五官科護(hù)理安全缺陷產(chǎn)生的原因及干預(yù)對(duì)策

錢(qián)超艷

（烏魯木齊市經(jīng)開(kāi)區(qū)頭屯河區(qū)第二人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊）

0 引言

隨著我國(guó)近年來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的逐漸成熟與人民生活水平的不斷提高[1]。大眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求逐漸提高，尤其是傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與理念很難滿(mǎn)足當(dāng)前患者的需求[2]。所以，五官科出現(xiàn)護(hù)理安全缺陷的幾率比較高，傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)模式已不能適應(yīng)當(dāng)今的臨床醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r[3]。本文通過(guò)對(duì)觀察組和對(duì)照組的88 例五官科就診患者進(jìn)行觀察研究，探討研究五官科護(hù)理安全缺陷產(chǎn)生的原因及干預(yù)對(duì)策，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018 年4 月至2019 年4 月收治的88 例五官科就診患者作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組44 例和觀察組44 例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組對(duì)五官科護(hù)理安全缺陷實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施。對(duì)照組患者女性20 例，男性24 例，年齡22～73 歲，平均（46.36±4.52）歲。觀察組患者女性21 例，男性23 例，年齡24～75 歲，平均（47.28±4.65）歲。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所有五官科就診患者均對(duì)本研究完全知情同意，并簽署知情同意書(shū)，我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組對(duì)五官科護(hù)理安全缺陷實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施，主要護(hù)理方式如下。

（1）加強(qiáng)病房管理：五官科召開(kāi)全員安全管理會(huì)議，討論護(hù)理安全缺陷產(chǎn)生的原因以及解決措施，進(jìn)一步健全相關(guān)安全管理制度，定時(shí)進(jìn)行安全缺陷管理相關(guān)知識(shí)考核。采取相關(guān)制度對(duì)五官科相關(guān)人員的工作狀況進(jìn)行監(jiān)督，管理部門(mén)應(yīng)合理安排護(hù)理工作，關(guān)注護(hù)理人員的身體健康情況，盡量避免操作風(fēng)險(xiǎn)。

（2）提高護(hù)理人員自身素質(zhì)：對(duì)五官科全體醫(yī)護(hù)人員關(guān)于安全管理工作定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，切實(shí)實(shí)施臨床醫(yī)師五官科護(hù)理安全缺陷有關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育。全體醫(yī)護(hù)人員作為實(shí)際參與臨床工作的工作者，五官科定期舉辦教育培訓(xùn)課程，要求全體醫(yī)護(hù)人員按時(shí)參加，定時(shí)進(jìn)行五官科護(hù)理安全缺陷相關(guān)知識(shí)考核，依據(jù)考核結(jié)果對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行不同程度的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)與自身能力水平，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)安全管理工作的認(rèn)識(shí)。

（3）轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想：五官科應(yīng)強(qiáng)化以患者為中心的護(hù)理理念，通過(guò)多種途徑提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)與自身能力水平，護(hù)理人員通過(guò)轉(zhuǎn)變思想使患者能夠享受到更加全面與優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員還需做好患者的隱私保護(hù)工作，以免患者受到刺激。

（4）建立護(hù)理工作管理登記本：建立護(hù)理安全缺陷的管理登記本，詳細(xì)記錄五官科護(hù)理工作的不足與缺陷，并定期召開(kāi)安全管理會(huì)議，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析，找出解決問(wèn)題的辦法，消除潛在的安全缺陷。對(duì)當(dāng)前的護(hù)理安全形勢(shì)進(jìn)行分析，明確后續(xù)工作的重點(diǎn)和方向。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。其中患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分主要包括護(hù)理安全評(píng)分、護(hù)理環(huán)境評(píng)分、服務(wù)規(guī)范評(píng)分與護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)評(píng)分等方面，評(píng)分越高代表患者的護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將得出的五官科就診患者數(shù)據(jù)使用SPSS 18.0 軟件進(jìn)行針對(duì)性分析，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P＜0.05 為差異顯著，研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩組患者護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比較，觀察組患者的護(hù)理安全評(píng)分、護(hù)理環(huán)境評(píng)分、服務(wù)規(guī)范評(píng)分與護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量比較分）

組別 例數(shù) 護(hù)理安全 護(hù)理環(huán)境 服務(wù)規(guī)范 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)觀察組 44 13.58±1.78 14.57±1.42 13.86±1.63 14.75±1.72對(duì)照組 44 10.31±1.69 11.43±1.54 11.24±1.58 12.46±1.63 t 8.837 9.943 7.656 6.410 P 0.827 0.001 0.001 0.001

3 討論

五官科是醫(yī)院的重要科室之一[4]。其具有操作復(fù)雜、患者護(hù)理難度大與流動(dòng)性大等特點(diǎn)[5]。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)針對(duì)護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的安全缺陷實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，盡量避免護(hù)理過(guò)程中不良事件的發(fā)生，提高患者的護(hù)理安全性，不斷改善護(hù)理質(zhì)量[6]。

五官科護(hù)理安全缺陷產(chǎn)生的原因主要包括護(hù)理人員因素和患者因素，其中護(hù)理人員因素只要包括護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度較差、專(zhuān)業(yè)水平不高以及護(hù)理不規(guī)范等方面?；颊咭蛩刂饕ㄎ骞倏萍膊≥^為復(fù)雜、不良情緒以及年齡差異等因素。通過(guò)對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)能夠較好地解決與避免五官科護(hù)理安全缺陷[7-8]。

針對(duì)性護(hù)理干預(yù)作為一種有效的五官科護(hù)理安全缺陷解決方式，其護(hù)理方式主要包括加強(qiáng)病房管理，進(jìn)一步健全相關(guān)安全管理制度，盡量避免操作風(fēng)險(xiǎn)。提高醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)與自身能力水平，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)安全管理工作的認(rèn)識(shí)。轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想，強(qiáng)化以患者為中心的護(hù)理理念以及建立護(hù)理工作管理登記本等方面措施避免護(hù)理過(guò)程中不良事件的發(fā)生。

本文通過(guò)我院收治的88 例五官科就診患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組對(duì)五官科護(hù)理安全缺陷實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施，觀察組患者護(hù)理后的護(hù)理安全評(píng)分、護(hù)理環(huán)境評(píng)分、服務(wù)規(guī)范評(píng)分與護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組患者的護(hù)理效果更好，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

研究結(jié)果表示，通過(guò)對(duì)五官科護(hù)理安全缺陷實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施，有利于提高患者的護(hù)理安全性，不斷改善護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣和研究。