計算機網(wǎng)絡(luò)化管理在住院收費結(jié)算中的實際應(yīng)用

依力夏提·艾尼瓦爾

（新疆克州人民醫(yī)院，新疆 阿圖什）

0 引言

我國經(jīng)濟進入了一個高速發(fā)展的階段，社會各個層次、行業(yè)等均需要面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，也要抓住面前的機遇，對于一個企業(yè)而言[1]，自身所覆蓋的信息化程度還有領(lǐng)域完成度都直接彰顯了自身的品牌價值，表現(xiàn)核心競爭力狀態(tài)以及未來發(fā)展的基礎(chǔ)以及進度，信息化技術(shù)對于醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、效率等效果更是明顯[2]。醫(yī)院日常醫(yī)療、護理、財務(wù)等各個日常工作環(huán)節(jié)、流程在計算機網(wǎng)絡(luò)化推動下進一步確認(rèn)了服務(wù)對象，保障整體精準(zhǔn)性和有效性，避免出現(xiàn)資源的不必要浪費，但不可忽視的現(xiàn)實是當(dāng)前部分醫(yī)院的許多部分在信息化覆蓋方面還處于探索甚至起步階段[3]，特別是醫(yī)院的住院收費結(jié)算，與計算機網(wǎng)絡(luò)化管理之間的模式契合還需要總結(jié)和調(diào)整。

1 住院收費結(jié)算中計算機網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用存在的問題

展開醫(yī)院的住院收費結(jié)算工作時在計算機網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢推動下能夠確保各種內(nèi)容的順利展開，雖然在應(yīng)用后結(jié)算效率、準(zhǔn)確性和質(zhì)量等均有了明顯的進步，也幫助醫(yī)院取得一定成就，但在應(yīng)用過程中以下問題依然不容忽略，甚至成為阻擋醫(yī)院住院結(jié)算進一步現(xiàn)代化的因素[4]：①計算機網(wǎng)絡(luò)化管理過程中的安全隱患問題。醫(yī)院住院收費系統(tǒng)的計算機現(xiàn)代化管理過程中無論是報表、數(shù)據(jù)都屬于不能輕易公開的資料，如這個方面存在安全隱患且沒有有效預(yù)防措施而導(dǎo)致數(shù)據(jù)的泄露，不但會造成醫(yī)院的損失同時也不利于患者的隱私保護。②操作熟練度問題。計算機網(wǎng)絡(luò)操作離不開人，如果操作不夠熟練而導(dǎo)致數(shù)據(jù)損毀，或者是惡意修改的情況，那么醫(yī)院住院收費結(jié)算的真實性、完整性便會受到影響。③管理系統(tǒng)機制缺陷。在醫(yī)院住院結(jié)算收費應(yīng)用計算機網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng)管理的時候缺乏對應(yīng)的管理機制作為落實依據(jù)，機制有弱點必然導(dǎo)致整體管理質(zhì)量低下，計算機網(wǎng)絡(luò)化管理在住院收費并不標(biāo)準(zhǔn)且無流程引導(dǎo)，導(dǎo)致數(shù)據(jù)缺乏完整性，阻礙醫(yī)院發(fā)展。

2 計算機網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)構(gòu)成與功能

2.1 系統(tǒng)基本構(gòu)成

住院收費結(jié)算管理系統(tǒng)針對的對象主要是患者出入院處理、記錄和查詢期間所用費用、整理患者基本臨床數(shù)據(jù)、明確住院賬目、患者欠費情況，同時結(jié)合各種會計相關(guān)報表、住院病歷數(shù)據(jù)輸入、麻醉/檢驗/藥物費用處理[5]。充分結(jié)合醫(yī)院的住院流程處理，滿足各項實際需求。

2.2 系統(tǒng)功能

主要包括7 個項目，具體如下：住院登記，其流程有入院登記與收費登記2 個；住院查詢，其流程有首頁查詢和費用查詢2 個；出院查詢，其流程有出院名單和出院查費2 個；打印，其流程有出院日報和現(xiàn)金日報2 個；出院，其流程有總站出院與中間結(jié)算2 個；維護項目的主要流程為參數(shù)設(shè)置；最后是住院核實。

3 住院收費結(jié)算特點

在住院收費結(jié)算的記賬高峰期，計算機網(wǎng)絡(luò)化幫助下對于記賬的操作響應(yīng)時間在1 s 內(nèi)完成，而綜合報銷單據(jù)打印、各個統(tǒng)計報表統(tǒng)計以及歷史明細(xì)賬頁查詢等所用時間，均在1 min 內(nèi)可以完成。計算機系統(tǒng)對于各種信息數(shù)據(jù)在短時間內(nèi)能夠完成篩選、統(tǒng)計、記錄等操作，縮短了患者繳費等候以及記賬操作時間，同時對于出入院的結(jié)算也做到了精準(zhǔn)、快速的效果，節(jié)約患者時間和醫(yī)療資源[6]。

