李愿愿
(畢節(jié)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,551700)
在兒科臨床護(hù)理人才培養(yǎng)過程中兒科護(hù)理學(xué)是非常重要的學(xué)科,護(hù)理專業(yè)的學(xué)生必須充分的了解掌握兒科護(hù)理學(xué)這門課的實(shí)際教學(xué)內(nèi)容才可以在兒科護(hù)理過程中更好的踐行自己的工作,進(jìn)而提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和水平。以往傳統(tǒng)的兒科護(hù)理學(xué)在其教學(xué)方式方面比較單一乏味,在教學(xué)中老師一般采用課堂教學(xué)的方式來進(jìn)行相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)的傳授,并輔以護(hù)理演示進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)[1]。傳統(tǒng)的教學(xué)方式,會(huì)導(dǎo)致學(xué)生不能非常準(zhǔn)確的學(xué)習(xí)掌握重要的兒科護(hù)理知識(shí),并且會(huì)使得學(xué)生缺乏專業(yè)練習(xí)機(jī)會(huì),學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣也會(huì)因此下降。多元化教學(xué)法就是在兒科護(hù)理教學(xué)中的過程中靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法的形式開展兒童臨床護(hù)理,通過教學(xué)方式的靈活運(yùn)用使得學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到長足的提升,將目前教學(xué)過程中存在的不足和問題進(jìn)行顯著有效的改善,以求得到長足有效的進(jìn)步。將多元化教學(xué)方法靈活的運(yùn)用在兒科臨床護(hù)理學(xué)中有多重的意義,一方面可以有效的促使學(xué)生學(xué)習(xí)了解更多的兒科臨床護(hù)理知識(shí),促使學(xué)生的實(shí)踐運(yùn)用能力顯著提升,將兒科臨床護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平進(jìn)一步的改進(jìn)[2]。另一方面,可以給兒科護(hù)理工作輸出越發(fā)優(yōu)秀的專業(yè)人才,有效改善目前兒科護(hù)理方面缺乏人才的情況。
講授法這種教學(xué)方法作為一種比較傳統(tǒng)的灌輸型方法,雖然在教學(xué)過程中過于枯燥,也不能很好的引起學(xué)生的積極求知欲,但是這種教學(xué)方法也是老師和學(xué)生在教學(xué)實(shí)踐過程中非常熟悉也比較容易接受的方法,具有簡單直接以及突出重難點(diǎn)的顯著優(yōu)點(diǎn)。因此在兒童臨床護(hù)理學(xué)的教學(xué)過程中最好不要單一運(yùn)用這種講授法,要基于其他教學(xué)方法的情況下進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽?yīng)用,從而協(xié)助學(xué)生構(gòu)建完整的課堂知識(shí)結(jié)構(gòu),提高教學(xué)水平和教學(xué)效果。
講授法這種傳統(tǒng)的教學(xué)方法過于重視書本知識(shí)的傳輸,使得教育出來的人才更多的偏于“知識(shí)型”,但是在創(chuàng)新創(chuàng)造能力以及自主開拓精神和實(shí)踐技巧方面明顯缺乏。所謂的思維點(diǎn)撥法就是在教學(xué)過程中老師運(yùn)用設(shè)置疑問,積極引導(dǎo),適時(shí)啟發(fā)和組織討論的教學(xué)方式,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容以及學(xué)生對(duì)知識(shí)薄弱點(diǎn)的掌握程度和認(rèn)知特點(diǎn),進(jìn)行問題的不斷提出,有意識(shí)的引導(dǎo)他們積極的思考,并且將要點(diǎn)適時(shí)地提出,使得學(xué)生在討論中發(fā)現(xiàn)問題以及解決問題[4]。在兒科臨床護(hù)理教學(xué)中經(jīng)常運(yùn)用引導(dǎo)詞,像是“是什么”“為什么”“怎么做”,通過引導(dǎo)詞的靈活運(yùn)用,從而使得學(xué)生隨著問題的不斷出現(xiàn)和發(fā)生不斷深入思維活動(dòng),并且跟著知識(shí)的理解漸漸淺出,達(dá)到很好的深入淺出的教學(xué)目的。在兒童臨床護(hù)理教學(xué)過程中使用思維點(diǎn)撥法可以激起學(xué)生好奇心以及對(duì)知識(shí)的求知欲,將學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性進(jìn)行充分調(diào)動(dòng),并且在思考和聯(lián)想的過程中有效地實(shí)現(xiàn)新舊知識(shí)的知識(shí)遷移,促使教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果得到顯著提升,很好的推進(jìn)學(xué)生思維能力的培養(yǎng)。比如,在兒童臨床護(hù)理教學(xué)過程中,面對(duì)新生兒出現(xiàn)的黃疸案例可以適時(shí)地提出問題:新生兒在出生的時(shí)候發(fā)生黃疸的病情的原因是什么?出現(xiàn)黃疸后會(huì)給新生兒帶來怎樣的影響和后果?應(yīng)該如何解決黃疸問題?在一系列問題的引導(dǎo)下,使得新生兒黃疸的重點(diǎn)、難點(diǎn)以及要點(diǎn)知識(shí)得以融會(huì)貫通,讓學(xué)生可以在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)集中精力更加系統(tǒng)全面的了解掌握黃疸疾病的相關(guān)知識(shí)。
