針對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作采取措施及預(yù)防

竇淇

【摘要】目的 探討慢性支氣管炎患者急性發(fā)作期采取預(yù)防控制策略的價值。方法 選取本院收治慢性支氣管炎老年患者共計80例，根據(jù)實施急性發(fā)作期預(yù)防控制技術(shù)前后劃分對照組、觀察組，對比兩組患者臨床干預(yù)后的急性發(fā)作次數(shù)以及靜脈抗生素的使用次數(shù)。結(jié)果 通過研究對比顯示，觀察組患者的急性發(fā)作次數(shù)明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），在干預(yù)后，對照組患者的靜脈抗生素使用次數(shù)高于觀察組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 慢性支氣管炎患者急性期采取應(yīng)急處理措施可以顯著降低患者的病情風(fēng)險，減少發(fā)作次數(shù)并提升預(yù)后表現(xiàn)，建議臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎患者;急性發(fā)作;措施;預(yù)防

【中圖分類號】R562 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.30..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取了院內(nèi)慢性支氣管炎患者共計80例，其中觀察組患者男21例，女19，對照組患者男22例，女18例，分別對比兩組患者一般資料，差異不顯著，具有良好的可比性。差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）

1.2 方法

對照組采取常規(guī)抗感染治療，觀察組則在原基礎(chǔ)上添加胸腺肽注射治療，具體治療方法為每次1.6 mg，每日一次，行皮下注射，連續(xù)四周用藥。針對觀察組患者采取鹽酸氨溴酸進(jìn)行急性發(fā)作期前的預(yù)防，遇到急性發(fā)作階段，則針對性的進(jìn)行對癥處理，避免患者出現(xiàn)病情加重的問題。

1.3 檢測標(biāo)準(zhǔn)

在完成區(qū)分治療后，對兩組患者進(jìn)行發(fā)作的次數(shù)進(jìn)行隨訪統(tǒng)計，每4周進(jìn)行一次統(tǒng)計，就急性發(fā)作的次數(shù)以及患者后期抗生素的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析工作，過程中計量材料采取t進(jìn)行檢驗，以P<0.05視為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者急性發(fā)作次數(shù)

對比患者干預(yù)前后急性發(fā)作次數(shù)，干預(yù)前差異很小，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），干預(yù)后觀察組次數(shù)較少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者靜脈抗生素使用次數(shù)

對比兩組患者靜脈抗生素使用次數(shù)，治療干預(yù)前兩組患者差異不大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），干預(yù)后觀察組占優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

隨著我國工業(yè)化發(fā)展水平的不斷提升，大氣污染逐漸成為引發(fā)各種呼吸道疾病的主要原因?？晌腩w粒物中，PM2.5作為對人體健康影響較大的顆粒物，通過長期吸入的方式會導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)損傷，誘發(fā)組織內(nèi)部出現(xiàn)脂質(zhì)過氧化酶的小號，長此以往，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺組織損傷。出現(xiàn)損傷后，免疫功能細(xì)胞會痛金屬顆粒物接觸，進(jìn)而激發(fā)活性，促進(jìn)炎性因子的釋放，進(jìn)一步導(dǎo)致肺部組織損傷加重，對于一些老年病癥患者而言，容易出現(xiàn)纖毛變短、脫落的問題，對于外界物質(zhì)的清除能力進(jìn)一步下降，導(dǎo)致痰液內(nèi)部的炎性物質(zhì)不斷釋放，急性發(fā)作時病情加重，危及患者的生命。

慢性支氣管炎患者臨床常見癥狀為喘息、咳嗽，咳痰等等。老年慢性支氣管炎患者普遍存在病程長、合并并發(fā)癥種類多等問題，同時一部分患者長期患病，久治不愈，容易出現(xiàn)身體內(nèi)部肺水腫問題，引發(fā)粘液栓塞等情況導(dǎo)致氣道堵塞。一旦護(hù)理不到位，很容易出現(xiàn)意外感染，此時會出現(xiàn)慢性支氣管炎的急性發(fā)作，危及患者的生命健康。日常治療中多采用抗感染治療的技術(shù)手段來進(jìn)行針對性的治療，主要以保守治療、緩解病癥的方式來進(jìn)行醫(yī)治，效果不穩(wěn)定。傳統(tǒng)治療方式不但無法滿足患者的客觀治療要求，同時病情的反復(fù)也會導(dǎo)致患者厭煩治療，甚至出現(xiàn)抗拒治療的情況，喪失對于治療的熱情與信心，導(dǎo)致病情加重，嚴(yán)重阻礙患者的康復(fù)。另外，采取常規(guī)治療模式治療周期較長，患者也需要支付更多的費用，給家庭帶來影響和負(fù)擔(dān)。

在進(jìn)行支氣管炎治療過程中，采用鹽酸氨溴酸可以有效改善患者的氣道環(huán)境，從而促進(jìn)分泌細(xì)胞的工作效率，最終達(dá)到黏液分泌調(diào)節(jié)的效果。由于痰液被加速稀釋，使得排出的效率更高，所以患者也不容易出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，提升了睡眠的效率，避免睡眠障礙的發(fā)生。

慢性支氣管炎病癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致大量的抗體消耗，導(dǎo)致患者的機體免疫力大幅度下降。一旦免疫系統(tǒng)出現(xiàn)疲憊狀態(tài)，T細(xì)胞的殺傷能力相應(yīng)減弱，進(jìn)而導(dǎo)致患者更容易進(jìn)入到急性發(fā)作期。根據(jù)該基礎(chǔ)原理進(jìn)行慢性支氣管炎患者急性期的預(yù)防控制可以很好的提升預(yù)防控制效果。胸腺法新作為一種人工合成的活性多肽結(jié)構(gòu)，能夠有效刺激T淋巴細(xì)胞分化，從而實現(xiàn)細(xì)胞前體數(shù)量的發(fā)展，達(dá)到免疫保護(hù)的效果。作為臨床常見呼吸道疾病，慢性支氣管炎主要以老年患者最為常見。由于老年患者普遍存在病情較長的特征，所以容易出現(xiàn)病情反復(fù)加重的問題。慢性支氣管炎急性期是指急性發(fā)作的過程，這個過程中如果預(yù)防控制不及時，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的肺心病，危及患者生命。本次研究中采用了新型預(yù)防措施控制技術(shù)針對慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療，效果顯著。在本次研究中，針對觀察組患者采取了胸腺法新作為預(yù)防病癥的專用藥物，能夠有效降低患者急性發(fā)病次數(shù)，對比觀察組、對照組患者的發(fā)病次數(shù)可以證明這一點，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。另外，對比觀察組患者與對照組患者在臨床治療干預(yù)后的靜脈抗生素使用次數(shù)，觀察組同樣具有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，利用新型預(yù)防控制技術(shù)，可以有效降低靜脈抗生素的使用數(shù)量，從而降低患者機體耐藥性，不但緩解了患者的病情，提升了生活質(zhì)量，對于其預(yù)后也具有良好的應(yīng)用價值。該技術(shù)本身也具有使用成本低、無不良反應(yīng)等特征，臨床應(yīng)用也十分便捷，配合氨溴索作為急性發(fā)作期的藥物來進(jìn)行預(yù)防治療，可以顯著降低患者的生活壓力與患病負(fù)擔(dān)，提升整體的治療效果，滿足患者的生活質(zhì)量與健康需求，建議臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周海燕.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，15（09）：59-60.

[2] 韓正貴，等.射干麻黃湯治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床療效研究及機制探討[J].遼寧中醫(yī)雜志，2017，44（03）：531-534.