健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果

王利娟，馮翠英

（河北省邯鄲市中煤一公司嶺北職工醫(yī)院內(nèi)一科，河北 邯鄲 056000）

高血壓是臨床中常見(jiàn)性疾病，高血壓患病幾率較高，多發(fā)于中老年人，高血壓患者極易患上心腦血管疾病，在治療不及時(shí)的情況下還會(huì)對(duì)生命產(chǎn)生威脅，為患者生活帶來(lái)極大痛苦[1]。職工醫(yī)院內(nèi)科在治療高血壓患者過(guò)程中加入健康教育，幫助患者養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣及生活方式，使患者提升生活質(zhì)量[2]。本文針對(duì)健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年1月職工醫(yī)院內(nèi)科收治的120名高血壓患者，按照隨機(jī)分表法將其分為觀察組與對(duì)照組，每組60例。其中對(duì)照組男性患者31例，女性患者29例，年齡為41～73歲，平均年齡為（58.3±2.6）歲，病程3～10年，平均病程（6.3±0.9）年，觀察組男性患者30例，女性患者30例，年齡為42～76歲，平均年齡為（57.8）歲，病程2～11年，平均病程（6.1±1.2）年。對(duì)比組間患者基本資料無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

（1）對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括：第一：檢測(cè)病情，每天清晨平躺在床上，將一側(cè)上肢進(jìn)行固定，同時(shí)固定血壓儀，進(jìn)行測(cè)量血壓，并詳細(xì)記錄血壓情況，如有任何異常立即通知醫(yī)生，并告知患者異常情況包括：劇烈頭痛、行動(dòng)不便、頭暈加重等情況。第二：用藥指導(dǎo)，為患者詳細(xì)講解藥物使用方法與劑量、藥物使用目的，并告知患者不能自行停藥、更換藥物、要按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥。第三，飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者多食用維生素、鈣含量較高食物，主食要以清淡為主，切不可過(guò)多攝入鹽量，同時(shí)多食用水果蔬菜，每日有一定的活動(dòng)量，保證睡眠充足，保持心情舒暢。

（2）觀察組在上述基礎(chǔ)上增添將康教育護(hù)理干預(yù)，主要包括以下幾方面，其一：指導(dǎo)患者及家屬學(xué)習(xí)有關(guān)高血壓方面知識(shí)及護(hù)理注意事項(xiàng)，并告知其患者在住院期間出現(xiàn)哪些常見(jiàn)問(wèn)題，使患者放松心態(tài)，提升治療依從性，在住院期間為患者講解疾病方面知識(shí)，打消患者負(fù)性情緒，使患者能夠具有風(fēng)險(xiǎn)判斷力及突發(fā)性問(wèn)題處理能力。其二：指導(dǎo)患者測(cè)量血壓方法，使其能夠自行測(cè)量血壓，及時(shí)掌握患者病情動(dòng)態(tài)，叮囑患者在用藥期間不得擅自增減藥物或停藥，若有任何疑問(wèn)及時(shí)與相關(guān)醫(yī)護(hù)人員溝通。其三：科學(xué)化制定運(yùn)動(dòng)量，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要有家屬或醫(yī)護(hù)人員陪同在側(cè)，以免發(fā)生意外，運(yùn)動(dòng)后，對(duì)患者進(jìn)行血壓測(cè)量，如果血壓過(guò)高就要相應(yīng)降低運(yùn)動(dòng)量，臥床靜養(yǎng)，在條件允許的情況下，可適當(dāng)為患者播放器喜歡的音樂(lè)或其他節(jié)目，指導(dǎo)患者家屬幫助患者放松心態(tài)，調(diào)整狀態(tài)。其四：培養(yǎng)患者健康生活習(xí)慣，比如：按時(shí)休息、食物含量攝入控制、按時(shí)遵醫(yī)囑服用藥物，適當(dāng)鍛煉等，加強(qiáng)健康教育力度，專家開(kāi)展座談會(huì)，對(duì)患者答疑解惑，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者個(gè)人情況為其制定針對(duì)性治療方案，從而改善患者臨床癥狀，減輕患者病痛。其五：指導(dǎo)患者健康就餐，少吃脂肪類較高食品，適當(dāng)補(bǔ)充微量元素，對(duì)于肥胖患者要多吃瓜果蔬菜，每日保證足夠維生素的攝入，戒煙酒、茶、咖啡等刺激性飲品，另外，定期為患者進(jìn)行健康知識(shí)檢測(cè)，加強(qiáng)患者健康知識(shí)完善其健康意識(shí)及自我防范能力。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比組間患者治療已從率，其中包括：服藥、檢查、就寢及進(jìn)食。對(duì)比組間患者護(hù)理滿意度，十分滿意、滿意、不滿意，總滿意度=十分滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)分析軟件分析數(shù)據(jù)，對(duì)照組與觀察組之間的差異以P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組60例服藥57（95%）、檢查58（96%）、就寢59(98%)、進(jìn)食59（98%）；對(duì)照組60例服藥50（83%）、檢查50（83%）、就寢51（85%）、進(jìn)食49（81%），組間治療依從性對(duì)比，對(duì)照組明顯低于觀察組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.227、5.926、6.928、9.258，P＜0.05）。

觀察組60例十分滿意39（65%）、滿意19（31.6%）、不滿意2（3.3%）、總滿意度58（96%）；對(duì)照組60例十分滿意28（46.6%）、滿意20（33.3%）、不滿意12（20%）、總滿意度48（80%），觀察組患者護(hù)理滿意度96%高于對(duì)照組80%，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.068，P＜0.05）。

3 討 論

在護(hù)理高血壓患者過(guò)程中，主要是要控制患者血壓及并發(fā)癥產(chǎn)生，預(yù)防患者因高血壓引發(fā)其他并發(fā)癥使患者發(fā)生致殘或致死情況[4]。在患者養(yǎng)病過(guò)程中要有健康的心理及健康生活習(xí)慣，保證每日營(yíng)養(yǎng)的攝入及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)[4-5]。研究表明在高血壓患者治療過(guò)程中健康教育護(hù)理方式效果顯著，值得臨床推廣及運(yùn)用。