探討人文關(guān)懷在急性腦梗死護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

天津市北辰醫(yī)院（300400）李甜甜

腦梗死是威脅我國中老年人身體健康的常見疾病，該疾病的病死率、致殘率均比較高，相關(guān)研究結(jié)果顯示，腦梗死后遺癥的發(fā)生概率高達(dá)75%，因此，患者常存在不同程度的心理障礙，不利于患者的身體康復(fù)。為提高患者的治療效果，本次研究主要分析了急性腦梗死患者護(hù)理管理中應(yīng)用人文關(guān)懷的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象為2018年9月～2019年9月期間本院收治的60例急性腦梗死患者，采用數(shù)字隨機(jī)分組法，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各30例，進(jìn)行對(duì)比研究。實(shí)驗(yàn)組30例患者中男女比例為16∶14，患者年齡在55～80歲之間，平均年齡為（64.42±7.33）歲，其中包含14例椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死、16例頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)大面積梗死；對(duì)照組30例患者的男女比例為15∶15，患者年齡在54～80歲，平均年齡為（64.35±7.13）歲，其中包含15例椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死、15例頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)大面積梗死。兩組研究對(duì)象的資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，本次研究對(duì)象的入組標(biāo)準(zhǔn)為：入組對(duì)象均經(jīng)MRI、CT等檢查確診；入組對(duì)象患病時(shí)長不足72小時(shí)、吞咽功能≥3級(jí)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并惡性腫瘤者、血液系統(tǒng)疾病者；合并代謝或內(nèi)分泌疾病者；全身器官功能嚴(yán)重障礙者。

1.2 方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，即，加強(qiáng)患者各項(xiàng)生命體征的檢測(cè)；根據(jù)醫(yī)囑給予患者藥物；根據(jù)患者情況進(jìn)行飲食、活動(dòng)等相關(guān)知識(shí)的健康教育。給予實(shí)驗(yàn)組患者人文關(guān)懷護(hù)理，主要護(hù)理措施為：①建立人文關(guān)懷護(hù)理小組，對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估；②為患者營造安靜、整潔的病室環(huán)境，在護(hù)理過程中，護(hù)理人員需注意動(dòng)作輕柔、說話溫和；③對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，加強(qiáng)與患者的溝通，護(hù)理人員要多通過鼓勵(lì)性語言與患者溝通，還可以通過肢體語言給予患者支持，緩解心理壓力；④加強(qiáng)與患者家屬之間的溝通，及時(shí)告知患者的病情發(fā)展，并耐心解答家屬的疑問，在條件許可的情況下讓家屬探視，告知家屬要鼓勵(lì)和安慰患者，讓其感受到來自家庭的溫暖，消除孤獨(dú)感。

1.3 觀察指標(biāo) 采用生活質(zhì)量評(píng)分表對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行判斷[1]；采用NIHSS量表對(duì)患者的神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評(píng)估[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS20.0進(jìn)行比對(duì)分析，計(jì)量資料的表示用（），組間的比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示用百分比（%），P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者生活質(zhì)量評(píng)分 實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量總評(píng)分為（75.81±13.3）分顯著高于對(duì)照組的（59.06±11.32）分，P＜0.05。

2.2 兩組患者護(hù)理前后的神經(jīng)功能缺損情況對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理前NIHSS評(píng)分無明顯差異，P＞0.05；實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理后NIHSS評(píng)分較護(hù)理前相比均有明顯改善，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后NIHSS評(píng)分（21.03±1.68）分顯著優(yōu)于對(duì)照組（34.71±2.32）分，P＜0.05。

3 討論

由于腦梗死患者常出現(xiàn)肢體功能障礙，甚至無法自理，大多數(shù)患者難以接受這一改變，在治療上往往存在態(tài)度消極的情況，影響正常的治療，對(duì)患者的預(yù)后恢復(fù)造成較為嚴(yán)重的影響，采用人文護(hù)理干預(yù)，通過加強(qiáng)對(duì)腦梗死患者心理方面的護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)疾病知識(shí)的宣教，不斷加深患者對(duì)疾病的了解程度，以此提升治療的效果，同時(shí)，人文關(guān)懷護(hù)理可使護(hù)患關(guān)系更為密切，護(hù)理人員通過與患者的溝通，可以更多的了解患者的心理狀態(tài)，并根據(jù)患者個(gè)人情況進(jìn)行有效的心理干預(yù)。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量總評(píng)分為（75.81±13.3）分顯著高于對(duì)照組的（59.06±11.32）分，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理前NIHSS評(píng)分無明顯差異，P＞0.05；實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理后NIHSS評(píng)分較護(hù)理前相比均有明顯改善，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后NIHSS評(píng)分改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

總之，給予急性腦梗死患者人文關(guān)懷護(hù)理，可顯著提高患者的生活質(zhì)量，改善其神經(jīng)功能缺損程度，該護(hù)理方式的臨床應(yīng)用價(jià)值顯著，值得臨床推廣使用。