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    高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練+正念冥想對(duì)單純收縮期高血壓患者SF-36評(píng)分的影響

    2020-12-27 18:37:42黃河水利委員會(huì)黃河中心醫(yī)院450003盧瑞利劉彩霞孫笑衛(wèi)
    首都食品與醫(yī)藥 2020年8期
    關(guān)鍵詞:收縮期冥想正念

    黃河水利委員會(huì)黃河中心醫(yī)院(450003)盧瑞利 劉彩霞 孫笑衛(wèi)

    單純收縮期高血壓作為高血壓的常見類型,多見于老年人群,占老年高血壓的50%,患者隨年齡增長(zhǎng)動(dòng)脈彈性下降,壓力感受器敏感性下降,脈壓上升,患者表現(xiàn)為高搏出量、高容量、低交感活性及低腎素[1]。為提高高血壓患者的預(yù)后,現(xiàn)就高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練+正念冥想對(duì)其效果加以研究,具體報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 基線資料 分析醫(yī)院2018年2月~2019年2月收治的高血壓患者72例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組36例,對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)藥物治療,試驗(yàn)組實(shí)施高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練聯(lián)合正念冥想,對(duì)照組男18例,女18例,年齡42~70歲,平均(55.39±5.23)歲,試驗(yàn)組男18例,女18例,年齡45~69歲,平均(55.46±5.37)歲,基線資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。納入臨床確診為高血壓患者,排除精神疾病患者,患者及家屬對(duì)研究知曉同意,研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。

    1.2 方法 對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)藥物治療,試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練聯(lián)合正念冥想,患者以蹬車方式進(jìn)行高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練,以90%VO2max強(qiáng)度功率進(jìn)行蹬車運(yùn)動(dòng),每次蹬車1min,每隔1min進(jìn)行一次,連續(xù)重復(fù)4次后休息4min,共計(jì)進(jìn)行16次,每周進(jìn)行3次訓(xùn)練,對(duì)患者進(jìn)行正念冥想訓(xùn)練,指導(dǎo)患者保持放松體位,配合舒緩輕柔音樂,通過身體感官觸覺、聽覺、視覺等引導(dǎo)患者將注意力放在感知正念冥想中,不做思考,確保情緒自然流露,每次進(jìn)行40min冥想,每周進(jìn)行2次冥想。兩組均進(jìn)行8周護(hù)理,觀察效果。

    1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者護(hù)理后的收縮壓和舒張壓;觀察兩組患者護(hù)理前后的SF-36評(píng)分情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料以率(%)和(±s)表示,采用X2和t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)比兩組患者的血壓改善情況 試驗(yàn)組收縮壓(124.11±10.06)mmHg、舒張壓(8 4.0 6±6.2 4)m.H.均低于對(duì)照組(131.29±10.29)mmHg、(90.18±6.74)mmHg,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 對(duì)比兩組患者的SF-36評(píng)分改善情況 兩組治療前S F-3.評(píng)分對(duì)比:(69.35±4.27)vs(68.86±4.31),差異不顯著(P>0.05)。治療護(hù)理后,試驗(yàn)組SF-36評(píng)分(89.16±5.42)高于對(duì)照組的(82.94±5.19),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    單純收縮期高血壓患者長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài),機(jī)體組織功能退化,容易使導(dǎo)致左心室加厚,損害血管內(nèi)皮因子,造成較多的并發(fā)癥較多,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2]。常規(guī)護(hù)理對(duì)于單純收縮期高血壓患者來(lái)說(shuō)起到的效果有限,現(xiàn)研究高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練聯(lián)合正念冥想在單純收縮期高血壓患者中的效果。臨床研究表明,通過運(yùn)動(dòng)改善長(zhǎng)期高血壓患者血管硬化的程度,能夠重塑機(jī)體血管,相較于低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),耐受范圍內(nèi)的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善患者血壓更明顯[3]。正念冥想作為一種將正念療法與冥想結(jié)合的自我控制精神調(diào)節(jié)方法,通過關(guān)注呼吸或某一對(duì)象自我調(diào)節(jié)至生物學(xué)效應(yīng),研究表明,通過正念冥想能夠增加腦部杏仁核活動(dòng)程度,明顯改善患者的焦慮和抑郁情緒[4]。將兩者聯(lián)合應(yīng)用的結(jié)果表明,患者的血壓水平明顯改善,生活質(zhì)量顯著提高。通過高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練改善患者的心肺功能,改善血壓水平,再針對(duì)長(zhǎng)期高血壓患者較容易出現(xiàn)焦慮抑郁等負(fù)面情緒佐以正念冥想改善,從生理和心理雙重改善患者的生活質(zhì)量,療效明顯。

    綜上所述,高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練+正念冥想能明顯提高單純收縮期高血壓患者SF-36評(píng)分,有利于延緩病情,但是所選樣本量較少,研究時(shí)間尚短,有待做進(jìn)一步研究。

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