中西醫(yī)結(jié)合治療犢牛腹瀉

孫龍勤 （甘肅省通渭縣第三鋪鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站 743325）

犢牛腹瀉在養(yǎng)殖過程中的發(fā)病率呈不斷上升趨勢，死亡率較高。該病如不及時治療或治療不當(dāng)，輕者影響食欲，皮毛松亂，抗病力差，生長發(fā)育受阻；重者食欲廢絕，糞便失禁嚴重脫水死亡。筆者就在通渭縣第三鋪鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站工作期間采用中西結(jié)合治療犢牛腹瀉病情況進行介紹，供同行參考。

犢牛腹瀉是常見于40日齡左右未斷乳幼畜最易發(fā)生以急性腸炎為主要特征的傳染病，常以急性腸毒癥的形式出現(xiàn)。犢牛大腸桿菌病，犢牛消化性不良和犢牛病毒及其毒性腹瀉是侵害犢牛的主要根源，大群關(guān)養(yǎng)的幼牛最易常見，主要經(jīng)消化道，腸道或各組織器官內(nèi)大量繁殖，隨糞便，尿等排泄物和分泌物散布于外界傳播。凡引起犢牛抵抗力下降的各因素均可促使本病發(fā)生或使病情加重。本病一年四季均可發(fā)病，其發(fā)病較快，主要以劇烈腹瀉為特征，在生產(chǎn)中往往是由于飼養(yǎng)管理不當(dāng)、營養(yǎng)缺乏、衛(wèi)生環(huán)境差、圈舍潮濕、氣候劇變等因素引起，如治療不及時，死亡率高。

1 典型病例

1.1 病例1 2018年7月12日，通渭縣第三鋪鄉(xiāng)侯坡村王某養(yǎng)的一頭30日齡母犢牛來就診。主訴：該牛已稀瀉2d，病初糞便呈乳白色未消化好的白便，曾用磺胺嘧啶、痢特靈片等藥物治療沒有效果。癥狀：牛精神不振，喜臥地，無反芻，體溫39.8℃，呼吸23次/min，心跳130次/min，糞便如粥狀或水樣稀便呈暗黃色或綠色，帶酸臭味，犢牛消瘦。診為消化不良性腹瀉。

1.2 病例2 淡黃色水樣糞便，有惡臭味，已經(jīng)3d，臥地不起，曾用氟哌酸、黃連素等藥物治療未見起效。癥狀：排帶有血絲深灰色、淡黃色泡沫狀糞，精神不振，腹痛，鼻鏡干燥，口腔發(fā)干，口腔黏膜潮紅，喜臥，嚴重脫水，眼窩下陷，脈虛弱而無力，四肢無力，尾部及后跨黏滿稀便，診為胃腸炎。

2 癥狀

2.1 消化不良性腹瀉 患病犢牛精神沉郁，吮乳減少，全身皮膚發(fā)熱，口色赤紅兼黃，口津少而粘，心跳加快160次/min，呼吸深而緩慢10次/min，體溫升高至40.2℃。喜躺臥，活動減少，弓腰努責(zé)，犢牛腹瀉初期拍少量乳白色未消化好的乳白色糞便多呈粥樣稀便，以后則呈水樣的深黃色，有時呈黃色或呈粥樣的暗綠色，病發(fā)2～3d后部分犢牛眼睛半睜半閉體虛無力，口、鼻氣冷，耳角發(fā)涼，脈象沉細無力，反芻廢絕，體溫下降至35℃，最終致衰弱昏迷而死亡。

2.2 細菌性腹瀉 主要由大腸桿菌和沙門氏菌引起。大腸桿菌和沙門氏菌在健康犢牛腸道內(nèi)大量存在，但因圈舍衛(wèi)生條件差或寒冷因素作用使犢牛抵抗力下降時發(fā)病。

