中醫(yī)治療馬痙攣疝

痙攣疝又稱冷痛或脾氣痛，是個別腸管的環(huán)行肌發(fā)生間歇性痙攣性收縮而引起的一種急性疼痛病癥。中獸醫(yī)定為寒證，診斷寒證的依據(jù)是口色淡白或青白，口津滑利，苔白，脈沉遲，尿清長，糞稀，鼻寒耳冷，四肢發(fā)涼等。這些癥狀或預示體內(nèi)陰盛致寒，通過辨證施治，扶正祛邪，使之恢復平衡。

1 病因

1.1 內(nèi)因 由于馬匹輕度卡他性腸炎或存在其他生理性疾病，引起神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)機能改變，致使代謝和消化機能紊亂，出現(xiàn)消化機能障礙，引起疝痛。

1.2 外因 地域因素，氣候驟變，空腹運動后暴飲冷水，采食帶露水的飼草或冰凍飼料，洗冷水澡或遭雨淋，飼料單一，飼養(yǎng)管理粗放，突然更換飼草料，草料不足或草料品質(zhì)不佳，長期運動量不足或過量，年老體衰，牙齒磨滅不整，外界致冷因素侵襲等超過自身陰陽平衡調(diào)節(jié)，導致陰盛致寒，發(fā)生冷痛。

2 癥狀

病馬陣發(fā)性起臥，劇烈腹痛，踢腹，蹲尻，回頭顧腹。重則急起急臥，臥時平身摔躺，伸腰舉尾，糞稀量少，尿頻淋漓，口色青白，口津滑利，脈沉遲，腸音高朗不整，耳鼻俱冷，腹痛有間歇性，嚴重時皮肉顫抖，汗出，行走無力，精神不振，食欲減退或廢絕。

3 中醫(yī)治療

溫中散寒，健脾行氣，寒以熱劑，對癥下藥，扶正祛邪。

3.1 中藥治療 藥用當歸30g，香附20g，茴香25g，青皮30g，木香20g，檳榔25g，陳皮30g，干姜20g，元胡25g，木通30g，枳殼25g，白術(shù)20g，滑石25g，甘草20g，神曲25g，山楂25g。共研為細末，開水沖調(diào)，候溫灌服。方中青皮、陳皮、當歸理氣活血；香附、木香、檳榔理氣健脾；茴香、干姜溫中散寒；元胡、枳殼、白術(shù)理氣行滯、散寒止痛；木通、滑石利水祛濕；神曲、山楂消食導滯、甘草健脾和中，協(xié)調(diào)諸藥。諸藥合用，健脾和胃，溫中散寒。根據(jù)臨床診斷，辨證施治，加減味劑及劑量，對癥下藥，以取得最佳效果。

3.2 針灸治療 扎三江穴、蹄頭穴、帶脈、尾尖、后海等穴位，單治或輔助治療。

4 病例

4.1 例1 2012年5月，武川縣牧民一匹5歲蒙古馬，早晨放牧回來后發(fā)現(xiàn)腹痛。踢腹，起臥，耳鼻俱冷，口色青白，苔白，脈沉遲，腸音高朗，連綿不斷，糞稀量少，尿頻數(shù)。診為冷痛，用上述方劑，研末，開水調(diào)服，治后即愈。陰寒直中，脾胃運化失調(diào)，為寒證，寒重則口色青白，苔白。寒邪上逆，則口津滑利。驅(qū)邪散寒，扶正祛邪，上述方劑加減服用，可治愈。

4.2 例2 2015年11月，鄂爾多斯俱樂部一匹8歲純血馬，騎乘后飲水，不久發(fā)病，急起急臥，糞頻而少，尿少淋漓，大小腸音高朗，連綿不斷，皮肉顫抖，汗出，精神不振，耳鼻俱涼，口色青白，脈沉遲而緊，心音弱，節(jié)律不齊，診為冷痛。用以上方劑，第一次用藥后腸音、口色有所好轉(zhuǎn)，仍不食。次日繼續(xù)用上述方劑，將木香、枳殼、元胡、木通加量研末，開水調(diào)服，病情好轉(zhuǎn)，康復。病馬久勞暴飲傷脾胃，導致運化失調(diào)，升降受阻，寒邪侵襲，氣血運行不暢，不通則痛。寒致舌青白，口津滑利，脈沉遲。方用溫中散寒，利水除濕，燥濕溫中，理氣活血，散寒止痛。

5 預防護理

馬匹冷痛，所謂起臥癥，除地域環(huán)境、氣候條件、自身生理等不可抗拒因素外，合理騎乘、飼養(yǎng)管理也有很大關(guān)系。在飼養(yǎng)上要求水凈、草料精細多樣化，沒有霉變雜質(zhì)，營養(yǎng)均衡、比例協(xié)調(diào)。按時按量飼喂，不可暴飲暴食，草料加減根據(jù)具體情況逐漸增減，不可暴增暴減。運動后充分休息再飲食。對于老幼齡馬匹，特殊護理，通風保暖，經(jīng)常刷洗馬匹，保持運動量。傷病馬匹重點護理，防止急起急臥，寒冷季節(jié)穿保暖馬衣。關(guān)注馬匹飲食狀態(tài)，根據(jù)具體情況合理飼養(yǎng)。

6 體會

凡寒證者多現(xiàn)形寒肢冷，口色青白，脈沉遲，且有外感風寒或內(nèi)傷飲冷的病史。寒邪侵犯胃腸，致清氣不升，濁氣不降，氣機不暢，陰寒凝滯，經(jīng)脈不通，脈絡(luò)拘緊，故疼痛，治宜溫中散寒。

馬匹冷痛是由于寒冷刺激而引起副交感神經(jīng)興奮性增高，導致植物神經(jīng)系統(tǒng)平衡失調(diào)的暫時性腸痙攣，引起間歇性腹痛。過飲冷水、晝夜溫差大、氣候突變、年齡體質(zhì)、自身生理、飼養(yǎng)管理等因素均可導致該病發(fā)生，所以應防止過度疲勞而耗傷元氣，保證飼草料品質(zhì)，避免空腸過飲冷水。

中獸醫(yī)學經(jīng)過長期繼承不斷地發(fā)展，已積累了一些寶貴經(jīng)驗和成熟技術(shù)，在畜物業(yè)發(fā)展中發(fā)揮重要作用，尤其對于西醫(yī)無法攻克的難題，中藥治療顯示出它的巨大優(yōu)勢和潛力，通過辨證施治及扶正祛邪兩方面達到增強體質(zhì)、防御病邪侵襲，提高機體免疫機能和抗病力。從現(xiàn)代藥理學角度對常用的方藥分析表明，其藥理作用是調(diào)節(jié)胃腸活動，恢復其正常的節(jié)律收縮，改善機體血液循環(huán)，消除充血、瘀血狀態(tài)，抵制水腫、炎癥等，從而通則不痛。