即使在不同的運行環(huán)境當(dāng)中系統(tǒng)依然能夠保持正常的運行，會計制度隨著醫(yī)療改革的深入也在做出對應(yīng)的調(diào)整，如果是以往傳統(tǒng)住院收費結(jié)算管理手段必然不能夠在短時間內(nèi)頻繁地改變自己以求跟上財務(wù)制度變化，而計算機網(wǎng)絡(luò)化管理手段則能夠滿足各方面的需求，改變自己的運算方式，同時通過和其他的財務(wù)軟件共享數(shù)據(jù)來完成無縫接軌，這些不但保障了結(jié)算方式的有效化、人性化和科學(xué)化，且對保障醫(yī)院整體財務(wù)管理穩(wěn)定性也有直接影響，在要求數(shù)據(jù)精準(zhǔn)度的前提下，即使有效時限發(fā)生改變，系統(tǒng)依然不會受到影響，準(zhǔn)確運行[7]。

系統(tǒng)具備良好的維護性，系統(tǒng)設(shè)置初始化是一個極為優(yōu)秀的維護功能，能夠滿足對于外部環(huán)境的各種需求來調(diào)整，最為典型的要數(shù)會計制度變革。同時計算機網(wǎng)絡(luò)化管理的系統(tǒng)在設(shè)計的時候還可針對需求多端變化來強化源代碼易讀性，提高該系統(tǒng)的容錯率，降低在修改、提高適應(yīng)性還有完善程度操作時候的工作量。一旦系統(tǒng)硬件平臺需要升級的時候還能夠通過移植來保障系統(tǒng)安全。配合模塊設(shè)計，計算機網(wǎng)絡(luò)化管理在住院收費結(jié)算中面對任何的變更都能夠輕松調(diào)整自己。

4 應(yīng)處理問題

進一步完善住院收費結(jié)算管理制度。醫(yī)院財務(wù)管理制度的改革中住院收費結(jié)算的優(yōu)化是其中必不可少的一部分。

對于計算機網(wǎng)絡(luò)管理的相關(guān)制度應(yīng)該嚴(yán)格制定并靈活調(diào)整，計算機網(wǎng)絡(luò)化管理的弊端在于醫(yī)院所有的工作站都能夠?qū)M用數(shù)據(jù)進行輸入甚至修改，這必然會導(dǎo)致賬目的混亂，而各個科室之間不能夠明確責(zé)任則會導(dǎo)致出現(xiàn)互相推諉的情況。醫(yī)院可以適當(dāng)?shù)膶⒉^(qū)的充費、退費功能取消，規(guī)定特定的區(qū)域進行住院收費計算的充費與退費，而病區(qū)常規(guī)的操作則需要領(lǐng)導(dǎo)完成沖款單方填寫之后才可進行。每天需要統(tǒng)計充費單據(jù)，方便以后的查詢與審計，保證對于計算機網(wǎng)絡(luò)化管理的相關(guān)操作都能落實到具體的責(zé)任[8]。

完善后勤供應(yīng)財務(wù)管理系統(tǒng)。在這個系統(tǒng)中主要組成部分有資金管理、業(yè)務(wù)支出管理、工資管理、固定資產(chǎn)管理等，在為患者提供計算機網(wǎng)絡(luò)化管理的時候要明確各個內(nèi)容的區(qū)分，避免資金的混淆，通過數(shù)據(jù)整合后生成住院期間醫(yī)療成本費用，不但能夠了解支出項目的具體情況，對于患者住院期間消費狀態(tài)也有一個細(xì)致的列表，讓財務(wù)整理更加透明化。

5 小結(jié)

計算機網(wǎng)絡(luò)手段的普及還有在各個領(lǐng)域的運用讓人們無論是生活、工作或者學(xué)習(xí)當(dāng)中都得到極大的便利，但在應(yīng)用過程中存在的問題也不容忽視，例如數(shù)據(jù)安全隱患、相關(guān)規(guī)章沒有跟上計算機技術(shù)發(fā)展、缺乏合理的引導(dǎo)措施等，計算機網(wǎng)絡(luò)安全問題一直以來都是阻礙行業(yè)發(fā)展的重點問題，只有制定有效的管理規(guī)章，重視計算機網(wǎng)絡(luò)安全，才能夠放心的應(yīng)用計算機手段，最大程度得到計算機技術(shù)帶來的效率和資源全面應(yīng)用。住院收費結(jié)算的計算機網(wǎng)絡(luò)化管理能夠幫助醫(yī)院得到更好的經(jīng)濟收益，對于住院患者而言也能夠優(yōu)化相關(guān)流程，更快地辦理完成入院手續(xù)，更舒心地出院，無論是醫(yī)院的運行發(fā)展、患者的體驗都離不開計算機網(wǎng)絡(luò)化，借助計算機網(wǎng)絡(luò)化來提高住院結(jié)算效果，完善相關(guān)制度，提供科學(xué)依據(jù)，推動醫(yī)院住院收費結(jié)算甚至于整體財務(wù)的發(fā)展，完成數(shù)據(jù)信息的共享和價值，提高醫(yī)院管理水平、質(zhì)量。