膽囊炎病人的護理與飲食

膽囊炎是膽囊壁和（或）膽管壁受到細菌侵襲而發(fā)生的炎癥反應(yīng)，即膽道感染，是臨床上的常見疾病，主要分為急性與慢性膽囊炎。膽囊炎多數(shù)患者有膽絞痛病史，并有上腹部飽脹不適、厭油膩飲食和噯氣等消化不良的癥狀，也可有右上腹和肩背部的隱痛，嚴(yán)重影響著患者的正常生活。有相關(guān)研究顯示，膽囊炎的發(fā)病率在日益上升，大多都伴隨著膽石癥出現(xiàn)。目前膽囊炎臨床癥狀明顯并伴有膽囊結(jié)石者應(yīng)行膽囊切除術(shù)，對年老體弱或伴有重要器質(zhì)性病變者，可選擇非手術(shù)治療，方法如合理作息、心理護理、用藥指導(dǎo)、合理飲食等，因此，加強膽囊炎患者的護理和飲食指導(dǎo)有利于提高患者的生活質(zhì)量，促進患者的康復(fù)。

1 膽囊炎的概述

膽囊炎是臨床中較為常見的疾病，具有較高的發(fā)病率。膽囊炎患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛或脹痛，常發(fā)生在飽餐、進食油膩食物后或夜間發(fā)作，疼痛放射至右肩、肩胛、右背部，發(fā)熱，惡心、嘔吐、厭食等消化系統(tǒng)癥狀?；颊叩呐R床癥狀會不斷變化，疼痛感也會不斷加重。膽囊炎主要分為急性膽囊炎與慢性膽囊炎。若患者在患病后未引起重視，可導(dǎo)致病情加重。隨著膽囊炎炎癥及結(jié)石反復(fù)刺激膽囊黏膜可誘發(fā)膽囊癌的發(fā)生，對患者的生命安全產(chǎn)生較大的威脅。

2 護理措施

膽囊炎患者康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一就是護理措施的開展，具體措施如下：①合理作息：合理安排作息時間，勞逸結(jié)合，避免過度勞累及精神高度緊張。護理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情，指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)倪\動。對于尚在急性發(fā)作期的患者，護理人員應(yīng)囑咐患者臥床靜養(yǎng)，對于慢性期的患者，護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進行運動，運動量過大會導(dǎo)致患者的膽囊負擔(dān)加重，因此患者應(yīng)避免過度運動。適當(dāng)?shù)倪\動，如散步、太極拳等較為柔和的運動方式，可以促進患者的膽囊肌肉收縮，促進膽汁的排出，有利于患者的恢復(fù)。②心理護理：患者的情緒也是影響膽囊炎的主要原因，在我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，認為情志不舒容易導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，從而加重膽囊炎的病情。因此護理人員應(yīng)注意觀察患者的情緒表現(xiàn)。患者長期住院靜養(yǎng)可能會感到心情煩躁，加上受疼痛的影響，情緒可能會較為低落，護理人員應(yīng)對其加以疏導(dǎo)，樹立患者的治療信心。保持情緒的舒暢，有助于調(diào)和氣血，促進膽囊炎的恢復(fù)。③用藥指導(dǎo)：護理人員應(yīng)根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)遵醫(yī)囑給予患者相應(yīng)的指導(dǎo)，如腹痛的患者，囑患者臥床休息，取舒適體位；指導(dǎo)病人進行有規(guī)律的深呼吸，達到放松和減輕疼痛的目的；對診斷明確且疼痛劇烈者，給予消炎利膽、解痙鎮(zhèn)痛藥物，以緩解疼痛。若患者有發(fā)熱的現(xiàn)象，根據(jù)患者體溫情況，采取物理和（或）藥物降溫措施，遵醫(yī)囑應(yīng)用足量有效的抗生素，以控制感染，恢復(fù)正常體溫。

3 飲食調(diào)節(jié)

合理的膳食是緩解患者病情、促進膽囊炎恢復(fù)的關(guān)鍵。對于慢性膽囊炎患者而言，在急性發(fā)作期時應(yīng)絕對臥床靜養(yǎng)，減輕膽囊的負擔(dān)，可根據(jù)護理人員的指導(dǎo)，食用低脂、高蛋白、高碳水化合物、高維生素的普通飲食或半流質(zhì)飲食。禁食煎炸類食物、動物內(nèi)臟、辛辣及煙酒等油膩刺激性較強的食物。護理人員可根據(jù)患者的恢復(fù)情況，逐漸增加脂肪類食物的攝入。膽囊炎患者在日常生活中，應(yīng)多食用清淡的食物，若患者還合并有冠心病、高血壓等疾病，則應(yīng)注意控制食用含有較多碳水化合物高的食物。飲食的選擇十分重要，良好的飲食習(xí)慣也是促進膽囊炎恢復(fù)的關(guān)鍵。膽囊炎患者的飲食需要培養(yǎng)良好的規(guī)律，每餐應(yīng)定量，且需定時進食，做到少食多餐，注意不能一次進食過多，導(dǎo)致膽囊的負擔(dān)加重。每日可進5～7 次，有助于膽囊分泌膽汁，促進膽汁的排出。每日的脂肪總攝入量應(yīng)控制到20～30 g，蛋白質(zhì)在50～70 g，適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)能夠促進患者自身修復(fù)損傷的組織。同時患者應(yīng)保持充足的維生素，多食用蔬菜及水果，維生素的攝入有助于患者提升自身的免疫力及機體修復(fù)能力。鼓勵患者多飲水，保持每日超過2000 mL 的飲水量，多飲水不僅能避免便秘的發(fā)生，還能將體內(nèi)的膽汁濃度稀釋。

4 結(jié)語

膽囊炎患者在接受護理的同時，也需要自己進行約束，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意工作中勞逸結(jié)合，良好的生活、飲食習(xí)慣及穩(wěn)定的情緒有利于促進膽囊炎的恢復(fù)，提升患者的生活質(zhì)量。