中藥調(diào)理月經(jīng)不調(diào)效果觀察及護(hù)理

王天華

（南陽師范學(xué)院校醫(yī)院，河南 南陽 473000）

月經(jīng)不調(diào)也稱為月經(jīng)失調(diào)，是一種常見的婦科疾病，以月經(jīng)周期、月經(jīng)量異常為表現(xiàn)，可伴有經(jīng)前、經(jīng)期的腹痛或者全身癥狀，目前對月經(jīng)不調(diào)的發(fā)病機(jī)理尚不完全清楚，可能和器質(zhì)性病變或功能失常有關(guān)。情緒異常、寒冷刺激、節(jié)食以及嗜煙酒均可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，有些患者會(huì)出現(xiàn)子宮出血、閉經(jīng)甚至絕經(jīng)的情況，長期的月經(jīng)失調(diào)會(huì)對患者身心帶來很大影響，甚至造成不孕不育，臨床上，很多患者會(huì)采取西醫(yī)治療，但是，由于需長時(shí)間調(diào)理，長期的服用西藥，不僅副作用較大，治療效果也欠佳[1]。有研究表明，月經(jīng)不調(diào)很大程度和內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，中藥可調(diào)理可改善患者的臨床癥狀。本文就中藥調(diào)理月經(jīng)不調(diào)的效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2019年3月在我院治療的68例月經(jīng)不調(diào)婦女參與本次研究，將這些患者按照隨機(jī)均分的方法分為觀察組和對照組，各34例。年齡18～42歲，平均年齡（25.35±3.21）歲，病程為0.5～4年，患者的平均病程（2.13±0.57）年；對照組中，年齡19～43歲，平均年齡為（25.45±3.51）歲，病程為0.8～4.5年，平均病程（2.41±0.68）年，用分析軟件將他們兩組的基本資料進(jìn)行分析，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)西藥治療，如口服補(bǔ)血類藥物或者激素類藥物，對月經(jīng)量較大的給予止血處理并進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；觀察組給予中藥調(diào)理，湯劑組方：小茴香、枳殼、澤蘭、黨參各10 g、當(dāng)歸、甘草、香附、益母草、桃仁各15 g、紅花6 g、白術(shù)13 g，以上方劑用水煎服取汁300 mL分早晚兩次服用；同時(shí)對患者進(jìn)行情志護(hù)理，患者均為女性，月經(jīng)不調(diào)和心理因素有一定的關(guān)系，多和患者交談，對患者發(fā)病的原因進(jìn)行分析，了解患者的日常飲食生活，對于影響月經(jīng)的不良因素給予糾正，同時(shí)，疏導(dǎo)其不良心理情緒，提高其治療的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組調(diào)理前后的SAS、SDS評分；比較兩組調(diào)理的有效率。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：月經(jīng)周期和月經(jīng)量恢復(fù)正常；有效：月經(jīng)周期基本正常，月經(jīng)量低于正常水平的1/3；無效：月經(jīng)周期和月經(jīng)量均無改變，有效率=（有效加顯效）/總例數(shù)×100%。采用焦慮、抑郁自評量表（SAS、SDS）對兩組患者調(diào)理前后的情緒進(jìn)行評分。共0～80分，SAS評分≥50分，則具有焦慮癥狀；SDS評分≥53分，則具有抑郁癥狀。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：“”，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料：（n，%），x2檢驗(yàn)。P＜0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組有效率對比

觀察組的顯效例數(shù)為18例、有效例數(shù)為14例，總有效率為94.12%（32/34）；對照組的顯效例數(shù)有15例、有效例數(shù)為11例，總有效率為76.47%（26/34），兩組比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），x2=4.221。

2.2 兩組SAS、SDS評分對比

調(diào) 理 前， 觀 察 組 的S A S 、 S D S 評 分 分 別 為（45.64±5.67）分、（48.63±8.31）分，對照組的分別為（45.68±5.71）分、（48.67±5.72）分，兩組比較無顯著差異，P＞0.05；調(diào)理后，觀察組的SAS、SDS評分分別為（33.61±4.51）分、（35.38±5.12）分，顯著低于對照組的（38.71±4.53）分、（42.61±5.53）分，P＜0.05。

3 討 論

導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的原因眾多，內(nèi)分泌紊亂、精神壓力大均是誘發(fā)該病的原因，表現(xiàn)為月經(jīng)量過多、過少，推遲或者提前，有些患者會(huì)閉經(jīng)甚至絕經(jīng)，嚴(yán)重影響著患者的身心健康[2]。

中醫(yī)典籍中有關(guān)月經(jīng)不調(diào)的記載：“情志失常、勞倦過度、房事頻繁”均可導(dǎo)致氣血不和、經(jīng)脈受阻，造成氣血失調(diào)的發(fā)生。本研究中當(dāng)歸可加強(qiáng)氣血流動(dòng)，桃仁可逐瘀行血，在給予情志護(hù)理，患者可保持樂觀的心理情緒，有利于改善病情[3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組的調(diào)理效果較對照組要好，且觀察組的不良心理情緒評分低于對照組。

綜上所述，在對月經(jīng)不調(diào)的患者采用中藥調(diào)理和護(hù)理，可有效改善患者的臨床癥狀，減少不良心理情緒，療效顯著，值得臨床推廣。