案例教學(xué)的一個(gè)特征就是以學(xué)生運(yùn)用和討論案例為主,協(xié)助學(xué)生更好的分析掌握實(shí)際問題和反思,是一條培養(yǎng)學(xué)生樹立創(chuàng)新意識(shí)、提高自主分析能力和研究能力、注重實(shí)際問題解決以及樹立團(tuán)隊(duì)意識(shí)和合作精神的重要途徑。這種教學(xué)方法具有重視實(shí)踐的特點(diǎn),可以有效的激發(fā)老師以及學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力【3】。案例教學(xué)方法可以為社會(huì)培養(yǎng)出創(chuàng)新型,實(shí)用型并且高素質(zhì)的專業(yè)人才,并且增強(qiáng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的意識(shí)和能力。這種有效的教學(xué)方法,可以使得課本中死板的理論知識(shí)在潛移默化在轉(zhuǎn)化為一種現(xiàn)實(shí)的工作能力,不僅僅是一種教學(xué)方法,更是一種特殊的教學(xué)活動(dòng)。在兒運(yùn)用科臨床護(hù)理教學(xué)過程中靈活的用案例教學(xué)法,一方面可以提高學(xué)生的興趣、學(xué)習(xí)主動(dòng)性和學(xué)習(xí)積極性,另一方面可以促使學(xué)生的自學(xué)能力得到顯著的提高,也有效的拉近理論知識(shí)與實(shí)踐的距離,使得學(xué)生更好的理解掌握書本上的知識(shí),極大地推動(dòng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)造能力以及團(tuán)隊(duì)溝通協(xié)作意識(shí)的發(fā)展,提高分析處理難題的能力,將學(xué)生的潛能極大地激發(fā)出來,進(jìn)而得到更好的教學(xué)效果和教學(xué)水平。將案例教學(xué)法靈活的運(yùn)用在兒科護(hù)理教學(xué)過程中,可以推動(dòng)兒科臨床護(hù)理教學(xué)朝著更好的方面發(fā)展,培養(yǎng)出社會(huì)需要的,人民渴望的專業(yè)人才。
在當(dāng)下現(xiàn)代信息技術(shù)不斷進(jìn)步發(fā)展的當(dāng)下,學(xué)校的硬件設(shè)施也在不斷得到改善和更新,所以深刻的變革也發(fā)生在護(hù)理教學(xué)工具方面。將多媒體引入教學(xué)過程中,通過將文字,圖片,音頻和視頻等的有機(jī)整合,呈現(xiàn)出圖文并茂和生動(dòng)形象的教學(xué)效果,使得學(xué)生的注意力得到很好的吸引,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)激情,有效的提升學(xué)習(xí)的質(zhì)量和學(xué)習(xí)效果【4】。例如,在學(xué)習(xí)維生素D缺乏性佝僂病的臨床呈現(xiàn)骨骼畸形以及枕禿的時(shí)候,老師可以運(yùn)用多媒體將準(zhǔn)備好的案例圖片進(jìn)行鮮活的展現(xiàn),使得學(xué)生更加直觀的看到相關(guān)的病癥,讓學(xué)生更加容易理解相關(guān)的知識(shí)并產(chǎn)生深刻印象;在進(jìn)行先天性心臟病的血流動(dòng)力學(xué)變化的相關(guān)知識(shí)介紹的時(shí)候,老師可以一邊講解書本知識(shí),一邊結(jié)合圖像、音頻、視頻將各類心臟缺損的血液流向變化以及心臟雜音進(jìn)行生動(dòng)的展示,讓學(xué)生可以更加容易理解比較晦澀抽象的專業(yè)知識(shí);在進(jìn)行兒科臨床比較常用的護(hù)理技術(shù)操作的介紹的時(shí)候,可以在老師提出問題的前提下,先給學(xué)生展示視頻,之后讓學(xué)生進(jìn)行自由討論發(fā)言,之后再次進(jìn)行視頻的觀看,老師進(jìn)行總結(jié)和糾正彌補(bǔ),老師也可進(jìn)行模型的示教,讓學(xué)生一邊觀看視頻一邊進(jìn)行練習(xí)。這種教學(xué)方法將視頻、思考討論和老師示教、學(xué)生練習(xí)有效結(jié)合,將傳統(tǒng)的教學(xué)常規(guī)打破重組,有效改善教學(xué)的氛圍活躍性,也激發(fā)學(xué)生對(duì)原本死板書本知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)得到長足進(jìn)步,達(dá)到更好的教學(xué)效果。
