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    優(yōu)質(zhì)護理在踝關(guān)節(jié)骨折患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察

    2020-12-27 18:37:42河南省鶴壁京立醫(yī)院458030龐玲玲
    首都食品與醫(yī)藥 2020年8期
    關(guān)鍵詞:踝關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練優(yōu)質(zhì)

    河南省鶴壁京立醫(yī)院(458030)龐玲玲

    踝關(guān)節(jié)骨折是骨科常見損傷,多由間接暴力引起踝部扭傷,造成患者踝部紅腫、疼痛,皮下瘢痕、青紫,移位骨折患者需進行手術(shù),促進骨折的復(fù)位,恢復(fù)踝關(guān)節(jié)正常解剖結(jié)構(gòu),恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能,需配合一定的康復(fù)訓(xùn)練促進恢復(fù)?,F(xiàn)研究優(yōu)質(zhì)護理在踝關(guān)節(jié)骨折患者圍手術(shù)期中的效果,具體報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取醫(yī)院2018年1月~2019年1月收治的踝關(guān)節(jié)骨折患者160例,隨機分為試驗組和對照組,每組80例,對照組采用常規(guī)護理,試驗組采用優(yōu)質(zhì)護理,對照組男40例,女40例,年齡16~53歲,平均(34.61±3.97)歲;試驗組男43例,女37例,年齡17~54歲,平均(34.58±4.01)歲,患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P >0.05),可比。經(jīng)臨床診斷為踝關(guān)節(jié)骨折,需進行手術(shù)的患者,排除肝腎功能不全,認知障礙的患者。患者知情同意,本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準同意。

    1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理,試驗組采用優(yōu)質(zhì)護理,①術(shù)前護理,患者入院后為患者做緊急處理,冰敷、加壓包扎等緩解踝關(guān)節(jié)骨折處紅腫和疼痛,密切注意骨折處紅腫、血運狀況。②心理護理,患者由于突然骨折和對疾病的不了解,內(nèi)心恐懼不安情緒較重。護理人員應(yīng)細心安慰患者,仔細講解骨折病況、手術(shù)過程、注意事項,消除患者的負面情緒,減少手術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)。③術(shù)后護理,監(jiān)測患者血壓、心跳等生命體征,術(shù)后禁食6小時,觀察患側(cè)腫脹情況,給予冷敷收縮血管、減緩局部組織代謝減緩出血和紅腫,觀察患側(cè)皮膚顏色、溫度,異常者血管受壓可能出現(xiàn)腫脹,及時調(diào)整包扎按摩,避免壓瘡。④康復(fù)訓(xùn)練,待患者術(shù)后情況穩(wěn)定后盡早開展康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者活動膝關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)等,護理人員根據(jù)患者的具體情況制定科學(xué)的康復(fù)計劃,配合高蛋白、高膳食纖維食物,逐步通過訓(xùn)練恢復(fù)到正常行走。

    1.3 觀察指標 觀察兩組患者1個月后的骨折愈合情況;觀察兩組患者的護理滿意度。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料以率(%)表示,采用X2檢驗,計量資料以(±s)表示,采用t 檢驗,P <0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對比兩組患者的骨折愈合情況 試驗組整體骨折恢復(fù)有效率96.25%(77/80)優(yōu)于對照組87.50%(70/80),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 對比兩組患者的護理滿意度 試驗組護理滿意度95.00%(76/80)高于對照組護理滿意度85.00%(68/80),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    踝關(guān)節(jié)是指脛骨腓骨遠端內(nèi)外踝骨折,是關(guān)節(jié)骨折中較為常見一種類型,由于踝關(guān)節(jié)是機體最大的屈伸關(guān)節(jié),發(fā)生創(chuàng)傷對正常行走影響較大,需要及時給予有效干預(yù)防止骨折進一步惡化造成嚴重后遺癥[1]。優(yōu)質(zhì)護理是在常規(guī)護理基礎(chǔ)上發(fā)展而來的新型、多方面、系統(tǒng)護理模式,以患者為中心,圍繞整個手術(shù)期間為周期進行護理,滿足患者需求,幫助患者了解踝關(guān)節(jié)病情和手術(shù)流程及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,消除患者不安情緒,通過心理干預(yù),疏導(dǎo)患者的焦慮緊張心情,促進患者治療積極性,幫助臨床上構(gòu)建和諧護患關(guān)系[2][3]。研究結(jié)果表明,試驗組整體骨折恢復(fù)情況優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05),試驗組護理滿意度為76(95.00%),對照組護理滿意度為68(85.00%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。通過踝關(guān)節(jié)骨折患者圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理,針對患者患處紅腫、疼痛及時給予冰敷改善體征,控制局部小血管出血,控制局部炎癥,通過加壓包扎能夠?qū)⒎e血和滲出物控制在正常組織附近,降低關(guān)節(jié)粘連、軟骨變性的并發(fā)癥,整體護理干預(yù)有效促進患者恢復(fù)健康。優(yōu)質(zhì)護理給予患者科學(xué)有效的康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者盡快恢復(fù)正常行走,患者整體接受度較高。綜上所述,踝關(guān)節(jié)骨折患者通過圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理促進骨折恢復(fù),減少并發(fā)癥,患者接受度較高,值得臨床推廣。

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