舒適護理應用于小兒呼吸道感染霧化治療的效果觀察

宋洪芳 張國葉

【關鍵詞】小兒呼吸道感染;霧化治療;舒適護理;效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0247-01

霧化治療作為臨床治療小兒呼吸道感染的常用方案，其本身的優(yōu)勢突出，在提升臨床療效的同時，能夠在一定程度上減少服藥副作用[1]。但因為患兒年齡相對較小，本身的行動力、自控力相對較差，依從性較差，難以配合霧化吸入操作，這就要求護理人員不僅僅需要針對患兒進行常規(guī)護理，同時還需要盡可能改善患兒的不適感，提升其依從性[2]。舒適護理作為近年來大力倡導的一種護理模式，其無疑能夠有效迎合小兒呼吸道感染要求，改善患兒治療依從性，保障臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇山東省濱州市濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院2018年8月至2019年9月期間收治的呼吸道感染患兒74例，根據(jù)入院尾號單雙號分為兩組，各37例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予舒適護理。對照組當中，男性患兒24例，女性患兒13例;年齡2～9歲，中位年齡為（5.4±2.3）歲;上呼吸道感染21例，下呼吸道感染16例。觀察組當中，男性患兒25例，女性患兒12例;年齡2～10歲，中位年齡為（5.3±2.5）歲;上呼吸道感染22例，下呼吸道感染15例。

1.2護理方法

對照組患兒采用常規(guī)護理，即對癥護理、用藥指導等。觀察組則給予以下幾點舒適護理：

1.2.1環(huán)境干預

營造舒適的治療環(huán)境，保持適宜的溫度、濕度、通風，定期針對病房進行清潔，護理人員各項操作均需要保持輕柔，盡可能保障安靜，避免因為噪音產生不利刺激。

1.2.2用藥護理

對于霧化吸入用藥的配伍，需要嚴格按照醫(yī)囑，保障霧化吸入的規(guī)范性。綜合參考患兒實際情況選擇針對性的口含器。如年齡較小的患兒，給予面罩吸入，年齡較大的患兒需要選擇含口器。除此之外，霧化吸入過程中還需要向患兒家屬詳細講解相關注意事項，爭取患兒家屬支持。在配置完霧化液之后，將溫度調整到患兒呼吸道近似的溫度，避免因為溫度問題刺激患兒呼吸道，引發(fā)咳嗽現(xiàn)象。對于霧化吸入的劑量、速度，均需要根據(jù)患兒實際情況進行調整。一般來說，霧化吸入治療時間在5～8min之間，每日霧化吸入兩次，兩次治療時間需要保持4h的間隔。

1.2.3體位干預

整個治療過程中，均需要幫助患兒選取舒適的體位，并詢問患兒感受，了解其舒適程度。對于無法配合的患兒，需要通過護理人員或者家屬的協(xié)助進行治療，具體是將患兒抱在懷中，將患兒頭部自然放置于臂彎位置，通過護理人員或者家屬手持面罩的方式進行霧化吸入。

1.2.4基礎干預

在霧化吸入的過程中，往往會存在藥液滴落現(xiàn)象，護理人員需要使用毛巾進行擦拭。與此同時，護理人員需要密切留意患兒體溫、脈搏、呼吸頻率、面部表情等，一旦發(fā)生異常情況，應當?shù)谝粫r間采取措施進行處理。在完成霧化吸入之后，清理患兒口鼻四周殘留的藥物，同時指導患兒進行15min的休息之后才能夠外出。

1.3臨床觀察指標

評價兩組治療依從性、護理滿意度?；純褐委熞缽男赃x擇我院自制的評分模式，針對治療過程中患兒的依從性表現(xiàn)進行評價，主要包含優(yōu)、良、差三個等級。護理滿意度同樣選擇我院自制問卷進行調查，包含五個選項，每個選項總分為100分。

1.4統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件選擇SPSS22.0，護理滿意度采用（-x±s）表示，t檢驗，治療依從性選擇%表示，x2檢驗。

2 結果

2.1依從性優(yōu)良率評價

對照組依從性優(yōu)良率為72.97%（27/37），當中優(yōu)12例，良15例，差10例。觀察組依從性優(yōu)良率為94.59%（35/37），當中優(yōu)19例，良16例，差2例。差異具有統(tǒng)計學意義（x2=6.946，P<0.05）。

2.2護理滿意度評價

觀察組患者護理滿意度評分均顯著優(yōu)于對照組，具有顯著性差異（P<0.01），見表1。

表1 兩組患者宣教、環(huán)境、態(tài)度、操作及療效滿意度對比（-x±s）

3 討論

對小兒呼吸道感染霧化治療來說，臨床護理工作的重點不僅在于對癥護理，同時還需要盡可能改善患兒依從性，保障臨床治療效果。舒適護理無疑能夠有效迎合上述要求，其圍繞霧化吸入治療實際、患兒需求，從細節(jié)方面著手，針對患兒進行細致入微的干預，以此來減少霧化吸入操作所造成的刺激，改善患兒臨床體驗[3]。

本研究當中，給予舒適護理的觀察組，其治療依從性、護理滿意度均顯著優(yōu)于給予常規(guī)護理的對照組。充分證明舒適護理應用于小兒呼吸道感染霧化治療，能夠有效改善患兒臨床體驗、滿意度，為臨床治療奠定扎實的基礎。

參考文獻

[1] 韓玉雪.有效溝通在小兒反復呼吸道感染護理中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（31）：277-278.

[2] 鐵貝貝，李朝霞，李吉利.優(yōu)質護理干預對改善小兒急性上呼吸道感染癥狀的效果研究[J].

基層醫(yī)學論壇，2019，23（33）：4788-4790.

[3] 郭麗潔，陳繼冉.小兒呼吸道感染霧化吸入治療中針對性護理的影響研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（61）：339+344.