所謂的PBL教學(xué)法就是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法,這種教學(xué)方法要以學(xué)生為中心,老師進(jìn)行引導(dǎo),在學(xué)習(xí)處理實(shí)際問題的同時(shí)汲取知識(shí)的一種積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)模式。兒科臨床護(hù)理作為臨床護(hù)理學(xué)科,其實(shí)踐性是非常強(qiáng)的,并且基于服務(wù)對(duì)象的特殊性,對(duì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力要求也很高【5】。當(dāng)然也有很多學(xué)生會(huì)更傾向于傳統(tǒng)的被動(dòng)的講授教學(xué)法,因?yàn)樵谶@種教學(xué)法下學(xué)生不需要花費(fèi)太多的時(shí)間精力去做課前的準(zhǔn)備工作,并且在教學(xué)過程中也不需要過多的動(dòng)腦,只要聽聽課,做作筆記就可以了,進(jìn)而導(dǎo)致了在這種傳統(tǒng)教學(xué)方法下,學(xué)生一旦遇到病例分析的時(shí)候,往往會(huì)不知從哪下手,根本就一籌莫展,不能解決實(shí)際問題。想要改善學(xué)生過于注重知識(shí)記憶,忽視解決問題的現(xiàn)實(shí)情況,就需要將PBL靈活運(yùn)用到教學(xué)過程中。PBL教學(xué)法具有重視培養(yǎng)學(xué)生能力的特點(diǎn),這也很好的彌補(bǔ)了傳統(tǒng)知識(shí)傳授法的不足,PBL重視將多學(xué)科的綜合知識(shí)取代原本過于單一的學(xué)科知識(shí),用小組合作討論取代原本的班級(jí)授課方式,用學(xué)生為中心取代教師為中心。老師在實(shí)際教學(xué)過程中可結(jié)合教學(xué)內(nèi)容靈活的采用PBL教學(xué)法,一方面可以有效的規(guī)避學(xué)生因?yàn)閱我凰腊宓慕虒W(xué)方式而產(chǎn)生厭學(xué)疲倦的情況,另一方面可以促使學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力以及合作學(xué)習(xí)能力和分析解決問題的能力的有效提高。比如,關(guān)于“呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”的章節(jié)知識(shí),具有4節(jié)知識(shí),分別為小兒呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)、上呼吸道感染患兒的護(hù)理、急性支氣管炎患兒的護(hù)理以及肺炎患兒的護(hù)理。這四個(gè)章節(jié)在內(nèi)容方面前后具有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性,在具體護(hù)理措施方面也有著共同點(diǎn),因此非常適合運(yùn)用PBL教學(xué)方法。至于如何實(shí)施PBL才可以達(dá)到最好的教學(xué)效果,其具體的操作如下。第一,要對(duì)案例以及問題進(jìn)行精心的設(shè)置,在備課充分的基礎(chǔ)上靈活結(jié)合臨床實(shí)際案例進(jìn)行典型案例的編制,提出關(guān)鍵問題;第二,做好課前準(zhǔn)備工作,老師要依據(jù)學(xué)生的認(rèn)知水平以及認(rèn)知能力,提前一周或兩周讓學(xué)生做好準(zhǔn)備。具體程序?yàn)椋焊艣r的介紹,資料的發(fā)放,認(rèn)真預(yù)習(xí),分小組研究討論,資料的查找引用,問題得到解決。第三,在教學(xué)課堂上讓每個(gè)小組舉薦代表進(jìn)行發(fā)言,將分組討論的結(jié)果以及合作的過程進(jìn)行簡明匯報(bào),并且對(duì)老師提出的問題予以回答,小組其他成員進(jìn)行適時(shí)地補(bǔ)充。第四,老師進(jìn)行知識(shí)總結(jié),并且對(duì)每組的具體表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),以肯定為主,批評(píng)為輔,精確的指出學(xué)生存在的不足和問題,幫助學(xué)生進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。這種教學(xué)方法可以促使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),使得學(xué)生綜合運(yùn)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的意識(shí)和能力得到有意識(shí)的培養(yǎng)。但是,PBL也存在教學(xué)缺點(diǎn)和不足,它在知識(shí)的系統(tǒng)性方面不夠好,需要老師和學(xué)生投入很多的時(shí)間和精力,也存在重難點(diǎn)不清晰等問題,所以PBL教學(xué)方法需要和別的教學(xué)方法進(jìn)行穿插交替使用,不然會(huì)導(dǎo)致學(xué)生過于疲勞以及積極性降低的問題。
總之,將多元化教學(xué)法應(yīng)用在兒科臨床護(hù)理教學(xué)中,可以將傳統(tǒng)兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)比較枯燥死板的教學(xué)問題進(jìn)行有效改善,促使教學(xué)內(nèi)容越發(fā)豐富、教學(xué)形式更加直觀,有效地推動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和專業(yè)能力的提升。