社區(qū)糖尿病護理應用健康教育的臨床分析

天津市東麗區(qū)萬新街社區(qū)衛(wèi)生服務中心（300162）趙芳芳

糖尿病是一種常見的慢性疾病，由于近幾年人們?nèi)粘Ｉ盍晳T和飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病的發(fā)病率正逐年上升。本次研究的目的為探討在社區(qū)糖尿病護理中應用健康教育的臨床效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在我院收治的糖尿病患者中選取60例作為本次實驗的研究對象，本次實驗采用隨機數(shù)字表法對60例研究對象進行分組。對照組患者30例，男性11例，女性19例；年齡47～68歲，平均年齡（57.61±6.26）歲；病程2～8年，平均病程（4.77±1.13）年；采用常規(guī)護理。實驗組患者30例，男性13例，女性17例；年齡48～70歲，平均年齡（58.49±6.74）歲；病程2～9年，平均病程（4.83±1.41）年；在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上應用健康教育。將兩組患者的年齡、性別、病程等一般臨床資料進行統(tǒng)計學分析后，兩組間數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。納入標準：所有患者符合1999年WHO關(guān)于2型糖尿病診斷標準：空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/l，餐后2小時血糖（2hPG）≥11.1mmol/l[1]；患者肝腎等其他系統(tǒng)沒有發(fā)生病理改變；患者精神正常，可以配合治療且能夠堅持完成本次實驗；患者同意參加本次研究，且自愿簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理，遵醫(yī)囑給予患者控制血糖等對癥治療，密切關(guān)注患者空腹血糖、餐后2小時血糖和睡前血糖，時刻關(guān)注患者血糖波動情況。實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施健康教育，具體措施如下：①積極向患者講解糖尿病的發(fā)病機制，讓患者對糖尿病有一個清楚的認識。②告知患者糖尿病的主要并發(fā)癥和防治措施，避免患者因并發(fā)癥而增加自身的痛苦，影響生活質(zhì)量。③對患者進行用藥指導，明確降糖藥和胰島素的用藥時機，以更好的控制血糖和防止低血糖的發(fā)生。④對患者進行飲食指導，采取圖文并茂的方式告知患者日常飲食中的含糖量，明確指出高糖食物的種類。指導患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，每餐定時定量。⑤指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣和睡眠規(guī)律，加強鍛煉。⑥指導患者胰島素的正確注射方式和注射部位，同時讓患者熟知正確的測量血糖方式和時機。⑦患者出院后定時對患者進行隨訪，了解患者血糖控制情況和患者生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標 對比兩組患者治療期間的血糖平均值，統(tǒng)計每位患者低血糖發(fā)生次數(shù)，并將所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。本次實驗主要統(tǒng)計患者空腹血糖、餐后2小時血糖、睡前血糖。關(guān)于并發(fā)癥發(fā)生率主要統(tǒng)計每位患者治療期間低血糖發(fā)生次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學分析 次實驗所產(chǎn)生的全部數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中利用卡方檢驗分析計數(shù)資料，利用t檢驗分析計量資料，若分析結(jié)果P＜0.05表示實驗數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

2 結(jié)果

2.1 患者治療期間各個時間段血糖水平通過對比分析 實驗組患者治療期間的空腹血糖（5.67±1.15）mmol/l、餐后2小時血糖（8.76±2.42）mmol/l、睡前血糖（7.87±1.27）mmol/l，均低于對照組（7.18±1.34）mmol/l、（10.75±2.59）mmol/l、（9.52±1.63）mmol/l（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療期間低血糖發(fā)生次數(shù) 通過對比每位患者治療期間低血糖發(fā)生次數(shù)，實驗組患者發(fā)生次數(shù)（1.27±0.76）次明顯低于對照組（5.75±2.54）次（P＜0.05）。

3 討論

社區(qū)護理是護理當中的一個重要組成部分，也是社區(qū)衛(wèi)生服務的重要分支。然而，健康教育是社區(qū)護理工作中的重點[2]。對于糖尿病患者來說，控制好血糖，預防并發(fā)癥對他們極其重要。健康教育可以幫助糖尿病患者養(yǎng)成良好的生活習慣，掌握正確的進食時機和藥物的使用時機，對患者的治療具有積極意義。

本次研究中，在社區(qū)護理中應用健康教育，取得了很好的效果。應用健康教育的實驗組患者的血糖控制明顯優(yōu)于對照組，且低血糖發(fā)生次數(shù)明顯低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在社區(qū)糖尿病護理中應用健康教育，可幫助患者更好地控制血糖，同時也可降低患者低血糖的發(fā)生，具有很好的臨床應用價值。