腰間盤(pán)突出癥是較為常見(jiàn)的癥狀,其臨床表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、馬尾神經(jīng)癥狀,常導(dǎo)致患者腰部活動(dòng)受到限制,較為嚴(yán)重的影響了患者的站立及行走,造成患者難以進(jìn)行正常生活及工作,極大降低了患者的生活質(zhì)量。對(duì)于腰間盤(pán)突出癥的治療可以分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,但不論選擇哪種治療方法,相應(yīng)的護(hù)理工作都十分重要。本文主要對(duì)腰間盤(pán)突出的概念、治療以及護(hù)理工作展開(kāi)討論。
腰間盤(pán)突出癥應(yīng)該稱“腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂、髓核脫出癥”,其主要是由于腰間盤(pán)的軟骨板、纖維環(huán)以及髓核三部分隨著年齡的增長(zhǎng)出現(xiàn)了腰間盤(pán)退行性,導(dǎo)致其逐漸失去柔韌性、彈性以及減震的功能,而該部位自身修復(fù)能力較差。在外力因素的作用下,腰間盤(pán)的纖維環(huán)極易出現(xiàn)破裂,導(dǎo)致髓核組織從纖維環(huán)破裂的地方突出,致使相鄰的脊神經(jīng)根受到相應(yīng)的刺激或壓迫,從而產(chǎn)生了腰部疼痛、下肢麻木等一系列臨床癥狀。
腰間盤(pán)突出癥可以分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,但治療方法最好選擇非損傷的保守治療方法,較好的保守治療方法有:正骨捏緊拍打治療法、外用中藥粉包治療法、膏藥治療法、藥物治療法等其他治療方法。需要患者根據(jù)自身實(shí)際情況來(lái)選擇適合自身的治療方法。
對(duì)于腰間盤(pán)突出癥的患者而言,除了給予相應(yīng)的常規(guī)護(hù)理之外,還應(yīng)該關(guān)注患者的心理活動(dòng)情況,由于腰間盤(pán)突出癥容易反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致患者難以正常生活和工作,患者在患病之后可能存在心理落差,容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒,不利于相關(guān)治療的開(kāi)展。因此,對(duì)于患者的心理安慰必不可少,需要用熱情、主動(dòng)的護(hù)理態(tài)度對(duì)患者開(kāi)展護(hù)理工作,加強(qiáng)患者對(duì)恢復(fù)的信心,以樂(lè)觀向上的態(tài)度去參與治療。
由于腰間盤(pán)突出癥的病程一般較長(zhǎng),且病情容易反復(fù),導(dǎo)致患者的思想變化過(guò)大,當(dāng)病情急性發(fā)作或加重時(shí),患者會(huì)由于行動(dòng)不便而心情急躁,從而產(chǎn)生悲觀失望的不良情緒,從而影響治療效果。在遇到這類情況時(shí),護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)靠上去,充分發(fā)揮個(gè)人主觀能動(dòng)性,指導(dǎo)和幫助患者正確對(duì)待疾病,從心理上減輕患者的壓力。在實(shí)施相關(guān)治療前,通過(guò)對(duì)患者介紹該疾病的基礎(chǔ)知識(shí),如病因、誘發(fā)因素、治療情況等,讓患者充分了解腰間盤(pán)突出癥是一種較為常見(jiàn)的多發(fā)病,只要通過(guò)有效的治療,就能有效地得到治愈。通過(guò)向患者講述成功治愈的案例、由治愈效果較好的病友向患者講述治療過(guò)程中自身的經(jīng)驗(yàn)及感受,幫助患者牢固樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,并通過(guò)對(duì)患者生活飲食的干預(yù),如選取纖維豐富且易于消化的食物,來(lái)促進(jìn)治療的效果。
腰間盤(pán)突出癥需要休息,但同樣也需要一定程度的鍛煉,因此,需要組織患者根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉,如:上肢鍛煉、呼吸鍛煉、腹部運(yùn)動(dòng)、膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)等,幫助患者不斷提高自身的身體素質(zhì),從根本上防止病癥的復(fù)發(fā)。由于腰間盤(pán)突出癥是一個(gè)較容易復(fù)發(fā)的疾病,因此在患者康復(fù)即將出院時(shí),應(yīng)該做好相關(guān)的健康教育工作,并制定相應(yīng)的康復(fù)鍛煉計(jì)劃,以此來(lái)防止腰間盤(pán)突出癥的復(fù)發(fā)。在患者出院后,可以通過(guò)定期采用電話隨訪的方式來(lái)了解患者康復(fù)鍛煉的完成情況,及時(shí)掌握患者的心理狀況及身體狀況,提高治療效果,達(dá)到康復(fù)護(hù)理的目的。
腰間盤(pán)突出患者由于自身身體的行動(dòng)不便,往往會(huì)產(chǎn)生較大的心理波動(dòng),因此對(duì)于患者的護(hù)理不僅需要做好常規(guī)的護(hù)理,還需要根據(jù)患者的實(shí)際情況加強(qiáng)心理護(hù)理,幫助患者從心理上建立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持愉快的心情去面對(duì)疾病,較好的配合醫(yī)生治療。