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    身心綜合管理干預(yù)對(duì)學(xué)齡期支氣管肺炎患兒心理及行為狀況的影響

    2020-12-26 07:53:19鄭州市第一人民醫(yī)院450000靳萍
    首都食品與醫(yī)藥 2020年17期
    關(guān)鍵詞:學(xué)齡期身心支氣管

    鄭州市第一人民醫(yī)院(450000)靳萍

    支氣管肺炎為兒科常見病,嚴(yán)重危害患兒健康。臨床研究發(fā)現(xiàn)予以支氣管肺炎患兒科學(xué)有效護(hù)理干預(yù),改善其心理、行為狀態(tài),對(duì)順利實(shí)施治療,改善預(yù)后有重要意義。本研究選取我院學(xué)齡期支氣管肺炎患兒67例,旨在探討身心綜合管理干預(yù)的應(yīng)用效果。報(bào)告如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料 選取我院67例學(xué)齡期支氣管肺炎患兒(2018年6月~2019年10月),2018年6月~2019年2月間33例予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)(對(duì)照組),2019年3月~2019年10月間34例在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合身心綜合管理干預(yù)(觀察組)。觀察組中女性患兒15例,男性患兒19例,年齡7~12歲,平均(9.34±1.08)歲;對(duì)照組中女性患兒13例,男性患兒20例,年齡8~12歲,平均(9.76±0.75)歲。兩組 一般資料均衡可比(P>0.05)。

    1.2 選取標(biāo)準(zhǔn) ①納入標(biāo)準(zhǔn):均經(jīng)X線檢查確診;家屬知情本研究,簽署同意書。②排除標(biāo)準(zhǔn):認(rèn)知功能異常、其他感染性疾病。

    1.3 方法 對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù),包括環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合身心綜合管理干預(yù)。①健康教育:依照患兒興趣愛好、年齡、理解能力制作健康知識(shí)動(dòng)畫片、圖文并茂的宣傳手冊(cè),實(shí)施健康知識(shí)教育,并幫助組建小團(tuán)體,促進(jìn)討論,強(qiáng)化知識(shí)理解、記憶。②心理干預(yù):以溫和的語氣積極同患兒交流,卡通圖片裝飾病房,護(hù)理、治療過程中播放動(dòng)畫片、兒歌,以轉(zhuǎn)移其注意力,緩解畏懼、緊張等情緒,促使其配合治療。③家屬干預(yù):告知疾病相關(guān)知識(shí)、護(hù)理方法,指導(dǎo)科學(xué)照護(hù)患兒,以身作責(zé)引導(dǎo)患兒養(yǎng)成健康行為習(xí)慣。④康復(fù)鍛煉指導(dǎo):教授患兒及家屬縮唇呼吸、腹式呼吸及吹氣球鍛煉,告知家屬鍛煉意義,指導(dǎo)家屬幫助患兒練習(xí),2~3min/次,3~4次/d。兩組均干預(yù)至出院。

    1.4 觀察指標(biāo) ①兩組焦慮狀況、行為問題以兒童青少年多維焦慮量表(MASC)、兒童行為調(diào)查表(CBCL)評(píng)價(jià),MASC:0~117分,分值越高,焦慮越重;CBCL:各因子>98%正常上限為是否存在行為問題判斷界值。②采用兒童少年生活質(zhì)量量表(QLSCA)評(píng)估兩組患兒生活質(zhì)量,總分49~196分,分值越高,生活質(zhì)量越好。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料以(±s)表示、t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用n(%)表示、χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 心理、行為狀況 干預(yù)前兩組MASC評(píng)分對(duì)比無顯著性差異(P>0.05);干預(yù)后兩組MASC評(píng)分降低,且觀察組(26.47±4.25)低于對(duì)照組(35.78±5.59)(P<0.05);觀察組CBCL檢出率14.71%低于對(duì)照組的42.42%(P<0.05)。

    2.2 QLSCA評(píng)分 干預(yù)前觀察組QLSCA評(píng)分(8 9.6 4±7.5 8)分與對(duì)照組(91.25±8.37)分比較無顯著性差異(P>0.05);干預(yù)后兩組QLSCA評(píng)分升高,且觀察組(126.42±13.24)分高于對(duì)照組(108.79±10.32)分(P<0.05)。

    3 討論

    支氣管肺炎為常見感染性疾病,好發(fā)于學(xué)齡前期、學(xué)齡期兒童,若未及時(shí)治療,可發(fā)展至重癥肺炎,導(dǎo)致多臟器功能損傷,嚴(yán)重危害患兒身心健康[1]。科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)增強(qiáng)臨床治療效果,保障患兒健康有積極意義。因此應(yīng)及時(shí)選擇合理有效護(hù)理方案,以保證順利實(shí)施治療,改善預(yù)后。本研究結(jié)果顯示,觀察組CBCL檢出率低于對(duì)照組,干預(yù)后MASC評(píng)分低于對(duì)照組,QLSCA評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05),可見身心綜合管理干預(yù)有助于改善患兒心理、行為狀況,提高生活質(zhì)量。分析原因在于身心綜合管理干預(yù)以卡通圖片、兒歌、動(dòng)畫片等方式一方面能轉(zhuǎn)移患兒注意力,減輕緊張、恐懼等心理,從而促進(jìn)順利實(shí)施治療,此外還可激發(fā)患兒興趣,增強(qiáng)健康知識(shí)記憶,從而防止感染,糾正不良行為習(xí)慣,提高治療效果;同時(shí)通過家屬干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo),有助于患兒養(yǎng)成健康行為習(xí)慣,促進(jìn)疾病恢復(fù),進(jìn)而提高生活質(zhì)量[2]。

    綜上所述,學(xué)齡期支氣管肺炎患兒應(yīng)用身心綜合管理干預(yù)有利于調(diào)節(jié)心理狀態(tài),改善生活質(zhì)量。

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