孩子使用退燒貼要慎重

錢軍

冬春季是孩子呼吸道疾病的高發(fā)期，很多家長(zhǎng)遇到寶寶發(fā)熱，會(huì)想到用退熱貼來退燒，認(rèn)為物理降溫更安全。于是，只要感冒發(fā)燒，就會(huì)看到每個(gè)寶寶額頭上都有一個(gè)退熱貼的奇觀。實(shí)際上，醫(yī)生是不建議使用退熱貼的。這不僅是因?yàn)橥藷豳N的退熱效果有限，有可能會(huì)貽誤嚴(yán)重疾病的診治，而且用得不對(duì)還可能對(duì)健康有害。尤其對(duì)6個(gè)月以內(nèi)的寶寶，感冒發(fā)燒更要謹(jǐn)慎對(duì)待、及時(shí)就醫(yī)。

臨床上，醫(yī)生并不建議對(duì)病前身體狀況良好的發(fā)熱嬰兒和兒童采用體外降熱來降低體溫。要知道，物理退熱本身獲得的降溫效果是短暫的，且不正確的物理降溫（比如酒精擦身）會(huì)造成嚴(yán)重后果。退熱貼的原理就是物理退熱，其本身還有很大的局限性——只是對(duì)寶寶額頭皮膚那一小塊區(qū)域進(jìn)行局部降溫，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到全身降溫的效果;而且一直使用退熱貼嘗試退熱，可能會(huì)貽誤病情。此外，某些退熱貼成分不明，臨床上觀察到對(duì)退熱貼中的薄荷、冰片等過敏的病例并不少見。

家長(zhǎng)們還要明確的是，不是所有發(fā)熱都可以用退熱貼。最常見的感染性發(fā)熱是人體對(duì)抗病原體的生理機(jī)制，也是醫(yī)生觀察病情的一個(gè)窗口。發(fā)熱是一個(gè)全身性、連續(xù)變化的過程，通常先出現(xiàn)寒戰(zhàn)，再出現(xiàn)體溫上升。發(fā)熱也分為低熱（37.3～38攝氏度）、中熱（38.1～39攝氏度）、高熱（39.1～41攝氏度）及超高熱（>41攝氏度）等情況。物理降溫只對(duì)低熱有一定幫助，而對(duì)中高熱只起很小的輔助作用，后者的正確對(duì)策應(yīng)是藥物退熱。因此，并不是所有發(fā)熱都是可以用退熱貼解決的。

還有些退熱貼生產(chǎn)廠商打出“護(hù)腦、舒適、有效”的廣告來誤導(dǎo)大眾，實(shí)不足取。首先，發(fā)熱是全身性的，貼在額頭上的退熱貼進(jìn)行局部降溫不能避免“燒壞腦子”，還有可能引起過敏，更容易造成神經(jīng)系統(tǒng)癥狀甚至后遺癥。

不過，由于從眾心理和易購得等因素，一些廠商抓住了家長(zhǎng)的心理廣泛鋪貨。這類退熱貼不但可以從藥店、超市直接購買，網(wǎng)購更是容易，甚至叫個(gè)外賣就很快送到家了。但家長(zhǎng)省心、省力的同時(shí)卻忽略了對(duì)孩子疾病本身的觀察和治療。貼了退熱貼后，孩子的額頭摸上去涼涼的，殊不知，這退的只是爸媽火急火燎的心情，寶寶的核心溫度可能還是很高。因此，我們并不是絕對(duì)否定退熱貼，而是希望家長(zhǎng)們正確認(rèn)識(shí)和使用退熱貼。

使用退熱貼注意事項(xiàng)? 首先要知道退熱貼是一次性使用，重復(fù)使用沒有什么效果;由于退熱貼屬于外敷的，千萬不要讓孩子放在嘴里;如果孩子皮膚有傷口或者過敏體質(zhì)的，最好別用;退熱貼應(yīng)在使用時(shí)打開封口，如果打開后長(zhǎng)時(shí)間沒有使用，再次使用會(huì)影響退熱效果;孩子在使用退熱貼之后，家長(zhǎng)一定要在旁邊看著，防止孩子取下影響效果。

選購?fù)藷豳N注意事項(xiàng)? 聞聞退熱貼是否有異味，最好選用沒有異味的退熱貼，一般情況下孩子對(duì)于沒有什么異味的容易接受;安全質(zhì)量非常重要，盡量找那些知名度比較高的品牌，產(chǎn)品的質(zhì)量相對(duì)有保證;給孩子挑選那些透氣性好和黏性適當(dāng)?shù)?。有的退熱貼產(chǎn)品要么粘上一會(huì)就掉下來，要么就是粘得太緊損傷孩子的皮膚。此外，在購買時(shí)對(duì)比一下價(jià)格，退熱貼價(jià)格雖然不是很高，但是希望大家在選購的時(shí)候心里有個(gè)數(shù)，不要被過低的產(chǎn)品價(jià)格吸引;家長(zhǎng)也不要被產(chǎn)品宣傳的一分鐘左右快速退燒吸引，如果孩子退燒過快，對(duì)孩子的身體不好，因此家長(zhǎng)要慎重選購。

出現(xiàn)以下情況需就醫(yī)? 在低熱觀察期間，若體溫上升至中等熱度或高熱，或?qū)殞毘霈F(xiàn)了精神差、食欲不振等癥狀，要及時(shí)去醫(yī)院讓專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情。要知道，對(duì)發(fā)熱的寶寶，對(duì)癥和對(duì)因治療缺一不可，退熱是對(duì)癥處理，而找出發(fā)熱原因并盡快治療也同等重要。

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當(dāng)寶寶發(fā)熱時(shí)，

以下建議值得借鑒要做的是了解寶寶的體溫。家長(zhǎng)需要學(xué)會(huì)正確使用耳溫計(jì)測(cè)量寶寶的核心溫度，而且要每2至4小時(shí)復(fù)測(cè)一次，并記錄下體溫變化趨勢(shì)。若為低熱，主要以觀察為主，可進(jìn)行科學(xué)的物理降溫，不是擦拭額頭，而是需要適當(dāng)多喝水，減少衣物，降低環(huán)境溫度，將溫度稍低的水袋置于頸根部、腋窩下、腹股溝處的大血管部，等。退熱的原則是讓寶寶舒服地降溫，千萬不要為了出汗而捂汗！