3 治療

（1）病例1治療：因采取抗菌消炎，促進消化機能，防止酸中毒，機體脫水；保持水鹽代謝平衡結(jié)合及時補液、強心、解毒、糾正酸中毒進行如下治療：①西藥治療：碳酸氫鈉250ml一次靜注；葡萄糖氯化鈉250ml、慶大霉素15ml混合靜注；0.9%氯化鈉300ml、160萬IU青霉素3支、安乃近10ml 3支、維生素C10ml 3支一次混合靜注；促反芻液250ml。②中藥治療：以清熱解毒，健胃消食，調(diào)和脾胃為治則；山楂10g、當(dāng)歸10g、神曲10g、麥芽10g、升麻15g、白芍10g、茯苓20g、枳殼20g、黨參10g、蒼術(shù)15g、干姜20g。水煎取汁1次灌服，連用3劑，10月9日復(fù)診時癥見犢牛精神好轉(zhuǎn)，體溫恢復(fù)。隨癥西藥加維生素B120ml，恩諾沙星20ml，中藥繼服2劑。結(jié)合用乳酸菌片10片，磺胺米10片，酵母片10片1次灌服。（2）病例2治療：遵循抗菌消炎，促進消化機能，防止酸中毒，機體脫水；保持水鹽代謝平衡結(jié)合及時補液、強心、解毒、糾正酸中毒進行如下治療：①西藥：5%葡萄糖氯化鈉注射液250ml、慶大霉素15ml；碳酸氫鈉250ml；輔酶A300U、10%葡萄糖500ml、10%維生素C 30ml、肌苷300mg、維生素B1500mg、三磷酸腺苷二鈉200mg，分組混合靜注，1次/d，連用4d；犢牛肌注亞硒酸鈉VE5ml。②中藥以清熱解毒，消黃止痛，活血化瘀為治則；方劑加味白頭翁湯：白頭翁20g、黃柏15g、黃連10g、秦皮15g、金銀花15g、連翹15g、地榆10g、當(dāng)歸15g、防風(fēng)10g、白芍10g、茯苓10g、澤瀉10g、蒼術(shù)20g、滑石10g、甘草10g。水煎取汁，分2次灌服，1劑/d，連用3劑。結(jié)合鏈霉素4支、氟哌酸50g、痢菌凈50g混合分4次內(nèi)服。

4 討論

4.1 病因及發(fā)病機理 （1）母畜乳汁質(zhì)量對本病發(fā)生有密切的關(guān)系，妊娠母畜飼喂不全價飼料，不僅使剛出生的犢牛體質(zhì)衰弱，抵抗力低下，同時乳汁質(zhì)量不佳；或母畜患乳房炎時，乳汁發(fā)生改變，都極易引起犢牛消化不良，均可引起犢牛腹瀉。（2）對犢牛管理不善，犢牛沒能及時吸吮初乳，過早采食，或人工哺乳不定時定量及乳溫過高過低；或犢牛舔食臟物；或飲水不干凈甚至食母畜糞便，母畜乳頭不潔等均可引起發(fā)病，此外，犢牛受寒圈舍潮濕等都可引起本病。（3）犢牛出生后的一段時間，消化器官的發(fā)育不完全，機能不完善，故消化能力弱，殺菌作用不強，當(dāng)犢牛機體遭受上述不良因素的作用時，破壞了犢牛的消化適應(yīng)性。

4.2 防治措施 及時飼喂初乳，牛舍保持干凈、注意通風(fēng)保暖及定期消毒，單獨飼養(yǎng)避免交叉感染。（1）為防止此病的發(fā)生應(yīng)做好犢牛消化不良的預(yù)防措施，主要加強妊娠母畜的飼養(yǎng)管理，注重對犢牛的護理是關(guān)鍵。（2）應(yīng)根據(jù)犢牛的病因和病情，應(yīng)用前述藥物進行加減變化，一般治療2～3次痊愈。臨床收治犢牛腹瀉28例治愈26例，死亡2例，治愈率92.8%。（3）當(dāng)犢牛剛出現(xiàn)腹瀉癥狀時應(yīng)減少牛奶喂量，同時，應(yīng)適當(dāng)服用抗生素藥物預(yù)防，如土霉素、四環(huán)素、慶大霉素等灌服。（4）對犢牛腹瀉癥狀輕的病畜用抗菌消炎，促進胃腸機能，糾正酸中毒，對失水癥者及早補糖鹽水，強心、補充體液，改善體內(nèi)代謝的同時加一些健胃助消化藥，者用白頭翁湯加減；如有便血者加炒地榆、側(cè)柏炭、槐花炭各20g、碳酸氫鈉片20片，一次灌服。1次/d，連用3次。

5 小結(jié)

該病多次治療所用藥物有較好的療效，不論是哪種病因引起的犢牛腹瀉，應(yīng)遵循西藥以抗菌消炎，維護心臟血管機能，改善物質(zhì)代謝，促進胃腸機能，防止脫水和酸中毒；中藥以清熱解毒，涼血止瀉為主用白頭翁湯加減治療，取得了明顯的效果。