié)合的方式，其中實(shí)地宣傳可包含主題性展覽、艾滋病宣教材料發(fā)放、公共場(chǎng)所教育片播放等;網(wǎng)絡(luò)宣傳則可結(jié)合自媒體、視頻網(wǎng)站等優(yōu)勢(shì)，深化宣傳影片、動(dòng)畫等的制作。宣教時(shí)內(nèi)容應(yīng)更加通俗易懂，復(fù)合各年齡段人群的不同需求，確保宣傳效果，另外重點(diǎn)應(yīng)加強(qiáng)當(dāng)代大學(xué)生群體宣教工作。

3.2安全套使用

艾滋病主要傳播方式即為性交，安全套的使用可有效阻斷這一途徑的傳播方式。安全套可起到保護(hù)和潤(rùn)滑的作用，避免性交過程中因摩擦等造成的組織黏膜損傷，也可避免性交雙方體液相互交換或解除，病毒無(wú)法進(jìn)入血液系統(tǒng)，也就無(wú)法完成感染。根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織研究顯示，未佩戴安全套性交時(shí)感染艾滋病的幾率是佩戴者的600余倍。

3.3阻斷母嬰傳播

目前國(guó)際上統(tǒng)計(jì)顯示兒童艾滋病感染者數(shù)量超過了40萬(wàn)，其中絕大部分均為母嬰傳播導(dǎo)致，艾滋病病毒可能通過臍帶血、母乳等直接傳播至兒童體內(nèi)。根據(jù)臨床研究指出，已感染艾滋病孕婦的孩子有30%的概率患病，因此阻斷母嬰傳播途徑也是主要預(yù)防方式。在妊娠階段可接受HARRT治療，可有效降低母嬰垂直傳播的幾率。根據(jù)南非某地區(qū)相關(guān)研究顯示，利用HARRT治療后新生兒艾滋病感染率由30%下降至8%，說明藥物治療具有一定的預(yù)防作用。

總而言之，艾滋病對(duì)人們的日常生活、身心健康等均造成嚴(yán)重危害，應(yīng)最好疾病的檢測(cè)及預(yù)防工作，從而遏制艾滋病的傳播，保障自身健康安全。