全面護(hù)理干預(yù)在口腔正畸固定矯治患者中的應(yīng)用觀(guān)察

鄭州市第三人民醫(yī)院（450003）海棠

固定矯治屬于一種重要正畸矯治方式，在臨床應(yīng)用較為廣泛，屬于患者較為喜愛(ài)和接受的治療方案[1]。同時(shí)治療時(shí)予以有效護(hù)理措施可減少并發(fā)癥發(fā)生，確保治療效果。本研究選取我院口腔正畸固定矯治患者108例，旨在探討全面護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2018年1月～2019年10月收治的口腔正畸固定矯治患者108例，2018年1月～2018年12月的51例作為對(duì)照組，2019年1月～2019年10月的57例作為研究組。對(duì)照組男性25例，女性26例，年齡18～21歲，平均年齡（19.58±0.70）歲；研究組男性28例，女性29例，年齡18～22歲，平均年齡（19.65±0.81）歲。兩組一般資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即實(shí)施口腔衛(wèi)生方面的健康宣教，指導(dǎo)正確合理的刷牙方式，進(jìn)食后使用溫?zé)岬}水進(jìn)行漱口，定期到醫(yī)院復(fù)查矯治狀況，并接受醫(yī)生健康指導(dǎo)。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)，其內(nèi)容如下。

1.2.1 心理干預(yù) ①正畸知識(shí)宣教，告知患者錯(cuò)頜畸形相關(guān)知識(shí)，包括其基本信息、危害等；②心理支持，在治療前告知患者完整治療過(guò)程、治療期間可能出現(xiàn)不適感等，鼓勵(lì)患者和恢復(fù)良好患者進(jìn)行溝通，分享治療期間護(hù)理經(jīng)驗(yàn)；③認(rèn)知療法，樹(shù)立正確治療觀(guān)點(diǎn)，了解積極配合的重要性以及治療期間護(hù)理的作用；④自律能力差者可邀請(qǐng)家屬一起參與治療過(guò)程，在旁邊鼓勵(lì)和陪伴。

1.2.2 口腔衛(wèi)生宣教 予以初戴矯治器者全面口腔衛(wèi)生的健康宣教，要求患者運(yùn)用正畸牙刷，并在裝有固定矯治器牙模上操作正確刷牙方式，即先對(duì)托槽牙齦以及牙齦邊緣等位置予以洗刷，其次對(duì)托槽牙頜面予以清潔，注意在刷牙過(guò)程中將牙刷刷毛伸至托槽和弓絲間，對(duì)托槽遠(yuǎn)近中的牙面菌斑予以清潔。

1.2.3 專(zhuān)業(yè)護(hù)理 復(fù)診時(shí)，將弓絲拆除后由專(zhuān)職護(hù)理人員利用噴氣式潔牙器協(xié)助清理牙間隙，噴霧嘴尖端放置在牙齒外側(cè)牙縫，輕施壓力，按噴霧按鈕沿著牙齦線(xiàn)的引導(dǎo)滑動(dòng)，直到噴霧嘴尖位于牙齒間，重復(fù)操作，對(duì)每條牙縫予以清潔，包括后牙后方空間。兩組持續(xù)2個(gè)月，統(tǒng)計(jì)效果。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生狀況，包括牙齦增生、牙齦炎等；采用紐卡斯?fàn)栕o(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度量表（NSNS）評(píng)估兩組護(hù)理滿(mǎn)意度，NSNS分19個(gè)條目，總分為19～95分，其中非常滿(mǎn)意95分，滿(mǎn)意76～94分，一般滿(mǎn)意57～75分，＜57分不滿(mǎn)意。護(hù)理滿(mǎn)意度為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意占比之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示、χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生狀況 同對(duì)照組25.49%相比，研究組并發(fā)癥發(fā)生率3.51%明顯下降（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度 研究組不滿(mǎn)意1例，一般滿(mǎn)意2例，滿(mǎn)意24例，非常滿(mǎn)意30例，護(hù)理滿(mǎn)意度為94.74%（54/57）；對(duì)照組不滿(mǎn)意7例，一般滿(mǎn)意4例，滿(mǎn)意21例，非常滿(mǎn)意19例，護(hù)理滿(mǎn)意度為78.43%（40/51）。與對(duì)照組對(duì)比，研究組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯升高（P＜0.05）。

3 討論

全面護(hù)理干預(yù)屬于多方面、科學(xué)的有效干預(yù)措施，貼合需求開(kāi)展措施，有利于提高護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理效果[2]。本研究結(jié)果顯示，同對(duì)照組相比，研究組并發(fā)癥發(fā)生率明顯下降，護(hù)理滿(mǎn)意度明顯升高（P＜0.05），說(shuō)明全面護(hù)理干預(yù)可提高護(hù)理滿(mǎn)意度，降低并發(fā)癥發(fā)生概率。全面護(hù)理干預(yù)予以正畸知識(shí)講解，提高患者認(rèn)知度，了解在治療過(guò)程中出現(xiàn)不適感，提高治療依從性，有助于提高療效，在治療過(guò)程中針對(duì)口腔衛(wèi)生予以宣教，提高患者對(duì)于口腔衛(wèi)生重視度，并指導(dǎo)正確刷牙方式，確保患者保持良好的口腔衛(wèi)生，此外結(jié)合護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)口腔清潔護(hù)理，進(jìn)一步確保口腔衛(wèi)生，減少并發(fā)癥發(fā)生，進(jìn)而確?；颊呤孢m性，達(dá)到增強(qiáng)護(hù)理滿(mǎn)意度效果。

綜上所述，口腔正畸固定矯治患者采用全面護(hù)理干預(yù)，有利于降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理滿(mǎn)意度。全面護(hù)理干預(yù)提供全方位護(hù)理干預(yù)，要求參與護(hù)理人員需具備豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及專(zhuān)業(yè)護(hù)理素養(yǎng)。